4.4.Көрнекі материалдар:
Диагностикасы
Квинке ісінуі диагнозы клиникалық көрінісіне, аллергиялық анамнезіне, аурудың жылдам дамуына, адреналин және антигистаминдік препараттардың жақсы әсеріне, әртүрлі иммунологиялық реакциялар көмегімен арнайы сенсибилизацияны анықтау арқылы негізделеді. Барлық науқастарда ісіктің түсін, көлемін, температурасын, тығыздығын бағалаймыз. Сонымен қатар, лимфаденопатия, спленомегалия, артропатия барма мән береміз, және науқастың көмей мен жұтқыншағын қарап тексереміз. Лабораториялық диагностикада С1 ингибитормен комплимент жүйенің компаненттерінің белсенділігін анықтаймыз.
Аллергендер: Экзоаллер гендер Эндоаллерендер
Экзоаллергендер: Өсімдік тектес; Жануарлар тектес; Микроорганизмдер; Тұрмыстық ; Тағамдық ; Химиялық ; Дәрілік, Өндірістік
Дәрілер Стивенс-Джонсон синдромы Лайелл синдромы
ӨНДІРІСТІК МИКРОБТЫҚ САҢЫРАУҚҰЛАҚТАР
ЭНДОАЛЛЕРГЕНДЕР (АУТОАЛЛЕРГЕНДЕР) ТАБИҒИ (БІРІНШІЛІК) ЖҮРЕ ПАЙДА БОЛҒАН (САЛДАРЛЫҚ)
ТАБИҒИ ЭНДОАЛЛЕРГЕНДЕР МЫЙ ТІНІ КӨЗ БҰРШАҒЫ
Қалқаншабездің коллоиды Атабез тіні
Жүре пайда болған немесе салдарлық аллергендер Құрамы өзгерген меншік тін нәруыздары: ИНФЕКЦИЯЛЫҚ БЕЙИНФЕКЦИЯЛЫҚ
4.4.Көрнекі материалдар:
Аллергия дамуына колайлы жағдайлар: Әлеуметтік ықпалдар: Екпелер, емдік қан сарысуларын енгізу, қоршаған ортаның ластануы, химиялық заттарды және дәрілерді жиі пайдалану. Организм ерекшеліктері: Тұқым қуалаушылыка бейімділік; Аллергиялық медиаторлардың ыдыра- тылуы бұзылуы; Биотосқауылдардың өткізгіштігі көтерілуі;
Аллергиялық серпілістердің (Кук бойынша) жіктелуі Аллергиялық серпілістер Дереу дамитын жоғары сезімталдық Баяу дамитын жоғары сезімталдық
Джелл, Кумбс бойынша аллергиялық серпілістердің жіктелуі Аллергиялық серпілістердің реагин- дік немесе анафилаксиялық I-түрі; Аллергиялық серпілістердің цитоток- синдік II-түрі; Аллергиялық серпілістердің иммун- дық кешендік III-түрі; Жасушалардың қатысуымен өтетін аллергиялық серпілістердің IV-түрі.
Алдыңғының соқпағын артқы түзер, Ғылым деген нәрсе емес күдер үзер. Мінін алып, міндіге мінсіз қосып, Бұрынғыны жаңартып, жастар түзер. Өңдіге тағы өң беріп қырған қалай, Түзетілмей шаң басып тұрған қалай. Түзеймін деп қиратып күншілдікпен, Дұрыс істі теріске бұрған қалай? (Шәкәрім Құдайберді ұлы)
АЛЛЕРГИЯЛЫҚ СЕРПІЛІСТЕРДІҢ ПАТОГЕНЕЗІ. Аллергиялық серпілістер үш сатыда дамиды: 1 - иммундық серпілістер сатысы; 2 - патохимиялық өзгерістер сатысы; 3 - патофизиологиялық бұзылыстар сатысы.
Иммундық серпілістер сатысында + IL-12IL-1 Тх0 Тх1Тх2 Т- жендет Макрофаг БДЖС В-Лимфоцит Плазмалық жасуша Иммундық глобулиндер (IgA, M, G, E) IL-4,5, 6, 9, 10 IL-2 Аллерген макрофаг
Иммундық серпілістер сатысында организмде пайда болған аллергенге арнайыланған антиденелер немесе сезімталдығы көтерілген Т- лимфоциттер өндіріледі.
Арнайыланған иммундық глобулиндер немесе анти- денелер өзгермейтін тұрақты Fc және антигенге арнайы- ланған, соған сәйкес өзгеріп тұратын Fab бөлшектерінен тұрады.
рнайыланған антиденелер мен сезімталдығы көтері- лген Т-лимфоциттері өнді- рілуінен сол антигенге организмнің сезімталдығы көтерілуін сенсибилизация (лат. sensibillis сезімтал) дейді.
Белсенді сенсибилизация - антиген енгеннен кейін оған жауап ретінде органи- змнің өзінің иммундық жүйесінің қатысуымен тәулік ішінде дамиды.
Енжар сенсибилизация -белсенді сенсибилизацияланған жануарлардың қан сарысуын немесе сезімталдығы көтерілген лимфоцит- терін сау жануарларға енгізгеннен кейін сағаттан соң дамиды. -аллергиялық серпіліс белсенді сенсибилизация кезінде организмнің сезімталдығын көтерген антигенге (аллергенге) ғана байқалады.
аллерген мен арнайы анти- дене немесе сезімталдығы көтерілген Т-лимфоциттер байланысулары нәтижелері- нде аллергияның дәнекерлері (медиаторлары) босап шығуын патохимиялық өзгерістер сатысы дейді.
Патофизиологиялық бұзылыстар - сатысында аллергия дәнекерлерінің нысана жасушаларға әсерлерінен: 1. қан тамырларының жергілікті және жүйелік өзгерістері (терінің қыза- руы, артериалық қан қысымының төмендеуі т.с.с.) байқалады; 2. қан тамырлары қабырғаларының өткізгіштігі жоғарылауынан ісіну дамиды;
3. тегіс ет жасушаларының қатты жиырылып қалуынан бронхоспазм, ішектердің бұрап ауыруы, іш өту т.с.с. құбылыстар пайда болады; 4. қан ұю және ұюға қарсы, фибри- нолиздік жүйелердің бұзылыста- рынан тамыр ішінде қан қатпалары пайда болуы немесе қан ұйымауы- нан қанағыштық синдром дамуы байқалады;
5. эпителий жасушаларының шырыш шығару қабілеті көтерілуінен кеңір- декшелерде тұтқыр қақырық өндіріледі; 6. сезімтал жүйке аяқшалары қозды- рылудан ауырусыну, қызу, қышыну сезімдері болады; 7. тіндерде жасушалардың сіңбелері- мен көрінетін қабыну дамиды; 8. аллергені бар нысана-жасушалар- дың ыдырауы (цитолизі) байқалады.
Достарыңызбен бөлісу: |