- Острое начало
- Повышение температуры
- Головная боль
- Отеки на лице
- Олигурия
- Повышение АД
- Макрогематурия
- Протеинурия
- Постепенное начало
- Недомогание
- Головная боль
- Пастозностью мягких тканей
- Повышение АД
- Гематурия
- Течет легче, но чаще
- переходит в
- хроническую форму
Варианты течения хронического гломерулонефрита - повышение АД
- умеренно выраженный мочевой синдром:
- гематурия, протеинурия, цилиндрурия
- выраженная протеинурия, отеки
- гипопротеинемия, гиперхолестеринемия
- цилиндрурия, АД не повышено
- протеинурия от 1 до 6 г/л
- умеренная гипопротеинемия
- отеки лица, ног и рук, АД повышено
- может развиться приступ эклампсии,
- даже при отсутствии гестоза
- мочевой синдром мало выражен:
- микрогематурия, микропротеинурия,
- единичные цилиндры
Осложнения беременности при хроническом гломерулонефрите: - Гестоз,
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты,
- нарушение свертывающей системы крови,
- невынашивание и недонашивание беременности,
- синдром задержки роста плода.
Диагностика гломерулонефрита - в моче белок от 0,01 до 90 г/л в зависимости от формы заболевания
- при исследовании мочи по Нечипоренко - повышение количества эритроцитов
- при иммунохимическом исследовании сыворотки крови и мочи - повреждение фильтрационных барьеров по гломерулярному типу
Тактика ведения - Форма гломерулонефрита уточняется при госпитализации в 8 - 10 недель беременности
- Повторная госпитализация
- при обострении заболевания
- присоединении гестоза
- ухудшении состояния плода
- В некоторых случаях, учитывая тяжесть заболевания, показано досрочное родоразрешение
Достарыңызбен бөлісу: |
