Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығы

Республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылатын тегін медициналық көмектің

кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге ақы төлеу қағидасына 12-қосымша
Нысан
Ақы төлеу республикалық бюджеттен қаржыланатын тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде консультациялық-диагностикалық көмек нысанында мамандандырылған медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымның орындалған жұмысының (қызметінің) актісі
20 ___ ж. «___» _________ №_______
Мерзімі 20 ___ ж. «___» _______ бастап 20 ___ ж. «___» ________ дейін
Шарт бойынша 20 ___ ж. «___» _________ № _____

Медициналық ұйымның атауы _________________________________________________________________________________________

Бірыңғай бюджеттік жіктемеге сәйкес бюджеттік бағдарламаның атауы ______________________________________________

Бірыңғай бюджеттік жіктемеге сәйкес кіші бағдарламаның атауы ___________________________________________________

Төленген аванстың жалпы сомасы ____________________________________________теңге

Төленген жұмыстың жалпы құны (көрсетілген қызмет) ___________________________теңге

Орындалған жұмыстың жалпы сомасы (көрсетілген қызмет)__________________________теңге

Шартқа сәйкес ағымдағы жылға лизингтік төлемдердің жалпы сомасы _____________теңге

Р/с №	Қызметтің атауы	Есеп-тізілім бойынша ақы төлеуге қабылданды		Төлемге қабылданды
		Қызмет саны	Сома (теңге)	Қызмет саны	Сома (теңге)
1	2	3	4	5	6
	Жиыны

Лизингілік төлемдер

	Есеп-тізілім бойынша ақы төлеуге қабылданды			Төлемге қабылданды
Атауы	Емделген науқастардың саны (адам)	Қызмет саны	Лизингілік төлемнің сомасы, теңге	Емделген науқастардың саны (адам)	Қызмет саны	Лизингілік төлемнің сомасы, теңге
Қаржылық лизинг жағдайында сатып алынған медициналық техниканы қолданумен барлығы

Барлығы, төлемге қабылданған:	_______________________________________________теңге
Комиссия шешімі бойынша сома: төлемдер	_______________________________________________теңге
шегерімдер	_______________________________________________теңге
Оның ішінде лизингілік төлемді өтеу	_______________________________________________теңге
Бұрын төленген аванстан ұсталған сома	_______________________________________________теңге
Лизингілік төлемдерден ұсталған сома	_______________________________________________теңге
Орындалған қызметті төлеу үшін аударылған сома	_______________________________________________теңге
Келесі кезеңде ұстауға тиісті бұрын ұсталған аванстың қалдығы	_______________________________________________теңге
Барлығы аударуға есептелген	_______________________________________________теңге
оның ішінде лизинг төлемін өтеу	_______________________________________________теңге

Тапсырыс беруші Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық қызметке ақы төлеу комитетінің___________________ облысы _____________қаласы бойынша департаменті» ММ Мекенжайы __________________________ Бизнес сәйкестендіру нөмірі (бұдан әрі – БСН) ___________________________ Жеке сәйкестендіру нөмірі (бұдан әрі – ЖСК) ___________________________ Банктік сәйкестендіру коды(бұдан әрі – БСК) ___________________________ «ҚР Қаржы министрлігінің Қазынашылық комитеті» ММ___________________ Код____________________________ Бенефициар коды (бұдан ары – КБЕ)_____________________________ Директор ___________________/_______________________ (Тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)./қолы) (қағаз тасушыдағы акті үшін) Мөрдің орны (қағаз тасушыдағы акті үшін)

Қызмет беруші (Медициналық ұйымның атауы) Мекенжайы _______________________ БСН_________________________ ЖСК_________________________ БСК_________________________ Банк атауы __________ КБЕ__________________________ Басшы_______________________/_______________________ (Тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)./қолы) (қағаз тасушыдағы акті үшін) Мөрдің орны (қағаз тасушыдағы акті үшін)

Республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылатын тегін медициналық көмектің

кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге ақы төлеу қағидасына 13-қосымша
Нысан
Ақы төлеу республикалық бюджеттен қаржыланатын тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің шеңберінде консультациялық-диагностикалық көмек нысанында жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымның орындалған жұмысының (қызметінің) актісі
20 ___ ж. «___» _________ №_______
Мерзімі 20 ___ ж. «___» _______ бастап 20 ___ ж. «___» ________ дейін
Шарт бойынша 20 ___ ж. «___» _________ № _____
Медициналық ұйымның атауы _________________________________________________________________________________________

Бірыңғай бюджеттік жіктемеге сәйкес бюджеттік бағдарламаның атауы ______________________________________________

Бірыңғай бюджеттік жіктемеге сәйкес кіші бағдарламаның атауы ___________________________________________________
Шарттың жалпы сомасы _____________________________________________________теңге

Төленген аванстың жалпы сомасы ____________________________________________теңге

Төленген жұмыстың жалпы құны (көрсетілген қызмет) ___________________________теңге

Орындалған жұмыстың жалпы сомасы (көрсетілген қызмет)__________________________теңге

Шартқа сәйкес ағымдағы жылға лизингтік төлемдердің жалпы сомасы _____________теңге

Р/с №	Қызметтің атауы	Есеп-тізілім бойынша ақы төлеуге қабылданды		Төлемге қабылданды
		Қызмет саны	Сома (теңге)	Қызмет саны	Сома (теңге)
1	2	3	4	5	6
	Жиыны

Лизингілік төлемдер

	Есеп-тізілім бойынша ақы төлеуге қабылданды			Төлемге қабылданды
Атауы	Емделген науқастардың саны (адам)	Қызмет саны	Лизингілік төлемнің сомасы, теңге	Емделген науқастардың саны (адам)	Қызмет саны	Лизингілік төлемнің сомасы, теңге
Қаржылық лизинг жағдайында сатып алынған медициналық техниканы қолданумен барлығы

Төлемге барлық қабылданғаны:	_______________________________________________теңге
Комиссия шешімі бойынша сома: төлемдер	_______________________________________________теңге
шегерімдер	_______________________________________________теңге
Оның ішінде лизингілік төлемді өтеу	_______________________________________________теңге
Бұрын төленген аванстан ұсталған сома	_______________________________________________теңге
Лизингілік төлемдерден ұсталған сома	_______________________________________________теңге
Орындалған қызметті төлеу үшін аударылған сома	_______________________________________________теңге
Келесі кезеңде ұстауға тиісті бұрын ұсталған аванстың қалдығы	_______________________________________________теңге
Барлығы аударуға есептелген	_______________________________________________теңге
оның ішінде лизинг төлемін өтеу	_______________________________________________теңге

Тапсырыс беруші Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық қызметке ақы төлеу комитетінің___________________ облысы _____________қаласы бойынша департаменті» ММ Мекенжайы __________________________ Бизнес сәйкестендіру нөмірі (бұдан әрі – БСН) ___________________________ Жеке сәйкестендіру нөмірі (бұдан әрі – ЖСК) ___________________________ Банктік сәйкестендіру коды(бұдан әрі – БСК) ___________________________ «ҚР Қаржы министрлігінің Қазынашылық комитеті» ММ___________________ Код____________________________ Бенефициар коды (бұдан ары – КБЕ)_____________________________ Директор ___________________/_______________________ (Тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)./қолы) (қағаз тасушыдағы акті үшін) Мөрдің орны (қағаз тасушыдағы акті үшін)	Қызмет беруші (Медициналық ұйымның атауы) Мекенжайы _______________________ БСН_________________________ ЖСК_________________________ БСК_________________________ Банк атауы __________ КБЕ__________________________ Басшы_______________________/_______________________ (Тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)./қолы) (қағаз тасушыдағы акті үшін) Мөрдің орны (қағаз тасушыдағы акті үшін)

Республикалық бюджет қаражатының есебінен жүзеге асырылатын тегін медициналық көмектің

кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге ақы төлеу қағидасына 14-қосымша
Нысан
1. Көрсетілген медициналық қызметтер үшін шығыстардың құрылымы
20 ___ ж. «___» _________ № _______
20 ___ ж. «___» _____ бастап 20 ___ ж. «___» _______ дейін
20 ___ ж. «___» _________ № _____ шарт бойынша