Дюсупова А. А., Еспенбетова М. Ж
жүктеу/скачать 4.88 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Глюкозаның бауырмен өндірілуі
| Инсулин секрециясы. Семіру жоқ адамдарда қант диабетінің
екінші типінің дамуының негізінде инсулин секрециясының төмен- деуі басты дефект болып табылады. Бізге белгілі, инсулин секре- циясы глюкозаны венаішіне енгізген кезде жауап ретінде түзіледі және ол екі этапта жүреді:бірінші фаза – алдынғы 10 минут аралы- ғында тез қарқынды инсулин секрециясы, екінші фаза – ұзағырақ, (60–120 мин) және айқын емес. Инсулин секрециясының бірінші фа- засы постпрандиалды гликемияны эффективті бақылау үшін қажет. Көптеген зерттеулер семіру жоқ егде жас адамдарда инсулин секре- циясынана бірінші фазасының төмендеуін анықтады. Осыған байла- нысты әр 10 жыл сайын 50 жастан асқан адамдарда постпрандиальды гликемияның (на 0,5 ммоль/л) дейін айқын жоғарылауы байқалған. Глюкозаның бауырмен өндірілуі 1980–1990 жылдары жасалған көптеген зерттеулер глюкозаның бауырмен өндірілуі жасқа байланысты өзгермейтінін көрсетті. Және де глюкозаның бауырмен өндірілуіне инсулиннің тежеуші әсері төмендемеді. Сондықтан да глюкозаға толеранттылықтың жастық өзгерісінде глюкозаның бауырда метаболизмінің өзгерістері болуы мүмкін емес. Егде жас адамдарда бауырмен глюкозаның өндірілуінің қалыпты екенін көрсететін факт, ол аш қарындағы гликемияның (әсі- ресе түнгі уақытта глюкозаның бауырмен шыңғарылуымен байла- нысты) жасқа байланысты аз мөлшерде өзгеруі. Сонымен егде жаста 110 глюкоза метаболизмі 2 негізгі фактормен анықталады: тіндердің ин- сулинге сезімталдығы және инсулин секрециясы. 1 фактор-инсулин- резистенттілік-артық салмағы бар егде адамдарда айқын көрінеді. 2- фактор-инсулин секрециясының төмендеуі-семірусіз егде адамдарда басым болады. 2-типті қант диабетінің дамуының негізгі механизм- дерін біле отырып, егде науқастарда салыстырмалы түрде терапияны тағайындауға болады. жүктеу/скачать 4.88 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|