«Балалар жұқпалы аурулары» пәні бойынша резиденттерге арналған тест сұрақтары (600)


Столбняк диагнозы қойылды.Осы ауруда болуы мүмкін жұқтыру жолы



бет4/7
Дата20.07.2016
өлшемі0.75 Mb.
#212279
1   2   3   4   5   6   7

Столбняк диагнозы қойылды.Осы ауруда болуы мүмкін жұқтыру жолы:


| инфицирленген жара+

| жуылмаған жемістер мен көкөністерді қолдану

| ауа-тамшылы

| парентералді

| контактілі

~ Науқас И.,13 жаста Оң жақ бет нервінің парезі диагнозымен неврология бөлімшесіне түсті. 7 күн бұрын жерге құлап оң жақ мұрын қалқаны мен тері жамылғысы жараланған. Дәрігерлік көмекке жүгінбеген.

Ауруханаға түскенде жараланған жағынан ауызын ашу қиындаған, мимикалық бұлшық еттер ауырады, бет келбеті «сардоникалық күлкіні» еске түсіреді.

Столбняк диагнозы қойылды.Осы ауруды болуы мүмкін асқыну:

| жедел тыныс жетіспеушілігі+

| геморрагиялық шок

| жіті бүйрек жетіспеушілігі

| бас миының ісігі

| ДВС-синдром

~ Науқас И.,13 жаста Оң жақ бет нервінің парезі диагнозымен неврология бөлімшесіне түсті. 7 күн бұрын жерге құлап оң жақ мұрын қалқаны мен тері жамылғысы жараланған. Дәрігерлік көмекке жүгінбеген.

Ауруханаға түскенде жараланған жағынан ауызын ашу қиындаған, мимикалық бұлшық еттер ауырады, бет келбеті «сардоникалық күлкіні» еске түсіреді.

Столбняк диагнозы қойылды.Осы аурудың жіті оптимальді профилактикасы:

| жараны өңдеп, столбнякқа қарсы сарысу мен анатоксинді енгізу+

| интерферон

| спецификалық иммуноглобулинді енгізу

| антибиотиктер

| гормондар

~ 13жасар қыз бала, әлсіздікке, ауыздағы құрғақтыққа, "көзінің тұмандануына", көз алдында заттардың таюына және қосарланып көрінуіне, жұтынудың қиындауына, дауысының қарлығуына, бас ауруына, бас айналуына шағымданып түсті. Ауруы кешке 31.12. жедел басталған, іші кепкен, барлық симптомокомплекс бір уақытта басталған. Осы күні жағдайы нашарлай түскен, жедел жәрдем шақырған.

Эпидемиологиялық анамнезі: ауруының алдында 30.12. күні құрбысында қонақта болған. Консервілермен, тұздалған саңырауқұлақпен, қолдан жасалған шырындармен күткен. Басқа тағы бір қонақта бірге болған К осы шағымдармен ауруханаға жатқызылды.

Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, активті. Беті бозарған. Өкпеде өзгерістер жоқ. ТЖ минутына 28-32рет, жүрек тондары тұйықталған. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. 31.12.күні кешке бір рет сұйық нәжіс болғанын, ішінде әр-түрлі ауырсынулар болғанын еске түсірді.

Неврологиялық симптомдардан сол жақ птоз, оң жақ көз алмасының қимылының шектелуі, қарашықтық реакцияның төмендеуі, жұтынудың қиындауы, дауыстың қарлығуы, сөйлеудің қиындауы анықталды.

Сіздің диагнозыңыз:

| Ботулизм+

| Бас миының қан айналымының бұзылуы

| Кенелік энцефалит

| Дифтерия

| Мидың ісігі

~ 13жасар қыз бала, әлсіздікке, ауыздағы құрғақтыққа, "көзінің тұмандануына", көз алдында заттардың таюына және қосарланып көрінуіне, жұтынудың қиындауына, дауысының қарлығуына, бас ауруына, бас айналуына шағымданып түсті. Ауруы кешке 31.12. жедел басталған, іші кепкен, барлық симптомокомплекс бір уақытта басталған. Осы күні жағдайы нашарлай түскен, жедел жәрдем шақырған.

