Хроническая сердечная недостаточность мкб 0: I50. 0, I50. 1, I50. Год утверждения (частота пересмотра): 2020

препаратов этой группы для улучшения клинических исходов,
если нет выраженной брадикардии, атриовентрикулярных
блокад высокой степени, симптоматической артериальной
гипотонии и гипоперфузии. ЕОК IIaB (УУР А, УДД 3) [576,582].
У пациентов с декомпенсацией ХСН, принимавших бета-
адреноблокаторы, в ситуациях временного снижения дозы или
прекращения приема бета-адреноблокатора в момент
госпитализации рекомендовано последующее возобновление
титрования доз вплоть до целевой, когда состояние
стабилизируется для улучшения клинических исходов ЕОК IIaB
(УУР А, УДД 3) [576,582].
6.4.3. Лекарственные средства, применяемые для лечения
пациентов 
с 
острой 
декомпенсацией 
сердечной
недостаточности
Наркотические анальгетики.
У пациентов с ОДСН для улучшения клинического состояния
рутинное использование наркотических анальгетиков не
рекомендуется (ЕОК IIbB) (УУР С, УДД 4) [583,584].
Комментарии. Природные алкалоиды опия (опиоиды), такие как
морфин , в небольших исследованиях продемонстрировали
способность уменьшать конечно-диастолическое давление в ЛЖ,
постнагрузку, ЧСС и выраженность одышки. Поэтому
использование наркотических анальгетиков не может быть
рекомендовано всем пациентам с ОДСН, подход к их назначению
должен быть индивидуализирован. Внутривенное введение
морфина может с осторожностью осуществляться у пациентов
с болевым синдромом, выраженной одышкой (обычно при отеке
легких) и возбуждением.

жүктеу/скачать 1.54 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: