Глава 10 Скелет, кости и зубы

Глава 10

Скелет, кости и зубы

Сколько костей в человеческом теле?

Так или иначе вам наверняка приходилось отвечать на подобный вопрос. Вы правы, если назвали цифру 208. Скорее всего, в последующие несколько лет это число не изменится, поэтому постарайтесь его запомнить. Где расположены наш и кости? Большая их часть находится в конечностях, преимущественно в стопах и кистях.

Частота переломов костей по статистике распределяется таким образом: 60 переломов из общего количества происходит в верхних конечностях (руки и предплечья), 60 — в нижних (стопы, голени и бедра), 26 — в позвоночном отделе (спина), 24 перелома приходится на ребра, 22 — на череп, 6 — на уши, 4 — на плечевой пояс (загривок и плечи), 3 — на грудину, 2 — на тазовую область и 1 — на шею.

В то же время вас могут спросить: сколько у человека зубов? Надеемся, вы ответили правильно — 32.

Как много может весить человек?

Хотя ученые до сих пор спорят На эту тему, скорее всего, не существует пределов для размеров человеческой особи. Однако мы уже способны на масштабные вещи — очень масштабные.

Самым тяжелым человеком из всех живших на земле был Джон Брауэр Минноч (1941—1983). В некоторые годы его вес составлял более 629 килограмм,

В марте 1978 года Минноча, рост которого достигал 185,4 сантиметра, привезли в Университетскую больницу Сиэтла. Его организм был перенасыщен жидкостью, а сам пациент страдал от сердечной и дыхательной недостаточности. Потребовалось 12 пожарных, чтобы доставить его в палату. Его положили на две крепко связанные больничные кровати. Доктор Роберт Шварц, консультант-эндокринолог, подсчитал вес Минноча, основываясь на уровне его питания и выделений. В конце концов Минноч поправился и снизил вес до 215,8 килограмма, однако позже большая часть веса вернулась. Когда он умер в 1983 году, то весил более 361,9 килограмма.

Самый тяжелый выживший ребенок, рожденный естественным путем, весил 10,2 килограмма. Мальчик родился в 1954 году в Италии у синьоры Феделе из Аверсы. Самым тяжелым ребенком, родившимся с помощью кесарева сечения, также был мальчик и весил он столько же. Его в 1982 году родила Кристина Самане Сайпету из Транскеи, в Южной Африке. Дети, превышающие этот вес, рождаются мертвыми. Самый большой из них весил 13,26 килограмма и родился в 1939 году в Эффингеме, штат Иллинойс. Однако дети — не самое тяжелое, что способно производить человеческое тело. Киста может быть гораздо тяжелее. 24 октября 1991 года в Калифорний из яичников тридцатишестилетней женщины была удалена гигантская киста весом 137,4 килограмма. Ее вырезали и увезли на отдельной каталке. Женщина полностью поправилась и ведет полноценную жизнь. Доктор Кэтрин О'Хэнлан, специалист по гинекологической онкологии, руководит хирургической бригадой Стэнфордского медицинского центра в Пало Альто, в Калифорнии. Доктор О'Хэнлан рассказала, что эта киста явилась самой большой в истории медицины, превысив аналогичный «рекорд» на 53 килограмма. Пациентка ростом 178 сантиметров и весом 95 килограмм (после операции) до операции была прикована к постели в течение двух лет из-за огромного веса доброкачественной опухоли. Доктор О'Хэнлан сказала, что киста, достигшая за десятилетний период почти 92 сантиметров в диаметре, оказалась «чрезвычайно необычной». Большинство кист яичника вырастают не более чем на 20 сантиметров, утверждает она. Доктор О'Хэнлан добавила, что «пациентка читала о сложностях удаления кист гораздо меньших, чем росла у нее, и благоразумно не торопилась с операцией. Она боялась потерять жизнь. Однако все повернулось так, как невозможно было предположить. Женщина попала между молотом и наковальней». Сложная операция заняла более 6 часов. Масса, выпирающая из брюшной полости женщины, была сформирована из множества мельчайших опухолевидных образований, сросшихся вместе, «как шарик с водой, который содержит в себе множество других шариков», — объясняет доктор О'Хэнлан. Кисту «надо было аккуратно отделить от стенок брюшной полости и кишечника. Мы скатили ее на носилки, чтобы рассечь и изучить под микроскопом. Никто не мог поднять ее», — добавила доктор О'Хэнлан.

До этого самая большая киста, вырезанная из человека, весила 83,9 килограмма. Ее удалили у пациентки из Мэриленда в 1991 году. В мае 1993 года Майк Гудкайнд, представитель Стэнфордского медицинского центра, сказал, что пациентка «была очень счастлива», и теперь у нее «худой живот».

Самый большой чужеродный организм, способный выжить в человеческом теле — это паразитический червь. Существует примерно 800 000 видов нематод. Самый большой их представитель может вырасти до нескольких метров в длину, но встречается обычно лишь в плаценте кашалота. Теоретически, если человек съест мясо кита, червь может заразить и его, по крайней мере, на какое-то время.

Разумеется, в нас живут бактерии и вирусы. Самая большая из известных бактерий — недавно открытый одноклеточный организм, обитающий в кишечном тракте рыбы у острова Ящериц в Квинслэнде1. До этого бактерии считались столь мелкими, что их невозможно было увидеть невооруженным глазом. Однако эта новая гигантская бактерия достигает размера газетного дефиса. Доктор Эстер Энгерт, исследователь из Индианского университета в Блумингтоне и одна из тех, кто совершила открытие этой гигантской бактерии, рассказывает: «Бактерия такая большая, что мы можем прикрепить к ней электроды». Бактерию назвали Epulopiscium Fishelsoni, а рыба, в которой она живет, называется Acanthurus Nigrofuscus. Теоретически, если мы съедим эту рыбу, то можем стать домом для огромной бактерии. Однако это не значит, что она задержится в нас надолго. Вполне вероятно, она не сможет выжить в столь большом организме, как человеческий2.

Почему средний рост человека постепенно становится больше?

Действительно, в процессе эволюции человек становится все выше и выше. За последние 200 лет мужчины выросли приблизительно на 10 сантиметров, а рост женщин в этом случае примерно на 6—9% меньше роста мужчин. Это явление наблюдается практически во всех европейских странах и среди населения других развитых стран. Увеличение роста связывается с индустриализацией, улучшением условий жизни, качественным питанием, лучшим медицинским уходом, гигиеной и санитарией, благодаря чему снижается заболеваемость. Выдвинуты по крайней мере четыре теории, объясняющие наш эволюционный рост:

— достаток питания, особенно животного протеина, предотвращающего остановку роста;

— увеличение потребления сахара, стимулирующего рост;

— прививки, благодаря которым дети реже сталкиваются с заболеваниями, задерживающими рост;

— снижение количества людей, выполняющих тяжелую физическую работу в детские годы, что позволяет организму использовать энергию, поступающую с пищей, для увеличения роста3.

Насколько маленьким может быть человек?

Мы способны и на миниатюрные вещи. Самым маленьким человеком, когда-либо жившим на земле, была Люсия Зарате (1863— 1889) из Сан-Карлоса в Мексике. В возрасте 20 лет она весила 5,9 килограмма. Это был ее максимальный вес. При рождении она весила около 1,1 килограмма. В 17 лет ее вес составлял 2,1 килограмма, а окончательный рост — 67,3 сантиметра. Она страдала от чрезвычайно тяжелой формы карликовости (наносомии), которую чаще называют дисплазией. Девушка не могла расти и набирать вес.

Существует, как минимум, 29 форм нарушений роста. Одной из наиболее распространенных является ахондроплазия. Она проявляется примерно в 1 из 25 000 случаев. В основе этого заболевания лежат генетические нарушения, причина возникновения которых неизвестна.

Возможно, наибольшим образом сдерживает рост гипофизарный инфантилизм (ранее называемый ателейозом). Люди с этим заболеванием — самые низкорослые из всех. При нормальных пропорциях тела они страдают от недостатка гормона роста.

Известно, что Люсия Зарате жила в нищете. Скорее всего, она получала недостаточное питание. Хотя ключевую роль играют гены и гормоны, плохое питание также способствует возникновению такого состояния. Раньше эти люди были еще ниже, чем сейчас, из-за характерных для прошлого низких стандартов питания. Хотя тело Зарате было маленьким, ее интеллектуальные способности оказались в норме. Это развенчивает главный миф, окружающий людей с недостаточным ростом: маленькое тело означает маленький мозг. На самом деле, хотя в некоторых случаях задержка умственного развития действительно наблюдается, в большинстве своем мозг и сознание таких людей оказываются способны на то же, на что способен мозг обычного человека.

Покойный актер Майкл Дани подтверждает этот факт. Дани, «гордый тем, что Карлик», как он Часто говорил, был знаменит лучшей в Голливуде памятью на диалоги. По общему мнению, он мог запомнить вею пьесу Шекспира с одного прочтения. Он являлся членом Mensa, интеллектуального объединения людей с высоким уровнем IQ, и на определенной стадии установил рекорд среди членов этой организации. Дани был номинирован на награду киноакадемии за роль в фильме Корабль Дураков (1965) и блистал на Бродвее, несмотря на то, что там для него было мало ролей.

Самый маленький выживший ребенок весил при рождении 283,5 грамма. (Нормальный доношенный младенец весит примерно 3200 граммов. Около 5% человеческих младенцев весят при рождении более 4 килограммов, и примерно столько же — меньше 2,5 килограмма. Дети, рожденные с весом до 2,5 килограмма, считаются недоношенными, а те, которые весят меньше 1,5 килограмма, «крайне недоношенными». Даже двадцатинедельный плод весит в среднем 300 граммов. Рост самого маленького новорожденного был 30,4 сантиметра. Рост нормального доношенного младенца составляет примерно 48,2 сантиметра. Этот крошечный младенец родился у женщины по имени Мэриэн Таггарт (1938—1983) из Саут Шилдс в Англии 6 декабря 1961 года. Девочка родилась на 6 недель раньше срока. Удивительно, но роды прошли без вмешательства медицинского персонала. Когда миссис Таггарт, наконец, обратилась к врачам, внимание с их стороны было поистине героическим. В течение 30 часов доктор Д.А. Ширер каждый час кормил крошечного младенца смесью глюкозы, бренди и воды, вводимой через наполнитель авторучки. Пристальное внимание и тщательный уход оказали положительное воздействие. В течение 3 недель ребенок набрал вес До 822 граммов. Через год девочка весила 6,29 килограмма. В 21 год ее вес составлял 48 килограммов.

Самая маленькая часть человеческого тела — это клетка. Клетки бывают разных размеров. Мужская половая клетка — сперматозоид — наиболее мелкая. Она составляет противоположность женской яйцеклетке, являющейся самой большой — единственной клеткой, которую можно рассмотреть невооруженным глазом.

Стремечко — самая маленькая кость нашего тела. Это одна из трех слуховых косточек в среднем ухе. Весит она 3,23 миллиграмма, а в длину достигает 0,38 сантиметра. Самая большая человеческая кость — бедренная. Бедренная кость составляет примерно 27,5% от роста взрослого человека.

Что касается мышц, самая мелкая из них — стременная мышца, контролирующая стремечко. Она достигает длины 0,127 сантиметра. Стременная мышца значительно отличается по форме и функциям от самого большого мускула тела — большой ягодичной мышцы. В этом случае, большее всегда позади4.

Могут ли некоторые люди предсказывать погоду по боли в суставах?

Удивительно, но некоторые люди действительно умеют предсказывать погоду, внимательно прислушиваясь к своей боли. По словам доктора Пола Орта, хирурга-ортопеда из Медицинского центра Нью-Йоркского университета, люди с поврежденными суставами могут испытывать боль, когда давление падает. Однако ни медицина, ни психология пока неспособны дать ответ на вопрос, почему такое происходит5.

Доктор Джозеф Холландер, работающий в медицинском отделении Пенсильванского университета, считает, что повышение влажности и снижение давления часто приводят к обострению боли у тех, кто страдает от артрита.

Считается, что источником боли может быть проницаемость клеток. В больные ткани поступает больше крови. Стенки кровеносных сосудов страдающих от артрита людей зачастую более проницаемы, а кровь в этих местах всегда находится под более высоким давлением, чем в окружающих тканях. Проницаемость увеличивается, когда давление окружающей среды начинает понижаться, например перед грозой. Если суставы уже больные, закостенелые, воспаленные и распухшие, дополнительная жидкость может усилить болевые ощущения. Эта гипотеза еще не доказана, однако, возможно, она представляет собой лучшее научное объяснение этого явления.

Доктор Мелвин Рбзенвотер, хирург-ортопед из Колумбийского колледжа терапевтов и хирургов в Нью-Йорке, убежден, что нервные клетки суставов могут быть чувствительны к изменениям давления окружающей среды. Он называет это «барометрической болью». Однако доктор спешит добавить, что «по сути это не медицинская проблема»6. Он подчеркивает, что барометрическую боль можно снимать противовоспалительными средствами, такими как аспирин, или просто переехать в местность с другим климатом7.
Примерно 20% массы вашего тела составляет скелет.
* * *
Самая прочная кость человеческого тела — челюстная.
* * *
Чувствительность среднего пальца женщины понижается во время менструаций.
* * *
Каждый день обычный человек делает от 8000 до 10 000 шагов, а за свою жизнь может пройти 185 000 километров. Это то же самое, что 5 раз обойти Землю по экватору.
* * *
Большой палец — настолько важная часть человеческого тела, что за координацию его движения отвечает отдельный участок мозга, который не связан с другим центром, контролирующим остальные пальцы.
* * *
Человек с гексодактилией имеет 6 пальцев на одной или обеих руках или ногах.
* * *
Возможно, в будущем люди смогут отращивать недостающие конечности, как ящерица отращивает себе новый хвост. Исследование показывает многообещающие результаты экспериментов по выращиванию кости с применением электричества. В настоящее время у детей до 5 лет, потерявших кончик пальца, возможно его полное восстановление.
* * *
Длина руки от вашего запястья до локтя равна длине вашей стопы.

Можно ли опознать человека по днк, взятой из кости?

В наши дни ученые могут идентифицировать пропавшего человека по крошечному фрагменту кости, одному зубу или участку ДНК с других частей тела. Останки скелета, кости и зубы могут рассказать о возрасте и росте на момент смерти, о том, какого пола был человек и даже какая у него этническая принадлежность. По словам докторов Кристофера Джойса и Эрика Стовера, существует несколько полезных ключей, благодаря которым судебные антропологи раскрывают при опознании тайны личности8.

Возраст. Когда ученые исследуют скелетные останки, желая узнать возраст человека на момент смерти, в первую очередь они смотрят на затылочную часть черепа.

Затылочная кость в основании черепа срастается и становится жесткой в возрасте 4—5 лет. Однако 8 других костей этой области продолжают расти по мере роста самого человека. При рассмотрении этих костей в совокупности их состояние может указать на возраст в пределах до 40 лет. Далее ученые смотрят на зубы. Порядок появления зубов (прорезывание) также полезен при определении возраста. К примеру, останки зубов могут состоять только из молочных (младенец), из постоянных или из сочетания тех и других.

Пол, Когда ученые стремятся узнать пол человека, то начинают с области таза. Кости женского таза раскрыты шире, чем кости мужского. Большая ширина тазовой полости облегчает деторождение. После этого исследуется передняя часть черепа. Надбровные дуги почти всегда более заметны у мужчин, чем у женщин.

Рост. Когда ученые хотят вычислить рост человека, то в первую очередь смотрят на бедра. Длина бедренной кости напрямую связана с общим ростом человека. Если в наличин есть бедренная кость или часть останков, по которым можно узнать ее длину, ученые способны высчитать и весь рост человека. Для этого заключительного шага судебные антропологи используют специальные антропометрические таблицы.

Раса. Когда ученые хотят определить расу, они вновь обращаются к черепу. Судебные антропологи утверждают, что в 90% случаев могут установить этническую принадлежность, измерив определенные параметры черепа, отличающие одну расу от другой.

Врачебные и стоматологические записи. Хотя сами по себе скелетные останки дают судебным антропологам значительную долю информации, данные, собранные на основании изучения скелета вместе с врачебной или стоматологической записью, раскрывают ещё больше сведений о человеке. Когда находят неопознанное тело, специалисты проводят наблюдения и тесты скелетных останков. Затем они сверяют результаты с медицинскими или стоматологическими сведениями «подозреваемого».

В дополнение к выяснению возраста, пола, роста и этнической принадлежности существуют три другие возможности определения личности, если доступны скелет и врачебные записи.

Во-первых, история лечения зубов записана в медицинскую карту. Число зубов, мосты и другие аспекты зубной композиции могут привести к идентификации тела. Зубы покрыты прочной эмалью, поэтому, по сравнению с остальными частями скелета, они хуже всего поддаются повреждениям. Кроме этого, каждый зуб уникален по форме коронки, корня и полости.

