87
PIROGOV JOURNAL OF SURGERY, 5, 2019
На 3—4-е сутки после операции
удалены дренажи из брюшной
полости.
На 4-е сутки после операции выполнено радиоизотопное
исследование всасывающей способности кишки —
нарушений не
выявлено
.
Для оценки состоятельности энтероэнтероанастомоза и пас-
сажа по тонкой кишке на 6-е сутки после операции дано 100 мл
водорастворимого контрастного вещества через назоинтестиналь-
ный зонд: петли тонкой кишки диаметром до 3 см; энтероэнтеро-
анастомоз диаметром до 0,6 см. Затекания
контрастного вещества
за его контуры не выявлено. Через 2 ч контраст распределился по
толстой кишке на всем протяжении.
Послеоперационный период гладкий. Швы с послеопераци-
онной раны сняты на 12-е сутки. В удовлетворительном
состоянии
пациент выписан под наблюдение хирургом по месту жительства.
Таким образом, у 1 (37,9%) больной с закрытой травмой жи-
вота
имеются повреждения кишечника, что является причиной
развития перитонита. Основной задачей диагностического поис-
ка является установка
объема и тяжести повреждений, требующих
неотложного хирургического вмешательства.
Прогностически важ-
но динамическое наблюдение за пациентом в 1-е сутки после по-
лучения травмы. В настоящее время приоритет в диагностике за-
крытой травмы живота мы отдаем
динамическому ультразвуково-
му исследованию и диагностической видеолапароскопии.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The authors declare no conflict of interest.
Рис. 5. Множественные разрывы стенки тонкой кишки (интраоперационные фотографии).
Достарыңызбен бөлісу: 
