Норма
I степень
II
степень
III степень
ЧСС
60
100
120
>120
Систолическое АД
120
100
60
<60
ШИАГ
0,5
1
1,5
>1,5
Объем кровопотери
0,5-1 л
1-1,5 л
1,5-2 л
> 2 л
Мозговая кома – основное проявление повреждения головного мозга. О
степени угнетения сознания принято судить по шкале Глазго
Острая дыхательная недостаточность – основное нарушение при
сочетанной травме груди, а также у пострадавших VI группы (см. ниже).
Причины ОДН – нарушения проходимости дыхательных путей, компрессия
одного или обоих лёгких вследствие пневмоторакса, нарушение экскурсии
грудной клетки (механизма дыхания) вследствие переломов рёбер по несколь-
ким линиям с формированием свободного клапана (флотирующая грудь).
Апноэ и обструкция дыхательных путей рвотными массами и кровью чаще
всего происходят у пострадавших с ведущей ЧМТ. При ведущей травме груди
обструкция возникает при внутренних разрывах лёгких с лёгочным кровотече-
нием, разрывах крупных бронхов, закупоренных мокротой. Основной симптом
этой патологии – сегментарный, долевой или тотальный ателектаз лёгкого.
Диагноз предусматривает следующие разделы:
− ведущее (доминирующее) повреждение – повреждение, опасное для жизни,
которое без лечения смертельно, а при лечении даёт летальность более
20%;
− менее тяжёлые повреждения – не опасные для жизни, но требующие
стационарного лечения;
− прочие повреждения – травмы, требующие амбулаторного лечения;
− осложнения травматического и нетравматического генеза;
− сопутствующие серьёзные заболевания;
− степень шока.
- 30 -
Достарыңызбен бөлісу: |
