Черепно–мозговая травма


При наличии у пострадавшего сочетания любых трех из перечисленных признаков (например, «светлого промежутка», брадикардии, очагового эпилептического припадка) вероятность диагноза внутричерепной гемат



бет9/13
Дата07.02.2024
өлшемі4.74 Mb.
#491081
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

При наличии у пострадавшего сочетания любых трех из перечисленных признаков (например, «светлого промежутка», брадикардии, очагового эпилептического припадка) вероятность диагноза внутричерепной гематомы достигает 90%.

  • При наличии у пострадавшего сочетания любых трех из перечисленных признаков (например, «светлого промежутка», брадикардии, очагового эпилептического припадка) вероятность диагноза внутричерепной гематомы достигает 90%.

Вдавленные переломы костей свода черепа

  • Клиника:
  • Общемозговые симптомы, характерные для ушиба мозга.
  • Симптомы, соответствующие очаговому повреждению мозга при глубоком внедрении отломков

Контузионный очаг головного мозга

  • Большой участок деструкции мозгового вещества, имбибированный кровью, вызывает отек и дислокацию мозга.
  • Клиника при этом похожа на симптоматику внутричерепной гематомы.

Острая субдуральная гидрома

  • Это ограниченное скопление ликвора в субдуральном пространстве.
  • Клиническая картина такая же, как и при внутричерепной гематоме.

Методы диагностики

  • Клиническое обследование:
  • Анамнез (механизм травмы, длительность потери сознания, наличие «светлого промежутка»)
  • Объективный осмотр (повреждение мягких тканей головы, костей черепа и пр.)
  • Неврологическое обследование

Количественная оценка нарушений сознания (шкала комы Глазго)

  • Открывание глаз
  • Баллы
  • Речь
  • Баллы
  • Движения
  • Баллы
  • 6
  • Спонтанная речь
  • 5
  • Локализация болевых раздражений
  • 5
  • Спонтанное открывание глаз
  • 4
  • Отдельные фразы
  • 4
  • Отдергивание конечности на боль
  • 4
  • 3
  • Отдельные слова
  • 3
  • Патологические сгибательные движения
  • 3
  • Открывание на боль
  • 2
  • Невнятное бормотание
  • 2
  • 2
  • Отсутствие реакции
  • 1
  • Отсутствие речи
  • 1
  • Отсутствие двигательных реакций
  • 1


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет