Аллергендерді екі үлкен топқа бөлуге болады

Жедел
Кейбір тағамдардың (жұмыртқа, құлпынай, шоколад, бал, цитрустар, т.б.) және дәрі-дәрмектің (көбінесе, антибиотиктердің) организмге кері әсер етуінің салдары. Организмдегі аллергиялық реакция нәтижесінде де пайда болады

• 
  Физикалық есекжем – теріге әртүрлі физикалық факторлардың әсер етуі салдарынан дамиды:
  
• 
  Терінің механикалық тітіркенуі– діріл, қысым т.б (механикалық, дермографиялық, қысымдық есекжем)
  
• 
  Күн сәулесі әсерінен (күндік есекжем)
  
• 
  Су (аквагенді есекжем)
  
• 
  Физикалық жүктеме, тар бөлмеде болу (холинергиялық есекжем)
  
• 
  Жыллы нысана (жылулық есекжем)
  
• 
  Суықнысан, суықауа (суықтықесекжем)
  
• 
  Терідәрі, тағам, жәндікшаққандатікелейжанасуы (контакттыжәнепапулездыесекжем)
  
• 
  Сирек кездесетін физикалық есекжем (вибрационды, адренергиялық)
  

• 
  Ағымына қарай:
  

• 
  жедел -6 аптаға дейін
  
• 
  Созылмалы- 6 аптадан аса ауырған жағдайда
  
• 
  Диагностикалық критерийлер
  Шағымдар және анамнез:
  Шағымдар:
  · біртексіз пішінді ірі түйіндақтарға бірігетін, терінің деңгейінен көтеріңкі тұратын, ісінген ашық қызыл түсті күлдіреуіктер түріндегі бөртулердің күтпеген жерден пайда болуы, элементтердің бір бөлігі шектеулі болып қала береді (жіті есекжем кезінде);
  · ізсіз кетіп қалатын күлдіреуіктер (кейде бірнеше минуттан кейін);
  · папулалар (созылмалы есекжем кезінде);
  · кенеттен тері мен тері асты шелмайының шектеулі ісігінің пайда болуы (Квинке ісігі);
  · күтпеген жерден қышудың, ашып ауырудың, қалтыраудың немесе қызыну сезімінің, тұншығудың пайда болуы;
  · жалпы жай-күйінің бұзылуы: қызба (есекжем қызбасы);
  · дауыстың қарлығуы, демікпе.
  Анамнез:
  · бұрын Квинке ісігін, есекжем эпизодтарын бастан өткеруі;
  · тұрмыстық химия өнімдерін, дәрілік препараттарды, шығу тегі өсімдік және жануар болатын тағам өнімдерін, косметикалық құралдарды көтере алмау (әртүрлі көріну нұсқаларындағы аллергиялық реакциялар).
  
• 
  Физикалық зерттеп-қарау:
  Құбылмалы экссудаттық жолақсыз элементтер/күлдіреуіктер:
  · ісінген, тығыз, ашық қызыл түсті;
  · тері деңгейінен көтеріңкі тұратын;
  · әртүрлі өлшемдегі (диаметрі 0,5 см-ден 10-15 см-ге дейін);
  · әрқилы кесіндегі (дөңгелек, ірі фестондық және т.б.);
  · ортасының ақтаңдақ болуы жиі кездеседі.
  Терінің шектеулі ісігі (алып есекжем, жіті шектеулі Квинке ісігі):
  · сілемейлі қабықтардың (тіл, көмей, көздің коньюктивтері,мұрын жұтқыншақ), беттің (ерін, ұрт, қабақ және т.б.) және/немесе жыныс мүшелерінің;
  · субъективті сезінулердің болмауымен бірге, тері мен сілемейлі қабықтар тығыз серпінді консистенцияда, ақ, сиректеу – қызғылт түсті болады.
  
  Зертханалық зерттеулер [5, 6, 7, 8, 9, 10]:
  Жалпы қан талдауы: эозинофилдердің көбеюі (эозинофилия).
  Қан ИФА: қан сарысуында себептік-маңызды аллергендерге телімді IgE және жалпы IgE деңгейінің көтеріңкі болуын айқындау.
  Аспаптық зерттеулер:
  Аллергендермен сызаттаушы (скарификациялаушы) сынамалар: белгілі бір аллергендерге оң нәтижелер
  

Квинкеісінуі-бұлаллергиялықреакцияныңжайылмалытүрі, терініңбарлыққабатындабұлшықеткедейіналлергиялықреакцияныңжайылуыменсипатталады. Қолмен басып көргенде шұңқыр қалмайтын сұр инфильтрат пайда болады.