- 17 -
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК
Травматический шок – остро возникающая несостоятельность кровообращения
в результате чрезмерного физического воздействия с критическим
расстройством
тканевой перфузии, ведущей к дефициту кислорода в тканях,
повреждению клеток и нарушению функции органов.
Определение степени тяжести травматического шока
В развитии травматического шока важную роль играют:
−
острая кровопотеря,
− выраженная болевая импульсация,
− непосредственное повреждение органов и опорно-двигательного аппарата.
В ряде случаев (при наличие черепно-мозговой травмы, выраженном болевом
синдроме и др.) функциональный ответ на
травму снижен или отсутствует, в
связи с чем установить степень тяжести шока,
ориентируясь по уровню
артериального давления, невозможно. Поэтому
оценку шокогенности травмы
необходимо проводить по механизму и характеру повреждений.
Определение степени тяжести шока и величины кровопотери –
см. «Геморрагический шок»
Общие принципы оказания помощи при травматическом шоке:
− Остановка кровотечения (при возможности).
− Устранение нарушений витальных функций.
− Восполнение ОЦК.
− Анестезия и адекватная травме аналгезия.
− Транспортная иммобилизация.
− Коррекция нарушения газообмена.
− Скорейшая транспортировка в стационар с соблюдением правила
«золотого часа» (доставка пациента в операционную в течение часа от
момента получения травмы)
Достарыңызбен бөлісу: