- 18 -
Система подсчета баллов шокогенности при политравме
1 балл – множественные односторонние
переломы костей лицевого скелета; единичные
односторонние
переломы ребер; перелом
ключицы; перелом лопатки; перелом грудины;
закрытый
перелом
костей
предплечья;
открытый перелом, размозжение, отрыв кисти;
закрытый перелом костей стопы.
2 балла – перелом
позвоночника в пределах
одного сегмента;
открытый перелом обеих
костей
предплечья,
отрыв
предплечья;
открытый перелом, размозжение, отрыв стопы.
3 балла – закрытый перелом плеча; закрытый
перелом костей голени.
4 балла – множественные односторонние
переломы ребер.
5 баллов –
открытый перелом, отрыв плеча;
закрытый перелом бедренной кости; открытый
перелом обеих костей голени, отрыв голени.
6 баллов –
травма груди с повреждением
органов грудной клетки, гемопневмоторакс;
множественные
односторонние переломы
костей таза.
7 баллов – открытый оскольчатый перелом
бедра, отрыв бедра.
12 баллов – травма
живота с повреждением
внутренних органов.
Интерпретация результатов:
Степень тяжести травматического шока устанавливается по сумме баллов:
Шок I степени - при сумме 5-10 баллов;
Шок II степени - при сумме 11-15 баллов;
Шок IIIстепени - при сумме > 15 баллов
- 19 -
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ
Дополнительно
струйная инфузия
коллоидов
до 800 мл
не более 15 мл/кг
Положение пациента в
соответствии с
характером повреждений
Остановка
наружного
кровотечения
Осуществление эффективного
венозного (внутрикостного)
доступа
Струйная инфузия
кристаллоидов
до 800-1000 мл
Достарыңызбен бөлісу: