Қазақстан Республикасы Білім және ғылым министрлігі

Для нашей страны совершенствование догоспитального этапа, то есть первичной медико-санитарной помощи, стало главнейшим направлением в реформировании системы охраны здоровья.

6–7 ноября текущего года в городе Алматы состоялась Международная конференция, посвященная 35-летию Алма-Атинской декларации Всемирной организации здравоохранения по первичной медико-санитарной помощи. В работе этого значимого форума приняли участие делегаты из более 65 стран мира. Среди почетных гостей был один из разработчиков и инициаторов принятия Великой хартии здравоохранения, как еще называют эту знаменитую декларацию, академик Торегельды Шарманов.

Прошедшая конференция позволила обменяться опытом между странами, определила рекомендации по улучшению эффективности систем здравоохранения через обеспечение инновационных форм ПМСП, усилению роли сестринского потенциала, привлечению других секторов, влияющих на здоровье населения, внедрению информационных технологий и компьютеризации службы. Впервые 35 лет назад была определена приоритетность развития этого вида медицинской помощи. Она была поставлена во главу угла всей мировой системы здравоохранения. Также впервые были даны определения самой первичной медико-санитарной помощи и предопределены основные принципы ее развития: участие населения в охране своего здоровья, соответствующие технологии здравоохранения и межсекторальное взаимодействие.Согласно Алма-Атинской декларации, первичная медико-санитарная помощь – это первый уровень контакта отдельных лиц, семьи и общины с национальной системой здравоохранения, представляющего собой первый этап непрерывного процесса охраны здоровья народа. ПМСП составляет неотъемлемую часть как национальной системы здравоохранения, осуществляя ее главную функцию и представляя собой как ее центральное звено, так и всеобщего социально-экономического развития общества. Дальнейшее развитие первичной медико-санитарной помощи должно включать в себя ряд элементов: повышение уровня осведомленности населения о распространенных патологических состояниях и методах их профилактики, охрана здоровья матери и ребенка, иммунизация против основных инфекционных заболеваний, лечение распространенных болезней и травм, обеспечение основными лекарственными препаратами.

Казахстан, будучи сторонником Алма-Атинской декларации, уделяет особое внимание последовательной реализации всех ее принципов. Обсуждение лучшего мирового опыта в области первичной помощи и здравоохранения в целом позволило сверить правильность принимаемых мер по развитию этой службы в Казахстане. Следует отметить, что принятая Государственная программа развития здравоохранения «Саламатты Қазақстан» полностью коррелирует с основными принципами Алма-Атинской декларации. Опыт экономически развитых стран показывает, что медицинскую помощь большинство взрослого и детского населения получает в виде доврачебной или квалифицированной амбулаторной помощи, в том числе у врачей общей практики. Одновременно отмечается, что состояние кадровых ресурсов амбулаторно-поликлинических организаций – слабое звено в управлении здравоохранением.На конференции были обсуждены опыт лучших стран мира в области подготовки специалистов и развития общей врачебной практики, обеспечения доступности и качества ПМСП, профилактических программ, медпомощи сельскому населению, внедрение программ управления хроническими заболеваниями, совершенствование финансирования здравоохранения и лекарственного обеспечения, формирование механизмов солидарной ответственности за здоровье. Особый интерес вызвало обсуждение проблемы создания обучающей среды в системе ПМСП: изучение лучших методов стандартизации, мониторинга и оценки в отношении оказания высококачественной и интегрированной медицинской помощи. Было отмечено, что стандартизация практики, мониторинг системы и внедрение обратной связи для создания обучающей среды в системе ПМСП – это критические элементы обеспечения высокого качества при оказании медицинских услуг. Несмотря на то что многие страны значительные средства инвестировали в создание систем менеджмента качества в здравоохранении, такие системы зачастую бывают очень фрагментированными и сфокусированными больше на стационарном лечении.

В последние годы заметно снижение обеспеченности медицинскими работниками учреждений здравоохранения первичного звена. Выпускники медицинских учебных заведений предпочитают работать в стационарах и неохотно идут в амбулаторно-поликлинические организации. Это приобрело характер системы. Например, в 2012 году на уровень ПМСП было распределено более половины выпускников нашего университета, из этого числа трудоустроились лишь 86%. Сложившаяся ситуация создает нехватку кадров на приоритетных направлениях первичной медико-санитарной помощи. В связи с этим медицинским вузам необходимо наращивать сотрудничество с работодателями по содействию трудоустройству выпускников в учреждения амбулаторно-поликлинической службы.Недостаток медицинских кадров наблюдается практически во всех районах Казахстана. Необходимо принятие мер, направленных на сохранение и увеличение кадрового потенциала отрасли за счет увеличения подготовки специалистов здравоохранения в высших учебных заведениях и улучшения условий работы врачей на местах, способных привлечь молодых специалистов. Взаимодействие вуза и работодателей становится важным показателем качества и надежности его деятельности, одним из главных критериев конкурентоспособности на рынке образования и рынке труда.На конференции было подчеркнуто, что в современных условиях особое значение приобретает проблема качества образования. Его необходимо оценивать не только степенью усвоения образовательных программ, но и их востребованностью, успешной реализацией полученных профессиональных знаний на практике. Качество образования воспринимается как всеобъемлющая интегральная характеристика образовательной деятельности. Трудно достичь результатов в условиях, когда высшее учебное заведение напрямую не заинтересовано в реализации своего продукта – качественном трудоустройстве своих выпускников в разрезе специальностей.

В нашем университете идет создание эффективной системы трудоустройства выпускников. Проводится системная работа по таким направлениям, как мониторинг занятости окончивших вуз, формирование базы данных вакансий, организация ярмарок вакансий и встреч, «круглых столов», прохождение производственной практики на клинических базах курируемых регионов и других регионов Казахстана. Оказывается информационно-методическая, психологическая и юридическая помощь студентам и выпускникам. Также проводятся социологические и маркетинговые исследования процессов, происходящих на рынках труда и образовательных услуг, анализ сложившейся ситуации с выработкой рекомендаций для образовательного процесса. Созданы и регулярно обновляются базы данных всех медицинских организаций, с которыми осуществляется взаимодействие.

Особое внимание уделяется базам свободных вакансий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по курируемым регионам Казахстана. Выпускники получают сведения о наличии вакансий в медучреждениях, ежегодно устраиваются их встречи с руководителями лечебно-профилактических организаций и органов управления здравоохранением курируемых регионов. Для обеспечения трудоустройства будущих специалистов университет организует заключение выпускниками договоров с работодателями, гарантирующими предоставление рабочего места. Персональная работа по обеспечению занятости студентов и содействия трудоустройству выпускников позволяет готовить конкурентоспособных специалистов для медицинских организаций страны, в том числе для организаций ПМСП.В заключение следует отметить, что прошедшая конференция имеет огромное значение для дальнейшего развития здравоохранения Казахстана, а принятые решения будут в основе реформ первичной медико-санитарной помощи, которые планируется осуществить на втором этапе реализации Государственной программы «Саламатты Қазақстан» в 2014–2015 годах.

Ю.Магер,М.Пархоменоко, Г.Тулешова

Глава государства Нурсултан Назарбаев принял участие в форуме стипендиатов и выпускников международной стипендии Президента РК «Болашак», посвященном 20-летию ее основания.

Прошедший в преддверии празднования Дня Первого Президента форум собрал под сводами Дворца Независимости около 1 500 человек из различных регионов страны, ставших в разные годы обладателями президентской стипендии «Болашак», а также представителей государственных органов, национальных холдингов, высших учебных заведений и научных центров, зарубежных гостей.

В ходе встречи были подведены промежуточные итоги реализации международной стипендии «Болашак» за 20 лет, определены новые задачи программы в контексте осуществления Стратегии «Казахстан-2050».

«Золотая страница» истории

Обращаясь к участникам форума, Глава государства поздравил их с 20-летним юбилеем программы «Болашак» и отметил, что она стала одной из «золотых страниц» истории суверенного Казахстана.

– Двадцать лет назад, в трудную эпоху первых лет Независимости, не каждому было дано увидеть наше достойное Будущее, – напомнил Нурсултан Назарбаев. – Я отправил первых стипендиатов для того, чтобы они получили новые знания и смогли вести нашу страну вперед. Экономика находилась в состоянии коллапса, остановились практически все крупные производства. Инфляция зашкаливала, росла безработица. Страна погрузилась в «дикий капитализм». Тогда мы только начинали переход к рыночным отношениям. Мало кто знал, что это такое. Даже у самых опытных управленцев были лишь смутные представления о том, как управлять новыми экономическими и социальными процессами, создавать суверенное государство. На тот момент в стране не было специалистов по переходу к новой рыночной экономике. Независимому Казахстану были остро необходимы профессиональные кадры, имеющие качественное образование международного уровня. Нужно было провести приватизацию и привлечь инвестиции в страну. И это был наш верный стратегический выбор. Ему мы следуем уже два десятилетия, – отметил Нурсултан Абишевич.

Республика достигла впечатляющих результатов, всего за полтора десятилетия успешно реализовав Стратегию-2030, и теперь поставила перед собой цель войти в тридцатку самых развитых стран. При этом, как напомнил Президент, этот процесс предусматривает не только рост ВВП на душу населения – это всеохватывающая программа, включающая в себя повышение качества жизни, развитие человеческого капитала. Экономика Казахстана встала на путь инновационной индустриализации, и это историческое достижение государства и его граждан. В том числе в этом есть достойный вклад выпускников программы «Болашак».

Нурсултан Назарбаев рассказал, что в 1994 году лично напутствовал первых 187 стипендиатов перед их отъездом на учебу за границу. А сегодня число участников программы достигло уже десятитысячной отметки.

– Прежде всего это новые кадры для экономики, образования, науки, здравоохранения, национальной культуры и искусства, – отметил Глава государства. – Каждый второй выпускник программы сегодня работает в казахстанских компаниях – частных и с государственным участием. 19% – менеджеры национальных компаний. Около 4% работают в международных организациях, а также в различных НПО Казахстана. В целом три четверти выпускников заняты в реальном секторе экономики и институтах гражданского общества. В государственных учреждениях и организациях работает около 25% болашаковцев. В том числе отдельно в системе государственного управления – 19%.

Как проинформировал Президент, на сегодня по «Болашаку» подготовлено около 2 тыс. инженерно-технических специалистов – это работники в сфере инновационных проектов и технологий, металлургии, телекоммуникации, энергетики. Осуществление индустриально-инновационной программы – это создание совершенно новых предприятий, чтобы увести Казахстан от сырьевой зависимости. В целом, по мнению Нурсултана Назарбаева, достигнут баланс между гуманитарными и инженерно-техническими специальностями.

Также Глава государства обратил внимание на то, что почти две трети стипендиатов программы – это дети работников негосударственных структур, пенсионеров. У 8% участников родители на момент получения стипендии были безработными, а более 200 стипендиатов – это талантливые молодые люди, оставшиеся без родителей.

– Пять лет назад на форуме, посвященном 15-летию программы, я поставил задачу скорректировать ее в плане расширения доступа к стипендии для молодежи, проживающей в регионах, – напомнил Президент, отметив важность подготовки кадров для всех регионов республики. – Сегодня уже половина всех участников – это жители областей Казахстана. Завершив обучение, они трудоустраиваются преимущественно в своих родных городах. Это очень важно. Все стипендиаты-болашаковцы обучаются в ведущих университетах мира, входящих в топ «шанхайского рейтинга». Все это говорит о высокой результативности программы «Болашак». Благодаря ей создан «социальный лифт» для талантливой казахстанской молодежи. Благодаря учебе в мировых научно-образовательных центрах в стране наращивается креативное ядро молодых ученых, педагогов, менеджеров.

Глава государства особо отметил, что сегодня международная программа стала локомотивом системы образования.

– С одной стороны, создана магистраль трансферта мировых технологий в казахстанское экономическое и социальное пространство, а с другой – от наших стипендиатов мир узнал больше о Казахстане, его народе, культуре и традициях, возможностях и потенциале нашей страны, – подчеркнул Президент. – Благодаря программе «Болашак» мы включились в мировую систему подготовки глобальной элиты. Это важная часть моего плана по формированию нового поколения казахстанцев эпохи Независимости. Открытие в 2010 году вуза мирового уровня – Назарбаев Университета стало началом превращения Казахстана в мирового экспортера знаний. Сегодня в Назарбаев Университете работают более 200 выпускников-болашаковцев. Активно действует ассоциация выпускников программы «Болашак». Сегодня важно видеть новые задачи, стоящие перед нашим народом в контексте развития всего мира, в контексте нашей Стратегии-2050.

Несмотря на то что в Казахстане уже создана своя собственная мощная база для подготовки специалистов самого высокого уровня, программа «Болашак» будет продолжена, талантливые казахстанцы по-прежнему будут отправляться на обучение за рубеж. Напутствуя нынешних и будущих стипендиатов, Глава государства пожелал успехов в труде, который они для себя выбрали, и, самое главное, никогда не забывать о том, что все их силы должны быть направлены на укрепление независимости страны.

Путь в будущее

Разговор о роли болашаковцев в развитии страны закономерно привел к рассуждениям об их роли в реализации задач, поставленных Главой государства в Стратегии «Казахстан-2050». Поскольку главной целью становится вхождение нашей республики в 30 самых развитых стран мира, Президент напомнил, что для этого важно четко представлять себе – что значит быть лидером в середине XXI столетия. Сейчас страна стремительно развивается, добилась признания на мировой арене, выдвинула ряд значимых глобальных инициатив. Но на достигнутом останавливаться нельзя. Как чемпион должен без устали тренироваться, чтобы выиграть следующую Олимпиаду, так и государство должно находиться в постоянном развитии.

