Дәрістер жиынтығы пәннің\модульдің атауы


Сырқаттың асқыну зардаптары



бет160/163
Дата27.09.2024
өлшемі2.31 Mb.
#504077
1   ...   155   156   157   158   159   160   161   162   163
лекц комплекс ішкі ауруларпропедевтикасы 3

Сырқаттың асқыну зардаптары. Жиі кездесетін асқынуларға көздің көрмей қалуы, аяқтағы жаралардың өлі еттеніп гангренаға ұшырауы, васкулиттер жатады. Иммун жүйесінің әлсіздігінен әр түрлі жұқпалар дамиды (стоматит, пиелонефрит, кандидоздар). Ең қауіпті асқыну – команың дамуы. Қандағы қанттың мөлшеріне байланысты 2 түрі болады: кетон қышқылды кома (гипергликемиялық) және гипогликемиялық кома.
Кетон қышқылды кома (гипергликемиялық). Команың бұл түрі ағзаға инсулиннің жетіспеуінен, көмірсудың, майлардың алмасу дәрісінің бұзылуынан дамиды. Қант сусамырынан емделмеген науқастарда, инсу-линді жеткілікті екпегенде, тамақты тым көп ішкенде, ауыр жұқпалы ауру-лармен ауырғанда, шаршап шалдыққанда және психикалық жарақат алған-да пайда болуы мүмкін.Команың бұл түрі біртіндеп дамиды. Естен танарда оған кома алдындағы жағдай тән болады. Алдын ала сездірушілер мына-лар: тамаққа тәбеті шаппайды, басы ауырады, босаңсиды, әлсізденеді, шөл-дейді, зәрі көбейеді, іші ауырады. Содан кейін науқас адам есінен танады.
Аузынан ацетон иісі шығады, терісі құрғайды, көз алмасының бұлшық еттері босаңсиды, рефлекстері төмендейді. Дем алуы қатты, шулы, сирек (Куссмауль демі). Жүректің жұмысы нашарлайды, қанның қысымы төмендейді, тамыр соғуы жиілейді, әлсізденеді. Қанда қанттың және кетон заттардың мөлшері көбейеді, науқастың қаны қоюланады. Зәрдің мөлшері азаяды, тіпті анурия да байқалуы мүмкін.
Гипогликемиялық команың белгілері 10 бейнелеме

Себептері

Кома алдындағы жағдайдың белгілері

  1. Инсулин егіп, уақытында тамақтанбау

  2. Инсулинді керекті мөлшерден асырып алу

  3. А уыр физикалық күш түсу

1.Ашығу
2.Бозару
3.Бұлшық еттің қатаюы
4.Тершеңдік
5.Қозу, дененің дірілдеуі



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   155   156   157   158   159   160   161   162   163




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет