Артериальная гипертензия
Недостаточность аортального клапана
жүктеу/скачать 0.84 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Заболеваемость
Недостаточность аортального клапанаАортальная неджостаточность – патлогическое состояние, характеризующееся ретроградным током крови из аортыв полость левого желудочка черед пораженный аортальный клапан. Причиной чаще является ревматизм (80 % случаев), инфекционный эндокардит, сифилис, тупая травма грудной клетки, атеросклероз, расслаивающая аневризма аорты, системные заболевания соединительной ткани и васкулиты, синдром Марфана. Частой причиной тяжелой аортальной недостаточности у взрослых является идиопатическая дегенерация аортального клапана, аорты, миксоматозная дегенерация и травма. У детей чаще наблюдается дефект межжелудочковой перегородки с пролапсом аортального клапана. Тяжелая недостаточность аортального клапана иногда сопровождается кальцификацией. Причиной легкой аортальной недостаточности у взрослых может быть врожденный двустворчатый аортальный клапан и тяжелая артериальная гипертензия с высоким диастолическим давлением. Аортальная недостаточность наблюдается у больных с анкилозирующим спондилитом, при синдроме Рейтера, ревматоидном или псориатическом артрите, сифилитическом аортите, расслаивающей аневризме аорты, надклапанном стенозе аорты, болезни Такаясу, разрыве синуса Вальсальвы, гигантоклеточном артериите и миксоматозной дегенерации, у больных с синдромом Марфана. ЗаболеваемостьВстречается в 14 % случаев пороков, в том числе у 3,7 % - как изолированная. ПатогенезОтмечается укорочение и сморщивание створок клапана. Гемодинамические изменения характеризуются обратным током крови из аорты в левый желудочек во время диастолы. В результате отмечается его тоногенная дилатация.В полости левого желудочка появляется и нарастает остаточный объем крови. При выраженной дилатации левого желудочка отмечается относительная недостаточность митрального клапана. В поздних стадиях характерно появление застоя в млом и большом кругах кровообращения. жүктеу/скачать 0.84 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|