Обращаясь к участникам форума, Президент подчеркнул, что мировой кризис выдержат только страны с мощной индустриальной базой.

– Именно поэтому мы приступили к индустриализации нашей страны, – отметил Нурсултан Назарбаев. – Наступает время экономики знаний, которая становится решающим фактором. Особенно важно развивать естественные науки – физику, биологию, химию, математику. В них содержится неисчерпаемый потенциал для инноваций. Важно дать креативный импульс развитию страны. Поэтому мы инвестируем сегодня в науку больше, чем когда-либо. Создаются новые лаборатории с самым современным оборудованием, действует новая система управления и финансирования.

Глава государства выразил уверенность, что новый импульс нашей стране даст проведение выставки «ЭКСПО-2017» на тему «Энергия будущего», которая станет отправной точкой для перехода к «зеленой» экономике.

Однако наукоемкая экономика невозможна без эффективной образовательной системы. При этом главная задача состоит в том, чтобы готовить будущих педагогов, истинных профессионалов своего дела, талантливых и высокообразованных учителей для всех уровней системы образования. Президент рассказал о лучшем мировом опыте подготовки учителей, напомнил, что крайне важно внедрять дуальную систему обучения. Он также высказал мнение о том, что, возможно, есть необходимость готовить больше специалистов в сфере образования и науки по программе «Болашак».

Важная задача состоит и в том, чтобы активно развивать сельское хозяйство, поскольку один из главных вопросов эпохи связан с продовольственной безопасностью. Как прокормить миллиарды людей при ограниченных ресурсах планеты? Казахстан в этом контексте обладает обширными сельскохозяйственными территориями, одних только пашен порядка 40 млн. гектар. Однако, к использованию этих земель нужно относиться с умом, необходимо больше внимания уделять аграрной науке, изучать опыт зарубежных стран, добившихся на этом поприще заметных успехов.

Грядущие десятилетия ознаменуются существенным скачком в развитии медицины, что может привести к тому, что средняя продолжительность жизни поднимется к отметке в более чем 100 лет. Уже сейчас активно осваивается технология генной инженерии, причем, как напомнил Нурсултан Назарбаев, по программе «Болашак» специалисты этого профиля для Казахстана также готовятся. Реальностью могут стать самые смелые операции, мир стоит на пороге перехода к превентивному здравоохранению – врачи смогут обнаруживать глубинную генетическую предрасположенность пациентов к тем или иным заболеваниям, смогут с высокой долей точности вычислить вероятность заболевания и предотвращать их. Точно так же и в фармакологии перспективной становится разработка препаратов, предупреждающих еще не начавшуюся болезнь, а не лечащих уже проявившееся заболевание. Президент призвал болашаковцев присоединиться к этим исследованиям, поскольку тот, кто первым достигнет в них успеха, обеспечит себе место в истории, прославит свое имя и свою страну.

Одна из перспективных тем будущего – развитие глобальной отрасли медицинского туризма. Для Казахстана, как подчеркнул Нурсултан Назарбаев, это тоже весьма многообещающее направление: в Астане создан великолепный медицинский кластер из ряда мощных современных врачебных центров, в которых, к тому же, проводятся научные исследования. Медицинская инфраструктура активно развивается во всех областях.

Еще одна интересная тема – реализация транзитного потенциала республики.

– В мире пять стран, обладающих космодромами, одна из них – Казахстан, – продолжил Президент. – Космическая отрасль практически безгранична во времени и пространстве, своем потенциале. Но, заглядывая в космические дали, мы все же должны развивать традиционные национальные транспортные системы. XXI век – это эпоха скоростного надземного, подземного и наземного транспорта. В мире будут открыты инновационные виды транспорта, над которыми работают лучшие лаборатории. Их нам тоже надо создавать, вы должны это предлагать.

Также Глава государства отметил, что Казахстан обладает большими запасами всех энергетических ресурсов, но при этом необходимо развивать использование возобновляемых источников энергии.

– В ближайшее десятилетие востребованными останутся углеводороды и мирный атом. По оценкам специалистов, по крайней мере, в ближайшие 50 лет эра углеводородов еще сохранится. Но все это, известные нам, открытые типы энергии. Нужно смотреть за горизонт. Например, управляемый термоядерный синтез и водородная энергетика. Ее эффективность в 40 раз больше, чем известные нам источники энергии. Это искусственный фотосинтез, концентрированная солнечная энергия, которая уже внедряется в ряде стран. Я хочу, чтобы такими разработками занимались и отечественные ученые, – сказал Нурсултан Назарбаев.

Кроме того, XXI век выдвигает высокие требования к результативности региональной политики, ведь, как подчеркнул Глава государства, развитых и сильных государств без развитых и сильных регионов не бывает. Каждый регион должен внести свой вклад в реализацию стратегии развития Казахстана до 2050 года. Примером же для развития регионов должна стать и уже во многом стала столица республики – Астана, первая казахстанская столица, самостоятельно выбранная и выстроенная казахстанским народом, город, возведенный за десятилетие и восхищающий весь мир, истинная гордость казахстанцев. Однако республике нужны другие крупные города, вокруг которых можно будет формировать агломерации, центры наукоемких региональных экономик.

Таковы, в целом, насущные задачи, поставленные Президентом перед выпускниками и стипендиатами программы «Болашак» и которые им предстоит решить на пути к реализации Стратегии развития Казахстана до 2050 года. Нурсултан Назарбаев подчеркнул, что им предстоит включиться в работу по изучению и внедрению перспективных технологий, закладывая основу будущего.

Национальная идея XXI века

Выступая на форуме перед полуторатысячной «армией» болашаковцев, Глава государства напомнил им, что обучение по президентской образовательной стипендии – это своего рода «кредит доверия», выданный государством и его народом молодым, перспективным казахстанцам. И вернуть этот кредит можно только честным и добросовестным трудом на благо нашей страны. Президент призвал участников форума не бояться ставить перед собой большие задачи, уверенно идти к ним и тогда их деятельность будет приносить плоды.

– Я рассматриваю вас, выпускников и стипендиатов программы, как активных сторонников моей идеи Общества Всеобщего Труда, – отметил Нурсултан Назарбаев, подчеркнув, что без труда невозможен никакой прогресс. – Помните, тот, кто работает, всегда молод. Тот, кто перестает работать, тот стареет в тридцать лет. Мы должны быть примером во всем. «Казахстан-2050» – это наша национальная идея в XXI веке. Предлагаю создать на основе «Болашак» движение «Казахстан-2050».

Это предложение Главы государство аудитория встретила бурной овацией, таким образом, продемонстрировав, что целиком и полностью поддерживает идеи своего Лидера. Поблагодарив за столь горячую и искреннюю поддержку, Нурсултан Назарбаев рассказал, что новое движение призвано разъяснить людям основные задачи нашей страны. Каждый гражданин должен понимать стратегию, ее задачи и цели, всем казахстанцам нужно единство, сплоченность и целеустремленность. В этом, по словам Президента, большая роль принадлежит стипендиатам «Болашак».

Стратегия «Казахстан-2050»это серьезный экзамен, требующий незыблемого единства и высокой ответственности всего народа, особенно – молодого поколения казахстанцев, которому предстоит укреплять не только независимость, но и мир, и согласие в стране. Без них невозможно никакое слаженное движение вперед. Нурсултан Назарбаев подчеркнул, что казахстанская толерантность – это еще одна важная ценность, которая, основываясь на уважении к другим культурам, позволила Казахстану сохранить мир и согласие в стране. В этом контексте, был поднят также вопрос о трехязычии, необходимом, в числе прочего, для стабильного развития государства: казахстанцы должны знать казахский язык, сохранять русский язык и изучать английский, потому что такое многообразие будет только способствовать дальнейшему развитию страны, укреплению ее позиций.

Как отмечалось на форуме, исторически сложилось, что наша республика – многонациональное, многоконфессиональное государство. И эти качества Казахстан сумел превратить в свое достоинство, в свою сильную сторону и если внутри страны, внутри общества будет единство, то оно всегда будет мощным. А общенациональная стратегия, которую поймет и осознает каждый, может и должна стать мощным консолидирующим фактором, механизмом, сплачивающим весь народ вокруг достойных дел.

Глава государства также отметил, что необходимо быть готовыми к новым вызовам современности.

– Успех нашей страны зависит от каждого, и вы тоже являетесь частью ее будущего, – отметил Глава государства. – Поздравляю всех с предстоящим государственным праздником – Днем Первого Президента. Это день великого единения нашего народа. Я убежден, так будет всегда. Мы гордимся мирным сосуществованием 130 национальностей на нашей земле. Благодаря внутреннему единству нашего народа мы и достигли всех этих показателей. Сохраняя все наши ценности, мы должны войти в тридцатку конкурентоспособных стран мира. Реализуя задачи Стратегии-2050, мы исполним свою национальную мечту.

В завершение Нурсултан Назарбаев пожелал всем благополучия, процветания и успешной работы на благо Родины.