Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады

Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығы

жүктеу/скачать 49.58 Kb. бет 6/14 Дата 15.06.2024 өлшемі 49.58 Kb. #502597

Бұл бет үшін навигация:

• ЖМЖ фельдшері 18 жастағы науқасқа жедел аппендицит диагнозын қойдв. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі фельдшердің іс- әрекеті.

Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығы: <+a>ошақтық симптомдарың болмауы құсықтың болмауы артериалды қысымның жоғарлауы «жарық кезең»-нгің болуы артериалды қысымның төмендеуі Сіз оқиға болған жерде ауыр күйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖСЖ 116, АҚ-110/70 мм с.б Перкуссия- оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускульатцияда демалудың оң жақта әлсіреу анықталды. Болжамды диагноз: жіті ми қанайналымның бұзылуы жіті коронарлы синдром <+a>кенеттен болған пневмоторакс өкпе артериясының тромбэмболиясы қолқа коарктациясы Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз кеуде торының ашық жарақаты, кернеуліклапанды пневмоторокс Жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігу күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну объективті пульс- 110 соққы 1 мин, АД- 80/60 мм рт, қолтық асты бойынша V-VI қабырға аймағында оң жақта жарылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іш- шараны анықтаңыз. Науқасты шұғыл госпитилизацияға көндіру Артериялыққан қысымын, пульсін бақылау Науқасты арқасынан жатқызып, жүрее претпараттарын енгізу <+a>Жартылай отырғыш қалып беру, окклюзионды таңғыш салу Науқасты психоэмоциональды тыныштандыру ЖМЖ фельдшері 18 жастағы науқасқа жедел аппендицит диагнозын қойдв. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі фельдшердің іс- әрекеті. <+a>Хирургиялық бөлімшеге шұғыл госпитализациялау Наркотикалық анальгетиктермен ауырсынуды басу, хирургиялық бөлімге шұғыл госпитализациялау Наркотикалық емес анальгетиктермен ауырсынуды басу, хирургиялық бөлімге шұғыл госпитализациялау Спазмолитиктермен ауырсынуды басу, хирургиялық бөлімге шұғыл госпитализациялау Ауырсынулы спазмолитиктермен басу, емханаға баруды ұсыну ЖМЖ бригадасының фельдшеріне 18 жастағы науқас кенеттен оң жақ мықын аймағының ауруына, жүрее айну, 1-2 рет құсуға, ауыздың құрғауына және жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Дене температурасы 37,4 С АҚ 120/70 мм сын.бағ. Тілі ақ жабындымен қапталған құрғақтау . Дьелафуа триадасы анықталды. Ровзинг, Воскресенский, Раздолский, Ситковский, Бартомье-Михельсон симптомдары оң. Болжамды диагноз Жедел холецистит <+a>Жедел аппендицит Жедел панкреатит Асқазан ойық жарасы Жедел коронарлық синдром Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыңыз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. Қарау барысында сол жақ санының сыртқы беткейінде ірі көлемді жыртылған жара анықталды, құммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізде тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз. Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру,жараға йод ерітіндісін құйып дәкемен орау <+a>Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ерітіндісімен өңдеп, дәкені салу, госпитализациялау Науқасты тыныштандыру, аяғын байлап, стационарға госпитализациялау Жараны асқын тотығымен жуып, таңғышпен орап үйге жіберу Жарадан барлық бөгде денелерді алып тастау, жараны йод ерітіндісімен өңдеу, дәкемен орау жүктеу/скачать 49.58 Kb. Достарыңызбен бөлісу: