Бронхылық демікпе. Жедел медициналық жәрдем станциясы деңгейінде көрсетілерін шұғыл көмек
Жаңа туылған нәрестелердегі бактериялық инфекциялар БШАЫЕ бағдарлама бойынша
жүктеу/скачать 171.45 Kb.
|
| 43. Жаңа туылған нәрестелердегі бактериялық инфекциялар БШАЫЕ бағдарлама бойынша. Жедел медициналық жедел жәрдем станциясы
Инфекцияның расталған қауіп факторлары бар жаңа туылған нәрестелер ауыр бактериялық инфекцияларға көбірек бейім. 3.6 тарауы аталған(нәресте дұрыс тамақтанбайды; құрысулар; ұйқышылдық немесе сананың болмауы; ынталандыру кезінде ғана қозғалыс, қимылдық белсенділіктің болмауы; жиі тыныс алу (минутына ≥60 тыныс алу); ыңырсып дем алу; тыныс алу кезінде кеуде қуысының үйлесімді жерлерінің айқын тартылуы; 37,5°C-тан жоғары қызба; гипотермия 35,5°C-тан төмен; орталық цианоз)барлық қауіпті белгілер ауыр бактериялық инфекцияның белгілері болып табылады, бірақ басқалары да бар: -айқын сарғаю; -іштің қатты кебуі Инфекцияның жергілікті белгілері: -пневмония белгілері -терідегі көптеген немесе үлкен пустулалар -кіндікбаудың айналасындағы теріге тарайтын кіндік қызаруы; -кіндіктен іріңді бөліністер; -еңбегінің ісінуі -буындардың ауырсыну, олардың ісінуі, қозғалғыштығын шектеулігі, зақымдалған -буындардағы пассивті қозғалыстарында баланың мазасыздығы. Емдеу Антибактериалды терапия Баланы ауруханаға жатқызыңыз Мүмкін болса, антибиотикалық терапия басталғанға дейін белдік пункциясы және бактериологиялық қан себу жасаңыз. Ауыр бактериялық инфекцияның кез келген белгілері бар жаңа туған нәрестелерге ампициллин (немесе пенициллин) және гентамицин бірінші қатардағы антибиотиктер ретінде беріңіз . Стафилококк инфекциясына күдік болған кезде (сепсис белгілерімен бірге ауқымды тері пустулаларының, абсцестердің нем есе омфалиттің болуы) клоксациллин мен гентамицинге/в енгізіңіз. Жаңа туған нәрестелердегі бактериялық инфекциялардың көпшілігін антибиотиктермен емдеу кем дегенде 7-10 күн ішінде жүргізілуі керек. Егер жақсару 2-3 күн емдеуден кейін болмаса, басқа антибиотиктерді тағайындау керек немесе нәрестені мамандандырылған көмек көрсету үшін басқа медициналық мекемеге жіберу керек. Басқа емдеу түрлері Егер бала ұйқышыл немесе ес-түссіздік байқалса, оның гипогликемия емес екеніне көз жеткізіңіз (3.7 тарауы); егер бар болса, 10% глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне 2 мл / кг көлемінде енгізіңіз. Егер құрысулар болса, фенобарбитал беріңіз . Егер бала безгек-эндемиялық аймақтан келсе және қызбасы көтерілсе, безгекті болдырмау үшін қан жағындысын алыңыз. Жаңа туған нәрестелерде безгек өте сирек кездеседі. Безгек диагнозы расталған кезде артесунат немесе хинин беріңіз. жүктеу/скачать 171.45 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|