Эпидемиологиялық анамнезі: ауруының алдында 30.12. күні құрбысында қонақта болған. Консервілермен, тұздалған саңырауқұлақпен, қолдан жасалған шырындармен күткен. Басқа тағы бір қонақта бірге болған К осы шағымдармен ауруханаға жатқызылды.

Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, активті. Беті бозарған. Өкпеде өзгерістер жоқ. ТЖ минутына 28-32рет, жүрек тондары тұйықталған. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. 31.12.күні кешке бір рет сұйық нәжіс болғанын, ішінде әр-түрлі ауырсынулар болғанын еске түсірді.

Неврологиялық симптомдардан сол жақ птоз, оң жақ көз алмасының қимылының шектелуі, қарашықтық реакцияның төмендеуі, жұтынудың қиындауы, дауыстың қарлығуы, сөйлеудің қиындауы анықталды.

Тамақтық ботулизм диагнозы қойылды. Осы науқасқа көрсетілетін алғашқы көмек :

| асқазанды жуу, сифонды клизм+

| гормондар енгізу

| антибиотиктер енгізу

| тұзды ерітінділерді енгізу

| анатоксин енгізу

~ 13жасар қыз бала, әлсіздікке, ауыздағы құрғақтыққа, "көзінің тұмандануына", көз алдында заттардың таюына және қосарланып көрінуіне, жұтынудың қиындауына, дауысының қарлығуына, бас ауруына, бас айналуына шағымданып түсті. Ауруы кешке 31.12. жедел басталған, іші кепкен, барлық симптомокомплекс бір уақытта басталған. Осы күні жағдайы нашарлай түскен, жедел жәрдем шақырған.

Эпидемиологиялық анамнезі: ауруының алдында 30.12. күні құрбысында қонақта болған. Консервілермен, тұздалған саңырауқұлақпен, қолдан жасалған шырындармен күткен. Басқа тағы бір қонақта бірге болған К осы шағымдармен ауруханаға жатқызылды.

Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, активті. Беті бозарған. Өкпеде өзгерістер жоқ. ТЖ минутына 28-32рет, жүрек тондары тұйықталған. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. 31.12.күні кешке бір рет сұйық нәжіс болғанын, ішінде әр-түрлі ауырсынулар болғанын еске түсірді.

Неврологиялық симптомдардан сол жақ птоз, оң жақ көз алмасының қимылының шектелуі, қарашықтық реакцияның төмендеуі, жұтынудың қиындауы, дауыстың қарлығуы, сөйлеудің қиындауы анықталды.

Тамақтық ботулизм диагнозы қойылды.

Жедел ем жасау үшін тағайындалатын препарат:

| арнайы сарысу+

| бактериофаг

| вакцина

| гормондар

| антибиотик


~ 14жасар қыз бала, ауруханаға ауруының 3күні түсті. Ауруы жедел басталды: маңдай-самай аймағының ауыруы, мұрыннан су ағу, бір реттік құсу, ернінде ұшық, адинамия. Ауруының 2күні жағдайы нашарлаған, дене қызуы-39,6 0С, мұрыннан қан кеткен. Жамбас аймағында жұлдызды геморрагиялық бөртпе некроз аймағымен. Жұмсақ таңдайы мен жұтқыншағы қызарған. Пульс жиілеген, АҚ төмендеген, бауыр мен көкбауыр
ұлғайған. Менингеальді сиптомдар айқын. Сіздің диагнозыңыз:

| Менингококты инфекция, менингококцемия, менингит+

| Грипп, менингитпен асқынған

| Аденовирусты инфекция

| Инфекциялық мононуклеоз

| Ішектік иерсиниоз, жайылған түрі

~ 14жасар қыз бала, ауруханаға ауруының 3күні түсті. Ауруы жедел басталды: маңдай-самай аймағының ауыруы, мұрыннан су ағу, бір реттік құсу, ернінде ұшық, адинамия. Ауруының 2күні жағдайы нашарлаған, дене қызуы-39,6 0С, мұрыннан қан кеткен. Жамбас аймағында жұлдызды геморрагиялық бөртпе некроз аймағымен. Жұмсақ таңдайы мен жұтқыншағы қызарған. Пульс жиілеген, АҚ төмендеген, бауыр мен көкбауыр ұлғайған. Менингеальді сиптомдар айқын.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет