Қалыптыдағы кардиореспираторлық жүйе
жүктеу/скачать 107.32 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 2 тапсырма.
| Ситуациялық тапсырмалар:
№1 тапсырма. Науқас К. 57 жаста фельдшерді үйіне шақырды. Шүйде аймағындағы бас ауруы, құсу, бас айналу, көздің алдында шыбындардың жыпылықтауы туралы шағымдар бар. Анамнезінен бұл құбылыстар бүгін түстен кейін дамығандығы белгілі болды. Бұған дейін дәрігерге барған жоқ. Бас ауруы бірнеше жыл бойы мезгіл-мезгіл мазаланып келді, бірақ науқас оларға мән бермеді және дәрігерлерге бармады. Объективті: температура 36,40 С. орташа ауырлықтағы жалпы жағдай. Тері бозғылт. Тыныс алу везикулярлы. Жүрек соғу жиілігі 92 мин., импульс қатты, кернеулі, 92 мин. АҚ 200/110 мм сын.бағ.ст. Тапсырмалар 1. Болжалды диагнозды тұжырымдаңыз және негіздеңіз. 2. Қажетті қосымша зерттеулерді атаңыз. 3. Мүмкін болатын асқынуларды тізімдеңіз. 4. Науқасқа қатысты тактикаңызды анықтаңыз, емдеу принциптері, аурудың болжамы және аурудың алдын-алу туралы сөйлесіңіз. Тапсырмалар 1. Болжалды диагнозды тұжырымдаңыз және негіздеңіз. 2. Қажетті қосымша зерттеулерді атаңыз. 3. Мүмкін болатын асқынуларды тізімдеңіз. 4. Науқасқа қатысты тактикаңызды анықтаңыз, емдеу принциптері, аурудың болжамы және алдын-алу туралы сөйлесіңіз. №2 тапсырма. 42 жастағы науқас фельдшерге жиі бас ауруы, мезгіл-мезгіл бас айналу, саусақтардың ұюы, нашар ұйқы туралы шағымдармен жүгінді. Жаяу жүргенде аяқтың қысылып ауруы пайда болады, науқас ақсап бастайды, тыныштықта ауырсыну жоғалады. Алты айға жуық ауырады. Объективті: температура 36,50 С. жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тері таза. Тыныс алу везикулярлы. Импульс 74 в мин., ритақты, шиеленісті, аяқтың артқы артерияларында пульсация күрт төмендейді. Тозақ 180/90 мм сынап бағанасы.ст. Тапсырмалар 1. Болжалды диагнозды тұжырымдаңыз және негіздеңіз. 2. Қажетті қосымша зерттеулерді атаңыз. 3. Мүмкін болатын асқынуларды тізімдеңіз. 4. Науқасқа қатысты тактикаңызды анықтаңыз, емдеу принциптері, аурудың болжамы және алдын-алу туралы сөйлесіңіз. №3 тапсырма Сіз денсаулық сақтау пунктінде жұмыс істейсіз. Сізге 52 жастағы зауыт қызметкері желке аймағындағы бас ауруы, негізінен таңертең, мезгіл - мезгіл жүрек айну, көздің қараюы, жүрек соғысы және физикалық жұмыс кезінде ентігу, таңертең-беттің кішкентай ісінуі туралы шағымдармен жүгінеді. Осындай көріністер 4 жыл бұрын инсульттан қайтыс болған анасында болған. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық. Тері сәл бозарған, қабақтары пастозды. BH = минутына 20, импульс-минутына 80 соққы, толық ритақты. Тозақ 150/95 мм сынап бағанасы.жүрек тондары ритақты, біршама үнсіз. Жүректің сол жақ шекарасы сол жақ ортаңғы сызықтан сыртқа қарай 1 см. Төменгі аяқтардағы кішкентай ісінулер. Тапсырмалар 1. Болжалды диагнозды тұжырымдаңыз және негіздеңіз. 2. Диагнозды растау үшін қажет қосымша емтихандарды атаңыз. 3. Осы патологияның ықтимал асқынуларын тізімдеңіз. жүктеу/скачать 107.32 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|