Биохимиялық қан анализі 16.04.22
Жалпы ақуыз – 84,5 г/л, креатинин – 90 мкмоль/л, общий билирубин – 10,4 мкмоль/л, холестерин – 7,4 ммоль/л, мочевина – 6,34 ммоль/л. Интерпретация: гиперхолестеринемия.
Қандагы қант мөлшерінің анализі 16.04.2022
Қандагы қант– 5,4 ммоль/л. Интерпретация: көрсеткіш нормага сай.
ПТИ 16.04.2022
ПТИ 85 %. Интерпретация: протромбиндік индекс қалыпты жагдайдын төменгі шегінде.
ЭКГ 16.04.2022ж. Қорытынды: Синусты ритм. ЖСЖ – 94 р/мин. ЖЭО солга ыгыскан. Қарыншалар миокардындагы айқын өзгерістер.Ітармақтагы R тісшесі жогары, ІІІ тармақтагы S тісшесі терең. Сегмент ST төмен ыгысуы, сол жақ кеуделік V5–V6 аралыгында. I тармақта теріс екіфазалы Т тісшесі. III аралықта әлсіз, дем алганда жойылатын теріс Т тісшесі.
Кеуде қуысы агзаларының рентгенографиясы 17.04.2022ж. Қорытынды: Өкпе алаңы таза, ошақты, инфильтративті өзгерістер жоқ. Синустар таза. Жүрек аорталы конфигурациялы (сол жақ қарыншаның гипертрофиясы). Аорта кеңейген, ұзарган.
Эхокардиография 17.04.2022ж. Қорытынды: аорта қабыгасының қатаюы. Сол жақ қарыншаның жиырылуы қанагаттанарлық – 62 %. Сол жақ қарыншанық диастолалық дисфункция белгілері.
Окулист 16.04.2022.: Көру нерві дисктері боз-қызгылт, шектері анық, веналар толыққанды, кеңейген, артериялар склерозданган. Қорытынды: торлы қабық ангиосклерозы.
Эндокринолог18.04.2022ж: Патология жоқ
Невролог 16.04.2022: Фотореакция қанагаттанарлық. Екіжақты конвергенция жеткіліксіздігі. Тіл орта сызық бойымен. Сіңір рефлексы D = S. Ромберг позасында аздаган шайқалу, координационные пробы – қанагаттанарлық. Қорытынды: Гипертониялық ауру фонындагы дисциркуляторлы энцефалопатия. Вестибулопатия, субкомпенсация симптомдары.
Клиникалық диагноз және оны негіздеу
Гипертония ауруы, ІІ стадия, АГ 2-дәрежелі. Дислипидемия. Сол жақ қарынша гипертрофиясы.
Асқынуы:
-гипертониялық криз, жедел гипертониялық энцефалопатиямен асқынган(15.04.2022ж.)
Достарыңызбен бөлісу: |
