ОТМОРОЖЕНИЕ
Отморожение – локальное поражение тканей, возникающее в результате
локального воздействия низких температур (повышенной теплоотдачи).
Ведущими факторами в патогенезе отморожения являются длительный
сосудистый спазм с нарушением микроциркуляции и тромбообразованием, что
приводит к трофическим расстройствам.
Периоды течения отморожения:
дореактивный (скрытый): первые 72 часа – глубину поражения установить
нельзя. Заподозрить отморожение можно по наличию локального
побеления кожи.
реактивный: наступает через несколько часов после согревания.
Характерные признаки – боль, отек, гипертермия, цианотичный оттенок
кожи, появление пузырей.
Степени тяжести отморожения:
Глубина
поражения
Признаки
I степень
отморожение в
пределах
эпидермиса
Локальная бледность кожи. Сосудистая
реакция и болевая чувствительность
сохранены.
II степень изменения
распространяются
до сосочкового
слоя дермы
Образование пузырей с серозной жидкостью,
бледность кожи, цианоз. Сосудистая реакция и
болевая чувствительность сохранены или
незначительно снижены.
III
степень
поражение всех
слоев кожи,
включая подкожно
жировую клетчатку
Пузыри с геморрагическим содержимым. Кожа
темно-багрового цвета, холодная на ощупь.
Сосудистая реакция и болевая
чувствительность отсутствуют. Нарастает
отечность мягких тканей
IV
степень
поражение
субфасциальных
структур
Возможны 2 варианта местных проявлений: с
образованием геморрагических пузырей и без
них. Цвет пораженных участков варьирует от
серо-голубого до темно-фиолетового.
Выраженный отек. Сосудистая реакция и
болевая чувствительность отсутствуют.
Достарыңызбен бөлісу: |