Заболевания щитовидной железы


Рентгенография шеи и средостения с контрастированием пище-



Pdf көрінісі
бет6/21
Дата19.05.2022
өлшемі465.56 Kb.
#457670
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21
Заболевания щитовидной железы

Рентгенография шеи и средостения с контрастированием пище-
вода. Позволяет оценить степень распространения зоба за грудину, вы-
явить отклонение и/или сдавление пищевода и трахеи, оценить степень
и распространенность изменений, обнаружить рентгеноконтрастные каль-
цификаты. 
КТ и МРТ шеи и средостения. Обладают большой разрешающей 
способностью, позволяют оценить тип патологического процесса в ЩЖ
и выявить признаки инвазии в окружающие структуры, однако, в силу 
высокой стоимости, а также наличия более простых и высокоинформа-
тивных методов исследования широкого распространения не получили. 
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ). Под УЗ-контролем 
широко используется для морфологической предоперационной диагно-
стики. ТАБ заключается в выполнении пункции узлового образования под 
УЗ-контролем и аспирации его содержимого. Материал после получения 
сразу переносится на предметные стекла, фиксируется и окрашивается. 
9


Показанием для проведения ТАБ является узловое или многоузловое по-
ражение ткани ЩЖ. Рутинное использование ТАБ существенно изменило 
подходы к лечению узлового зоба и снизило его стоимость благодаря 
уменьшению количества ненужных операций. Ряд дополнительных ис-
следований полученного материала (иммуноцитохимический анализ, по-
лимеразная цепная реакция) позволяют выявлять редкие опухоли ЩЖ, 
дифференцировать лимфомы и хронический аутоиммунный тиреоидит,
а также уточнять диагноз при неопределенных цитологических заключе-
ниях. ТАБ позволяет не только получать материал для цитологической 
диагностики, но и проводить лечебные манипуляции, такие как аспирация 
содержимого кист, их склерозирование. 
Интраоперационная морфологическая диагностика. Она включа-
ет срочное цитологическое и гистологическое исследование препаратов 
удаленной ЩЖ. Методы широко используются в специализированных 
хирургических стационарах для дифференциальной диагностики высоко 
дифференцированных форм рака ЩЖ и доброкачественных опухолей, что 
определяет объем оперативного вмешательства. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет