Дәрістер кешені
жүктеу/скачать 247.24 Kb.
|
| Жүрек ақауларын емдеу. Жүрек жеткіліксіздігі емделеді, негізгі себептерді жоюға бағытталған (Жүректің ишемиялық ауруы, гипертониясы, ревматизм, миокардит, және т.б.). Жүрек ақаулары, жүрек аневризмі, жабысқақ перикардит, жүрекке механикалық тосқауыл жасау, жиі хирургияға барады. Жедел немесе созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде төсек демалысы тағайындалады, толық психикалық және физикалық бейбітшілік. Басқа жағдайларда қалыпты жүктемелерді сақтау керек, денсаулық жағдайын бұзбаңыз. Сұйықтықты тұтыну тәулігіне 500-600 мл шектеледі, тұз – 1-2 г. Бекітілген бекітілген, жеңіл сіңімді диета. Жүрек жеткіліксіздігінің фармакотерапиясы пациенттердің жағдайын және олардың өмір сапасын айтарлықтай ұзартуға және айтарлықтай жақсартуға мүмкіндік береді.
Жүрек жеткіліксіздігі үшін келесі дәрі-дәрмектер тобы белгіленеді: жүрек гликозидтері (дигоксин, строфантина және басқалар.) – миокардтың жиырылуын арттырады, оның сорғы функциясын және диурезді арттырады, жаттығудың қанағаттанарлық деңгейін көтеру; вазодилаторлар және ACE ингибиторлары — ангиотензинді түрлендіретін фермент (эналаприл, капсоприл, Лизиноприл, периндоприл, Рамиприл) — қан тамырларының тонусын төмендетеді, Веналардың және артериялардың кеңеюі, соның салдарынан жүрек соғу кезінде қан тамырларының тұрақтылығын төмендетеді және жүрек өнімділігінің артуына ықпал етеді; нитраттар (нитроглицерин және оның ұзартылған формасы) – қарыншаның қан толтырылуын жақсартады, жүрек шығаруды арттыру, коронарлық артерияларды кеңейту; диуретиктер (фуросемид, спиронолактон) – ағзадағы артық сұйықтықтың сақталуын азайтады; Ад-блоктар (карведилол) – жүрек соғу жылдамдығын азайту, жүректің қан құюын жақсартады, жүрек шығаруды арттыру; антикоагулянттар (ацетилсалицилге дейін, Варфарин) – қан тамырларының қан тамырларының алдын алу; есірткі, миокардтың метаболизмін жақсартады (В дәрумендері, аскорбин қышқылы, инозин, калий препараттары). Жедел сол жақ қарыншалық ақаулардың шабуылын дамыта отырып (өкпе ісінуі) науқасқа ауруханаға жатқызылып, шұғыл көмек көрсетіледі: диуретиктер енгізіледі, нитроглицерин, есірткі, жүрек шығару (добутамин, допамин), оттегінің ингаляциясын өткізіңіз. Асцит жасаған кезде іш қуысының сұйықтығын тесу жүзеге асырылады, гидроторакс пайда болғанда — Плевралдық пункция. Ауыр тіндік гипоксияға байланысты жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарға оттегі терапиясы беріледі. жүктеу/скачать 247.24 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|