Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
Патология мембранного пищеварения
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
| Патология
мембранного пищеварения В конце 1960х гг. в гастроэнтероло гии произошло важное событие, являю щееся в настоящее время определяющим в этой области науки и практики и поло жившее начало новому направлению в ее развитии и приведшее к пересмотру многих существующих положений. Речь идет о крупном открытии академиком А. М. Уголевым пристеночного, контакт ного, или мембранного, пищеварения, осуществляющего промежуточные и за ключительные стадии расщепления (гид ролиза) пищевых веществ при контакте их с ферментами, структурно связанны ми с наружной поверхностью мембран эпителиальных клеток тонкой кишки (энтероцитов), и интегрирующего (объе диняющего) процессы гидролиза и транс портирования образующихся продуктов, способных к всасыванию, т. е. мономеров. Ферменты, находящиеся на мембра не энтероцитов, имеют двоякое происхо ждение — адсорбированные из полости кишки (ферменты поджелудочной желе зы и кишечного сока) и ферменты, син тезированные в цитоплазме энтероцитов и транслированные (перешедшие) на на ружную поверхность энтероцитов (собст венно кишечные ферменты). С открытием мембранного пищеваре ния гастроэнтерологи стали выделять те перь три типа пищеварения: полостное, внутриклеточное и мембранное. Полостное пищеварение протекает в полости желудочнокишечного тракта за 212 РАЗДЕЛ II. ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ ЖИВОТНЫХ счет ферментов слюны, поджелудочной железы, тонкой кишки и осуществляет начальные и промежуточные стадии рас щепления пищи, в частности крупных молекул. Внутриклеточное пищеварение осу ществляет гидролиз пищевых веществ, проникающих внутрь клеток. Оно пред ставлено в основном у примитивных од ноклеточных организмов. У высших животных внутриклеточное пищеваре ние имеет место обычно в тонкой киш ке на ранних стадиях послеэмбриональной (постнатальной) жизни в возрасте 1–2 сут и проявляется в форме фагоцитоза и пи ноцитоза. А. М. Уголевым установлено, что на наружной поверхности эпителиальных клеток тонкой кишки (энтероцитов или эпителиоцитов) осуществляются фермен тативные процессы, по своей мощности превосходящие гидролиз в полости киш ки. Показано, что за счет мембранного пи щеварения расщепляется до 60% связей Рис. 5.16 Детализированная схема взаимоотношения полостного и мембранного пищеварения: а — без пищевых веществ; б — при их наличии; 1 — ферменты в полости кишки; 2 — микроворсинки; 3 — ферменты на поверхности микроворсинок; 4 — поры щеточной каймы; 5 — микроб; 6, 7 — пищевые вещества на различных стадиях гидролиза; I — мембранное пищеварение и всасывание; II — полостное пищеварение. I II |