ГЛАВА 2. ЧАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
101
нии до отела или после него, родильном
парезе, в последней стадии ацетонемии.
Вынужденное
стояние наблюдается
часто у лошадей при столбняке. Лошади
при этом стоят с расставленными конеч
ностями, вытянутой головой и приподня
тым хвостом.
Вынужденные движения могут быть
в форме бесцельного блуждания, движе
ний по кругу («манежные» движения),
вращения тела вокруг какойлибо конеч
ности («движение часовой стрелки»), не
удержимого движения вперед, движения
назад. Они наблюдаются при различных
органических и функциональных пора
жениях головного мозга и при заболева
ниях, связанных с повышением внутри
черепного давления.
Важное
диагностическое значение
имеет потеря способности активных дви
жений. Такого рода расстройства полу
чили название параличей. Они возника
ют обычно вследствие повреждения цен
тральной или периферической нервной
системы и реже на почве изменения мус
кулатуры. В соответствии с этим парали
чи дифференцируют на центральные и
периферические.
Центральные параличи бывают у жи
вотных при инфекционных заболевани
ях, например при бешенстве, бульбарном
параличе и инфекционном энцефаломие
лите. Они могут быть следствием менин
гоэнцефалита (воспаление головного моз
га и его оболочек), а также повреждений
и кровоизлияний головного мозга.
В отличие от периферических, при
центральных параличах наблюдается по
вышение сухожильных рефлексов с од
новременным понижением кожных реф
лексов и повышением тонуса мышц (ги
пертония).
Подобные явления бывают
следствием выпадения тормозящих влия
ний со стороны головного мозга на авто
номную деятельность спинного мозга.
Они приводят к тому, что пораженный
орган принимает определенное неизмен
ное положение. Мышцы при этом обыч
но становятся плотными, а разгибание
органа бывает часто затруднено. Парали
чи такого рода носят название спастиче
ских.
Периферические параличи встреча
ются чаще, чем центральные. Они захва
тывают лишь область, иннервируемую
пораженными периферическими нерва
ми или пораженными сегментами спин
ного мозга. Характерными особенностя
ми периферических
параличей являются
резкое ослабление напряжения парализо
ванных мышц и понижение вследствие
перерыва рефлекторной дуги спинного
мозга мышечного тонуса. Кроме того,
при них отмечают утрату кожных и су
хожильных рефлексов и отсутствие за
щитных рефлексов и контрактур. Мыш
цы в связи с этим становятся вялыми и
дряблыми, а суставы —
ненормально под
вижными. Вследствие этого перифериче
ские параличи, в отличие от центральных
(спастических),
известны под названием
дряблых. Они отличаются еще и тем, что
при них быстро начинаются перерожде
ние и атрофия парализованных мышц.
При параличах, связанных с попереч
ным поражением спинного мозга, иннер
вация в частях тела, лежащих выше по
ражения, остается нормальной. В частях
же тела, лежащих ниже поражения, бу
дет двигательный и чувствительный па
ралич. Однако рефлексы в них при со
хранении
простой рефлекторной дуги и
выпадении тормозящего влияния со сто
роны головного мозга часто сохраняются
и иногда даже повышаются.
По своему распространению парали
чи подразделяются на моноплегии (пора
жение одной какойлибо мышцы или од
ного органа), гемиплегии (паралич одной
половины тела —
правой или левой), ди
плегии (паралич двух сторон тела, или
общий) и параплегии (паралич симмет
ричных органов, например двух задних
конечностей). Параплегии являются са