Диагностикасы:
Негізгілері:
Визометрия,Биомикроскопия,Офтальмоскопия,Гониоскопия,Периметрия,Тонометрия,Эхобиометрия,Кераторефрактометрия,ИОЛ есептеу: Көз жасын жуу
Қосымша:электрофизиологиялық зерттеу,периметрия,ультразвукты биомикроскопия,пахиметрия,т.б
Емдеу:Дәрілік емес емдеу:
Режим – III Б.
Диета
Дексаметазон суспензия глазная 0,1% 5 мл капли 6 раз в сутки
Левофлоксацин капли глазные 0,5% 5 мл 2 капли 6 раз в сутки
Тропикамид капли глазные 1% 5 мл 2 капли 3 раза в сутки
Дексаметазон 0,4% 1 мл1 раз в суток
Диклофенак капли глазные 0,1% 2 капля 3 раза в сутки
Есеп 18
Құрылыста жұмысшының көзіне цемент ерітіндісі тамып, зардап шегуші көзін өзі жуып тастаған. Тексеру кезінде конъюнктива қызарған, ісінген, қасаң қабықта шектелген жылтырауы жоқ сұр түсті аумақтары бар. Диагноз қойыңыз. Емдеу тактикасы.
Диагноз: Қасаң қабықтың 2-дәрежелі күйігі, конъюнктиваның 1-дәрежелі күйігі.
Коньюктивалық қапшыққа антибактериалдық тамшылар тамызып,жакпа мацлар жагылады.Қасаң қабыққа 1% атропин ерітіндісін тамызамыз,сіреспеген карсы сарысуды егеміз және анальгетиктер тагайыдаймыз.Күйіктердің ауыр дәрежесінде қасаң қабықтың некроздалған жерлерін стационарда кесіп тазартады да,кейін донорлық тінмен алмастырады.Жаңадан ауыстырылган кесінді биологиялық таңғыш рөлін аткарады .Өйткені кесінді астынан касаң кабыктың өзінің жасушалык эелементтері калпына келеді.
Есеп 19
Тексерілуші оң көзімен жарықты көріп, оның бағытын дұрыс анықтайды, сол көзімен жарық бағытын мұрын жағынын дұрыс анықтай алмады . Көру өткірлігін зерттеу нәтижесін жазыныз
Жауап:
Visus=1/ ∞ proectio lucis incerta
Есеп 20
Бауыр циррозымен ауыратын науқас ымырт кезінде көру қабілетінің нашарлауына шағымданады. Сіздің қорытындыныз. Жауапты негіздеңіз
Жауап: Функционалдық гемералопия ( куриная или ночная слепота)
А авитаминозының нәтижесінде куриная слепотаға алып келеді.Ымыртта көруі күрт төмендеп,ал күндізгі көруі сакталады.
Диагностика.Гемералопияны және оның пайда болуының мүмкін себептерін анықтау үшін конъюнктива мен линзаның күйіне назар аудара отырып, науқастың көзіне сыртқы тексеру жүргізіледі. Диагностиканың аспаптық әдістеріне көз түбін зерттеу, көзішілік қысымды өлшеу, периметрия арқылы көру өрістерінің ықтимал тарылуын анықтау, адаптометрдегі жарықтың өзгеруіне бейімделу уақыты бағаланады, рефрактометрия арқылы көздің сыну функциясы зерттеледі.
Торлы қабықтағы электрлік импульс генерациясының бұзылуын электроретинография арқылы зерттеуге болады.
Кейбір жағдайларда жалпы қан анализі, қандағы қант деңгейін анықтайтын биохимиялық қан анализі, зәр анализі, қалқанша безінің жұмысын тексеру қажет.
Достарыңызбен бөлісу: |