Заключение
В диссертационной работе подведены итоги проведённого исследования и сформулированы следующие научные выводы:
Проведена дифференциация территории Республики Казахстан (в разрезе областей) и Карагандинской области (в разрезе районов) по уровню заболеваемости описторхозом людей с использованием географических информационных технологий и созданы атрибутивные и графические базы данных эпидемиологической информации по эхинококкозу. Установлено, что заболеваемость описторхозом (за исключением Западно-Казахстанской области) приурочена к бассейну реки Иртыш и его притоков, т.е. к Обь-Иртышскому метаочагу.
При анализе динамики многолетней (2000-2009 г.г.) заболеваемости описторхозом населения Республики Казахстан в целом установлено её снижение, но вместе с тем определена выраженная её территориальная неравномерность; высокоэндемичными по данному заболеванию являются Павлодарская, Западно-Казахстанская, Кустанайская области.
Несмотря на то, что описторхоз является типичным природно-очаговым заболеванием, его природная очаговость на территории Карагандинской области выражена слабо и заболеваемость людей обусловлена преимущественно антропогенным влиянием (мелиоративные работы, направленные на водоснабжение промышленных центров и сельскохозяйственных районов, работы по рыборазведению). На территории Карагандинской области существуют взаимосвязанные природные очаги описторхоза: Шидертинский (гидроузлы Шидертинского канала), Нуринский (среднее течение реки Нуры) и Жезказганский (реки Сары-су и Кенгир). Ихтиофауна в указаных очагах идентична и представлена преимущественно аборигенными рыбами семейства карповых: язь, карась, плотва, лещ, краснопёрка, гольян и внедряемыми в гидроузлы Шидертинского канала сазаном, карпом, белым амуром и толстолобиком.
Значительное число частично пересыхающих озёр Карагандинской области, главным образом солёных (Карасор, Каракоин и др.), являются местом обитания поражённых описторхисами рыб и битиний, адаптировавшихся к высокой засолённости воды и представляют собой потенциальную опасность заражения людей в связи с ведущимся любительским ловом рыбы.
Приоритетными медико-социальными и эпидемиологическими факторами, оказывающими влияние на формирование очагов и активность паразитарной инвазии являются в характер питания, сопутствующие заболевания - патология пищеварительной системы, возраст, жилищно-бытовые условия.
Для совершенствования профилактики и противоэпидемиологических мероприятий по описторхозу разработан алгоритм лабораторной диагностики и мониторинга лечения, карта динамического наблюдения больного хроническим описторхозом.
Достарыңызбен бөлісу: |