Во-вторых, повреждения костей или зубов часто оставляют постоянные следы. Это вполне может быть зафиксировано в медицинских картах. Зубы (аналогично кости) отличаются друг от друга по размеру, форме и деталям внутренней структуры. Эти элементы легко распознаются рентгеном. Рентгеновские снимки сравнивают со снимками, хранящимися в медицинской карте. По словам доктора Клайда Сноу, судебного антрополога из университета Оклахомы, «кости так же уникальны, как и отпечатки пальцев». Благодаря этой уникальности, можно опознать человека по фрагменту кости или даже по одному зубу9. А если не существует доступных медицинских записей или в распоряжении врачей лишь несколько фрагментов кости?

В-третьих, технический прогресс в методах исследования позволяет ныне выделить генетический материал (ДНК) из кости или зуба человека, даже если он давно умер. Опознание происходит путем сравнения этих образцов с образцами ДНК живущих родственников. В этом процессе особенно полезна митохондриальная ДНК.

В каждой человеческой клетке существуют структуры под названием митохондрии, по форме напоминающие кофейные зерна. Они расположены вне клеточного ядра, внутри самой клетки. Митохондрии дают клетке энергию, сжигая сахара и жиры, и содержат очень много ДНК, иногда в сотни раз больше, чем любая другая структура клетки. Опыты показывают, что если ДНК выживает, то чаще всего сохраняется в митохондриях. Поскольку митохондриальные ДНК переходят к детям только от матери, митохондриальная ДНК любого человека идентична ДНК его матери, сестры или брата. Если не брать во внимание редкие генетические мутации, опознание человека таким способом почти всегда возможно.

Итак, чтобы установить личность пропавшего человека, ученые двигаются вверх и вниз по семейному древу, используя в качестве лестницы ДНК10.

Почему пигмеи такие низкорослые?

Африканские пигмеи поражают жителей Запада с тех пор, как более века назад первые фотографии этого миниатюрного народа достигли Европы. Его изучение сбивает умных с толку, так как традиционное объяснение невысокого роста к пигмеям не применимо.

Обычно невысокий рост вызван низким уровнем гормона роста человека (hGH) В ночное время этот гормон выделяется из гипофиза, расположенного в мозге. Высокий или низкий рост передается по наследству, поскольку количество hGH задается генетически. Гормон роста определяет групп;, из Пяти соседних генов, локализованных в хромосоме 17. Сам по себе гормон представляет собой сложный белок, созданный из 191 аминокислоты. Рост человека будет низким, если гипофиз не способен вырабатывать достаточное количество гормона, ее ли существует генетический дефект в хромосоме 17 или если гормон роста выделяется, но по каким-то причинам не может усваиваться организмом. Рост может прекращаться из-за недостатка питания, болезней или травм, что особенно характерно для голодающих стран третьего мира. Любой человек аномально маленького роста считается карликом. Это состояние называется наносомией, или нанизмом. Для лечения этого заболевания в Австралии уже много лет используется искусственный биосинтетический гормон роста. По словам доктора Дж. Л. Уорн из Королевского детского госпиталя в Мельбурне, биосинтетический «гормон роста кажется настоящим чудом, и во многих случаях чудеса действительно происходят. До сих пор он не вызывал каких-либо серьезных побочных, эффектов». Однако доктор Уорн говорит, что «биосинтетический гормон роста чрезвычайно дорог — 1 единица стоит 20 долларов — и годовое лечение ребенка, весящего 30 килограммов, обойдется, как минимум, в 15 600 долларов. Между тем курс лечения, в который входят ежедневные подкожные уколы, может длиться многие годы»11.

Почти 40 лет назад ученые выяснили, что у пигмеев уровень содержания гормона роста в норме. По сравнению со своими более высокими африканскими соседями пигмеи хорошо питаются, отличаются крепким здоровьем и большой продолжительности жизни и не сталкиваются с аномально высоким количеством травм. Так почему же они практически никогда не вырастают выше 140 сантиметров?

Последняя научная гипотеза объясняет такой низкий рост пигмеев следующим образом: в их телах произошел «сбой клеточных рецепторов», и, хотя их организм вырабатывает достаточное количество гормона роста, он не реализуется.

Обычно клеточный рецептор представляет собой важнейшую «стыковочную базу» для гормона роста, циркулирующего в нашей кровеносной системе. Гормон должен «пристать» к клетке, чтобы та смогла его использовать. Однако клеточный рецептор пигмеев по какой-то причине функционирует неправильно, не позволяя достаточному количеству гормона «пристать» к клетке. Следовательно, большая часть гормона попросту теряется.

Доктора Герхард Бауманы и Мелисса Шоу с медицинского факультета Северо-западного Чикагского университета вместе г доктором Томасом Мерими из Флоридского университета в Гейнсвилле проанализировали кровь 20 пигмеев, живших в лесу Итури Центрального Заира, и пришли к некоторым интересным заключениям12.

В крови пигмеев команда Бауманна обнаружила мусор, образовавшийся из-за дефекта клеточного рецептора, который состоял из молекул гормона роста, присоединенных к связывающему протеину, разрушенному в ходе неудачной попытки прикрепиться. Ученые увидели, что по сравнению с контрольной группой в организме пигмеев присутствует половина необходимой человеку системы «гормон—протеин». Слабое место этой системы — недостаток клеточных рецепторов. С таким малым числом рецепторов пигмеи практически неизбежно столкнулись бы с проблемами в функции гормона роста, даже если бы получали его искусственным путем.

Теория, выдвинутая командой Бауманил, согласуется с характеристиками процесса роста пигмеев. В течение подросткового периода их рост замедляется. Это происходит именно тогда, когда для нормального роста необходим полный набор клеточных рецепторов. У других подростков в этот период об разуются дополнительные клеточные рецепторы, что выливается в типичные для этого возраста скачки в росте.

Интересно, что пигмеи из леса Итури чрезвычайно крепкие люди. И мужчины, и женщины очень подвижны, проворны и сильны. Однако наибольшее восхищение вызывают дети пигмеев. По словам Жана Пьера Алле, написавшего книгу Пигмеи Китабу (1973) и снявшего фильм Пигмеи (1974), дети пигмеев уже с юного возраста обладают выдающимися физическими способностями13. К примеру, трехлетний ребенок может выстрелить из лука так точно, что с расстояния 10 метров 9 из 10 раз попадет в шестисантиметровую мишень. Они умеют убивать из пращи небольшую дичь, уверенно плавают и бегают быстрее, чем обычный европейский ребенок в 8 лет. В 3 года такой ребенок с трудом может устоять на одной ноге, тогда как трехлетний ребенок пигмеев без особых усилий взбирается на двадцатиметровое кокосовое дерево.

Действия говорят больше, чем рост14.

Правда ли, что у нас есть «веселая кость»?

«Веселой кости» у нас нет, зато у нас есть «веселый нерв». Это локтевой нерв, отвечающий за ощущения плеча, предплечья, кисти и пальцев. Большая часть локтевого нерва спрятана глубоко под кожей, где он хорошо защищен15. Однако в области локтя нерв очень близко подходит к поверхности и покрыт тонким слоем кожи и соединительной ткани. Поэтому если вы неудачно ударитесь локтем, то испытаете необычную боль. Таким образом вы травмируете непосредственно локтевой нерв. Ощущение боли длится несколько секунд. Довольно странно, что этот нерв называют«веселым»16.

Что такое «писчая судорога»?

«Писчая судорога» — это мышечный спазм, называемый еще фокусной дистонией. Он возникает из-за долгой работы ручкой или карандашом, особенно если держат их слишком жестко. Периодически расслабляйте руку, разминайте ее, держите карандаш свободно и делайте перерывы — обычно это помогает решить проблему. Чтобы понять, достаточно ли свободно вы держите карандаш, попробуйте вытянуть его свободной рукой из захвата пальцами. Врач или другой специалист по здоровью могут рекомендовать упражнения и техники расслабления, помогающие справляться с этой судорогой, В наиболее тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство17.

Доктора Ли Темпл и Джоэль Перлматтер из Вашингтонского университета в Сент-Луисе исследовали кровеносную систему пациентов с «писчей судорогой» и сравнили ее с системой тех, кто не испытывает ничего подобного. Они обнаружили, что у пациентов с судорогой через сенсорно-моторную кору мозга проходит только две трети необходимого объема крови. Недостаток кровоснабжения испытывает именно тот участок мозга, который несет ответственность за восприятие ощущений и движения кисти18.

Что вызывает резкую боль в ребрах?

На самом деле болят не ребра. Эта резкая боль — «судорога бегуна», или «боль в боку», как ее еще называют. Обычно судорога представляет собой болезненное спазматическое сокращение мышц, тонический спазм, или спазм натяжения. Однако причина этого спазма находится в кишечнике. Как объясняет доктор Авриль Ма, гастроэнтеролог Колумбийского пресвитерианского медицинского центра в Нью-Йорке, «такую судорогу могут вызвать несколько причин. К примеру, если кто-то слишком плотно поел, а затем начал делать то, что требует активного притока крови, может возникнуть относительная ишемия (ограничение поставки крови в кишечник). Это провоцирует судорогу. Такую боль могут вызывать и мышечные проблемы» 19.

Правда ли, что люди с ампутированной конечностью иногда могут испытывать ощущения в ней?

Это удивительное явление называется синдромом фантомной конечности. Об ощущениях, возникающих на месте ампутированных рук и ног, люди сообщали на протяжении многих веков, и это всегда изумляло врачей. Синдром фантомной конечности изучался учеными с 40-х годов XX века, и сообщения о результатах исследований периодически появлялись в медицинской литературе и книгах по психологии.

Доктор Рональд Мелцак из отделения психологии университета Макгилла в Монреале написал об этом статью в Scientific American, где указал, что синдром фантомной конечности наблюдается у больных почти в 70% случаев. Ощущение это часто болезненное и описывается как жгущая, щемящая или стреляющая боль. Приступы могут варьироваться от редких и слабых до продолжительных и жестоких. Обычно они начинаются вскоре после ампутации, но иногда появляются спустя недели, месяцы или годы. Доктор Мелцак добавляет, что «самое старое объяснение синдрома фантомной конечности и связанной с ней боли состояло в том, что остающиеся в окончании культи нервы заканчиваются узелками — невромами, которые продолжают посылать в мозг импульсы»20.
Великолепный Аристотель не всегда проявлял наблюдательность. К примеру, он считал, что у мужчин больше зубов, чем у женщин. Почему он просто не посмотрел?
* * *
Неандертальцы (как мужчины, так и женщины) пользовались зубочистками. Мы встречаем ископаемые останки с заметными желобками на зубах, которые могли быть созданы только зубочистками.

Почему люди «уменьшаются», когда стареют?

Вообще-то, старики не «уменьшаются». То, что пожилые люди действительно теряют в росте, практически не имеет отношения к генам, а относится к влиянию гравитации и течению времени. К 70 годам человек среднего роста теряет примерно 3 сантиметра от той высоты, которой он достигал в начале жизни. По словам доктора Лоуренса Риггса из клиники Майо в Миннеаполисе, ключевую роль в этом играют три фактора:

— потеря расстояния между позвоночными дисками из-за давления гравитации;

— общее ослабление мышц спины;

— плохая осанка.
Женщины страдают от большей потери роста по отношению к его показателю в раннем детстве. Считается, что это происходит из-за высокого уровня развития остеопороза21.

Почему по утрам я выше ростом?

Все мы по утрам выше ростом, чуть ниже днем и ниже всего вечером.

Доктор Джерри Уэльс из отделения педиатрии университета Шеффилда объясняет, что для этого существуют две причины. Во-первых, в растущем ребенке «"гормон роста"» выделяется по ночам, в определенном ритме. Он действует в несколько этапов, благодаря которым кости на концевых пластинках (эпифизах) удлиняются». Во-вторых, после того как poet прекращается, ежедневно происходит «компрессия спины под влиянием гравитации», что сказывается на позе. У взрослых уменьшение роста к вечеру составляет примерно 15 миллиметров.

Доктор Питер Данджерфйлд из отделения анатомии Ливерпульского университета добавляет, что в расчет необходимо брать и другой компонент — естественные изгибы позвоночника. «Эти изгибы варьируются в зависимости от веса тела и его позы. В результате, находясь в вертикальном положении, позвоночник оседает вниз, меняя свои изгибы и укорачивая длину спины. Когда вы лежите, происходит обратное, и позвоночник удлиняется. Установлено, что 80% изменений в росте связано с изменениями этих изгибов»22.

Зачем нам зубы мудрости?

Зубы мудрости — ваш третий набор четырех коренных зубов. Зубы мудрости не имеют никакого отношения к мудрости. Зубы мудрости встречаются у очень малого числа азиатов по сравнению с ^североамериканцами или европейцами. Мы не знаем, почему это гак. В наше время зубы мудрости не выполняют важных функций, однако у древних людей это было не так. Наши предки ели пищу, которую сложно было прожевать. Часто мясо было жестким, растения загрязненными, а фрукты съедали задолго до того, как они созревали. Дополнительные зубы для перемалывания пищи были просто необходимы. Этой цели эффективно служил наш третий набор коренных зубов, известных как зубы мудрости, которые получили свое название из-за времени их прорезывания. Считается, что к тому времени, когда они появляются из десен, мы уже должны обладать какой-то мудростью. Третий набор корневых зубов обычно не появляется раньше 17 лет. До этого времени им просто недостаточно места в челюсти, чтобы расти. По мере развития человека увеличивался мозг и менялось строение костей. Выступающие челюсти наших предков постепенно убирались внутрь черепа, становились меньше и короче. Это эволюционное изменение продолжается и по сей день. Большинство людей уже не обладают настолько большой челюстью, чтобы на ней хватило места дополнительным четырем корневым зубам. По словам доктора Дженелл Дезмонд, «лишь малая часть человеческой популяции обладает четко развитыми третьими коренными зубами». О, как быстротечна мудрость!23-25

Почему некоторые люди скрипят зубами во сне?

Примерно 15% людей скрипят зубами во сне. Прежде чем прорежутся постоянные зубы, практически все дети время от времени их стискивают. Это явление называется бруксизмом. Сжатие зубов может быть настолько сильным, что они начинают расшатываться или изнашиваться. Давление, осуществляемое при этом, может повлечь за собой сильную боль в мышцах челюсти, лица или головы, чувство одеревенения или онемения. Бруксизм может привести к серьезному заболеванию.— синдрому челюстных суставов, сопровождаемому сильной болью. Пациенты в этом случае практически не могут жевать, говорить и спать.

Помимо тех, кто сжимает зубы, когда спит, есть и такие, кто бессознательно сжимает челюсти, когда просыпается. Некоторые люди делают это, когда сосредотачиваются, другие — когда расстроены, третьи — когда напряжены или рассержены. Алкоголь обостряет бруксизм. Исследования показывают, что на это явление часто влияют эмоции. Люди, страдающие бруксизмом, как правило, демонстрируют высокий уровень гнева и напряженности. Действительно, бруксизм можно назвать физическим выражением психологического напряжения. Однако некоторые люди сжимают свои зубы чисто по физическим причинам. Их челюсти или зубы плохо стыкуются, создавая дискомфорт и причиняя боль. Они находят облегчение в сжатии зубов.
Говорят, что к числу тех, кто сжимал зубы, принадлежала Клеопатра. Проявления ее бруксизма были заметны во время государственных визитов. Однако неизвестно, заводили ли эти особенности Клеопатры ее возлюбленных, Юлия Цезаря или Марка Антония.
* * *
Легендарный генерал Джордж Кастер в течение всей своей жизни страдал от сильной хронической боли — последствия бруксизма. Самое странное, что, согласно историческим записям, Кастер рассчитывал время своих битв во время обострения этой боли26, 27.

Почему мой средний палец — самый длинный и почему он развился таким образом?

Чтобы им можно было показывать грубые жесты! Это, конечно, чересчур смелый ответ, но на самом деле убедительных объяснений этого факта не существует, кроме того, что размер каждого пальца по отношению к остальным очень важен для силовых функций руки.

Приматы должны иметь сильные руки, способные хватать предметы и помогать лазать по деревьям. С точки зрения эволюционной истории еще б миллионов лет назад мы, люди, также нуждались в этой способности. (Разумеется, в наше время еще остались несколько представителей человеческого рода, действующих так, словно они до сих пор висят на ветках!) По словам доктора Рэнделла Сасмана, длина среднего пальца — один из аспектов эволюции, который роднит нас с обезьянами: у многих приматов, включая и человека, это самый длинный палец, который является функциональной осью кисти. Кисть имеет как внутренние, так и внешние мышцы. Доктор Сасман объясняет, что все эти мышцы располагаются вокруг оси, проходящей через средний палец, кости которого самые крепкие и длинные из всех кистевых. Таким образом, он находится в удобной позиции, в которой может проявлять силу самой большой величины. Если бы средний палец был маленьким, общая сила руки значительно снизилась28, 29.
Только у приматов, в том числе и у человека, по 3 кости на каждом пальце, за исключением большого.
* * *
В Испании есть небольшой городок, почти все жители которого имеют 6 или 7 пальцев на каждой руке. К таким последствиям привели родственные браки и генетические мутации.
* * *
По статистике, бедра женщин на 3,8 сантиметра шире, чем бедра мужчин.
* * *
Кожа между вашим большим и указательным пальцами называется кармашком.

Почему мой большой палец — самый короткий из всех?

По словам доктора Томаса Грейнера, «то, что все пальцы у человека разного размера, и отличает его от других животных, делая уникальным видом». Человеческий большой палец в сочетании с указательным представляют собой наиболее мощный и точный хватательный инструмент, какой когда-либо изобретала природа. К примеру, мы можем пользоваться булавкой. Столь точная и уверенная работа большого и указательного пальцев отчасти связана с их размером. К примеру, если бы большой палец был длиннее, он не смог бы так эффективно взаимодействовать с указательным (в щипке, так сказать). Наш большой палец проявляет чрезвычайную гибкость и «умелость», участвуя во многих функциях кисти. Манипуляции руки не были бы такими эффективными, если бы он оказался значительно короче или длиннее своего обычного размера30.

Почему по утрам мои руки такие одеревенелые и неловкие?

Это вопрос Грега Скотта из Регентвилля, Новый Южный Уэльс.

С другой стороны, суставы людей, страдающих артритом, по утрам часто бывают Жесткими и плохо сгибаются до тех пор, пока человек не разомнет ноги и. руки и немного не походит. Люди, страдающие от кистевого туннельного синдрома, при котором нервы сдавливаются в канале запястья, могут испытывать онемение, ощущение покалывания и даже боль31.

Почему ноги и руки могут затечь, если я долго остаюсь в одной и той же позе?

Это вопрос Кэрол Линли из Хоуторна, Виктория.

Почему мы скрещиваем ноги, когда сидим?

Это вопрос Кэти Тернбулл из Хендерсона, Западная Австралия.

С точки зрения поведения скрещивание ног позволяет нам принять благопристойную позу. Специалисты по языку тела говорят, что когда мы сидим с кем-то рядом, и скрещиваем ноги в сторону этого человека, то интеесуемся им и хотим продолжить общение. Однако если случается противоположное и мы скрещиваем ноги, закрываясь от человека, то хотим соблюсти дистанцию и прекратить разговор.

С точки зрения физиологии скрещивая ноги, вы приподнимаете одну из них. По словам доктора Пола Пелличчи, подъем ноги не только снимает давление со ступни, но снижает венозное давление в ступне и во всей ноге. К тому же, когда мы скрещиваем ноги, сгибаются бедра. Сустав бедра естественным образом стремится направить ногу наружу, потому что такое положение делает его более свободным. Изменение небольшое, и человек неосознанно принимает позу, в которой ему удобнее сидеть. Доктор Пелличчи отмечает, что сгибание бедренного сустава влияет на положение поясничного отдела. В этой части снижается прогиб (или лордоз) позвоночника вперед, позволяя многим людям чувствовать себя более комфортно37-39,
Чтобы поменять все части вашего тела на искусственные, создание которых стало возможно в наши дни, вам потребуется 50 миллионов долларов.
* * *
Когда вы просто спокойно стоите, удерживая равновесие, в этом участвуют 300 мышц.
* * *
Скелет обыкновенного взрослого человека весит примерно 4,5 килограмма.
* * *
Инфекции костей лечатся труднее всего, поскольку к ним подходит очень мало кровеносных сосудов, через которые поступают к тканям лекарственные вещества.
* * *
Костный мозг обычного человека каждый день производит 30 миллилитров крови, что составляет примерно 260 миллионов клеток.
* * *
1 из 7 человек страдает артритом. Как говорится, если у вас нет артрита, то вы ничего об этом не знаете, а если он у вас есть, никто не сможет о нем знать больше, чем вы.
* * *
Закрытым переломом называют травму, при которой сломанная кость остается внутри тела. При открытом переломе кость выходит наружу.
* * *
2 из 5 карликов выходят замуж или женятся на человеке обычного роста40.

Почему нужен разбег, чтобы побежать быстро?

Наращивание максимальной скорости со стартовой позиции занимает у лучших спринтеров примерно 3 секунды. За это время организм координирует все свои действия — особенно равновесие. Специалисты предполагают, что если мгновенно взять высокую скорость, то человек может получить травму, споткнувшись о собственные ноги41.

Что хрустит, когда я сгибаю колени, особенно если сижу на корточках?

Что вопрос Дианны Голдстоун из Колфилда, Виктория.

Возможно, лучшим объяснением этого феномена служит теория, связанная с давлением воздуха и азотом. Все ваши суставы содержат в себе воздух и жидкость. Азот является главным компонентом как воздуха, так и суставной жидкости. Когда вы встаете (или совершаете другие движения), меняется давление в суставе и азот образует крошечные пузырьки. Иногда достаточно земного притяжения, чтобы образовались эти пузырьки. Хруст — это звук движения пузырька. К примеру, когда вы утром поднимаетесь с постели, в которой пролежали всю ночь, азот и воздух перемешаются, реагируя на гравитацию. Садясь на корточки, вы создаете большее давление, чем когда встаете на колени или просто идете, и соответственно именно в этом положении вы чаще всего слышите «пузырьки азота». Так или иначе, сгибать колени — шумное дело. По словам известного врача из Сан-Франциско, доктора Дина Эделла, треск этот называется «кавинацией». Так что даже такая вещь, как образование пузырьков азота, имеет свое имя!42-47

Почему возникают судороги в ногах?

Это вопрос Лайзы Миллс из Паймбла, Новый Южный Уэльс.

Некоторые считают, что судорогу провоцирует освободившийся калий в напряженной мышце. Более того, такое сокращение может усиливаться обезвоживанием. Поэтому во время упражнений и в любой другой ситуации, когда мышцы работают больше обычного, рекомендуют пить воду. Иногда рекомендуют делать специальные растяжки для предотвращения судорог или класть на больное место соль48.

Правда ли, что размер стопы служит мерой измерений?

Да, это так, и эта стопа была гораздо длиннее, чем современные стандарты. Стопа размером в 30 сантиметров, которую ныне используют в качестве меры для измерений, принадлежала европейскому императору Шарлеманю (742—814). По длине его стопы устанавливались стандарты в империю. Несомненно, у него была необычно длинная стола или перед нами очерёдной пример преувеличения.

Можно ли увеличить кость с помощью упражнений?

Да, можно. К примеру, известно, что у профессиональных теннисистов плотность кости в руке, в которой они держат ракетку, на 35% выше, чем плотность другой.

Правда ли, что 200 лет назад человеческие кости были тверже, чём сегодня?

Есть некоторые свидетельства, поддерживающие эту точку зрения. В сравнении с сегодняшним днем люди, жившие 200—300 лет назад, не страдали от такого множества переломов. Учёные из Смитсоновского института в Вашингтоне сравнили, скелеты людей, живших в то время, и скелеты наших современников. Обнаружено, что в наше время от переломов в области челюстей, носа и/или черепа страдает 14,8% людей. Два-три столетия назад это число составляло всего 4%.

Почему мышцы пальцев пианистов не увеличиваются в результате игры на инструменте?

В отличие от спортсменов, поднимающих тяжести, и культуристов, достигающих увеличения мышц благодаря тренировкам, у пианистов такого не происходит. Дело в том, что в пальцах нет мышц — только сухожилия. Тем не менее мышцы на запястье пианистов могут очень сильно болеть.

Почему сломанная кость так легко заживает?

Вот что говорит доктор Том Уилсон: «Кости чрезвычайно интересны. Их можно представить как палочки, поддерживающие форму вашего тела, но, если вы сломаете палочку, починить ее будет невозможно». Однако кости живые, как и все ваше тело. В костной ткани смесь белков и минералов становится жесткой и чрезвычайно похожей на бетон или. штукатурку. Эта часть кости неживая. Однако внутри и снаружи этого жесткого слоя находятся разного, рода клетки. Эти клетки живые. Именно они создают жесткий каркас. Если вам нужно вылечить сломанную кость, клетки кости бросают все свои силы на то, чтобы восстановить и укрепить основу. «Это очень похоже на то, как вы растете. Ведь жесткий каркас должен каким-то образом увеличиваться в размерах, иначе вы так и останетесь маленьким, верно? »49

Существует ли «костяной клей», склеивающий сломанную кость?

В наши дни есть медицинская процедура, позволяющая быстро залечивать переломы. Клей — смесь кальция и фосфатов — вводится непосредственно в место перелома. Эта смесь быстро застывает и в течение 12 часов обретает прочность естественной кости.

Специалисты по морфологии тела утверждают, что возраст и вес редко можно определить по нижней части ног. Если бы на конкурсе красоты жюри видело только нижнюю часть ног участниц, победителем могла бы оказаться женщина практически любого возраста.

Почему стоять на месте гораздо утомительнее, чем идти?

Действительно, гораздо легче ходить, чем тот же период времени стоять без движения. Когда вы стоите, постоянно работают одни и те же мышцы, лишенные возможности от дохнуть. Если же вы ходите, то работа распределяется на множество разных мышц более равномерно. Ортопеды сообщают о явлении под названием «синдром казино». Он выражается в повышенной чувствительности, воспалении и боли в ногах, возникающих из-за того, что человек слишком долго стоит на одном месте. Синдром распространен среди продавцов, парикмахеров и контролеров в супермаркетах.

Были ли человеческие существа когда-то выше, чем сейчас?

В среднем люди сегодня гораздо выше, чем когда бы то ни было в истории. Полноценное питание, профилактика и лечение болезней, сдерживающих рост, повлияли на такое положение вещей. Однако в доисторические времена наши предки, кроманьонцы, были выше современных людей. К тому же их мозг был большего объема. Кроманьонцев либо поглотила популяция людей, которые были меньше их по размеру, либо они вымерли. Жаль, что кроманьонцы исчезли. Было бы здорово поговорить с человеком, у которого мозг больше нашего.

Как можно вычислить свой будущий рост?

По словам доктора Дэвида Шнайдера, «существует несколько методов предсказания роста. Проще всего взглянуть на своих родителей. Вы должны быть от 1,5 до 2,5 сантиметра выше своего отца (если вы мужчина)». Если вы женщина, то на ту же высоту будете выше своей матери. Доктор Шнайдер добавляет: «Более сложным методом является расчет по особому рентгеновскому снимку вашей кисти. Применив к нему новейшую компьютерную программу, вам скажут, насколько высоким вы будете». Однако, независимо от метода, «все это по большей части догадки »50.

Что сжигает больше калорий — «обычный» бег или «активная» ходьба?

Хотя окончательное решение по этому вопросу все еще не вынесено, возможно, все-таки ходьба. При ходьбе шаги более короткие, а работа руками происходит более активно. Поэтому на равном расстоянии при ходьбе люди работают больше.

Кто ходит быстрее — мужчины или женщины?

Кажется, на этот раз мяч на стороне женщин Короткие, быстрые шаги покрывают большем* расстояние, чем длинные и неторопливые. Чтобы доказать, что женщины ходят быстрее мужчин, университет в Миннесоте провел исследования и выяснил, что за минуту женщины в среднем проходят 78 метров, а муж чины — 74,5 метра.

За прошлый год вы прошли примерно 2525 километров. И это без учета дополнительных тренировок или программ упражнений61.