Хрономедицина 6-10; 16-20; 26-30
жүктеу/скачать 2.66 Mb.
|
| 28 сұрақ
Хронопрофилактика Алдын алу туралы айтатын болсақ, ырғақты немесе авторитмометрияны тәуелсіз анықтауды қолдану перспективаларына тоқталмауға болмайды. Кез-келген адамды дене температурасын, жүрек соғу жиілігін, қан қысымын, көру функциялары мен қол моторикасын үйлестіруді, бұлшықет күшін анықтауға үйретуге болады. Ақыл-ой қабілетінің деңгейін диагностикалауды үйренуге болады. Гипертонияны уақтылы диагностикалау үшін Франц Халберг және оның қызметкерлері тіпті орта мектеп оқушыларына ауторитмометрия әдісін үйретуді ұсынады. Уақыт факторын қолдануға негізделген Профилактика хронопрофилактика болып табылады және оның рұқсат ету қабілеті әдеттегі профилактикадан да жоғары. Санкт-Петербург педиатрлары балалардың қызылшаға қарсы вакцинациясының нәтижелерін күннің әр уақытында салыстырды. Күннің екінші жартысында егілген балаларда айқын вакцинация реакциялары жиі дамып, физиологиялық функциялардың күнделікті ырғағы бұзылған болып шықты. Бұл бұзушылықтар кем дегенде екі аптаға созылды. Таңертең қызылшаға қарсы вакцина енгізген жігіттерде бұл өзгерістердің барлығы мүлдем болған жоқ немесе олар шамалы болды. Осы зерттеулерге сүйене отырып, дәрігерлер балаларды қызылшаға қарсы вакцинациялауды күннің бірінші жартысында ғана ұсынады. Хронотерапияның, яғни дененің биологиялық ырғағын ескере отырып емдеудің болашағы да қызықтырады. Ең жиі қолданылатын дәрі-дәрмек немесе дәрі-дәрмек. Француз Ален Рейнберг хронофармакокинетика мәселелерін әзірлеуде немесе уақыт өте келе организмдегі дәрілік заттардың мінез-құлқын зерттеуде басымдыққа ие. Бұл тәсіл жанама әсерлер мен асқынуларды азайта отырып, дәрілік заттың тиімділігіне қол жеткізуге мүмкіндік береді. Мысалы, бронх демікпесімен ауыратын балаларды емдеу үшін дексаметазон қолданылады. Бұл препарат күннің ортасында берілсе, ең күшті әсер етеді. Айтпақшы, ең дұрысы-бұл күннің уақытын ғана емес, сонымен қатар белгілі бір режимдік сәттерді ескеретін ұсыныстар, олардың ішінде ең бастысы-ұйқы мен ояту. Асқазан-ішек жолдарының ауруларын емдеуге арналған препараттар тамақтануға сәйкес келеді. Шетелдік фирмалар қазірдің өзінде емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді шығарады, мысалы, "таңғы асқа дейін", "түскі асқа дейін", "ұйықтар алдында" және т.б. олар еске салу рөлін ғана емес, сонымен қатар белгілі бір уақытқа белсенді заттың әр түрлі дозасын беруге мүмкіндік береді. Бұл іс жүзінде хронотерапияны жүзеге асырады. Теофиллинді қолдану ырғағына байланысты оның қандағы мөлшері өзгереді. Препараттың жоғары концентрациясы сол дозада 17 сағатқа қарағанда 11 және 23 сағатта анықталған. Дәрігерлер бұл нәтижелерді іс жүзінде қолданады. Француз Ален Рейнберг кейбір заттардың қандағы концентрациясы максималды болған кезде денеге барынша әсер етпейтінін анықтады! Бұл әрекет көбінесе мақсатты органның функционалдық жағдайына, яғни дәрілік зат бағытталған органға байланысты екені белгілі болды. Бұл организмдегі барлық нәрсенің қаншалықты аралас екенін және хронотерапия әдістерінің қаншалықты күрделі екенін көрсетеді. Тәуліктік ырғаққа сүйене отырып, жүрек әлсіздігі кезінде строфантин мен диуретиктер түнде тағайындалады; қант диабетімен ауыратын науқастарға диабетке қарсы препарат инсулин – таңертең, ал оны енгізген кезде қарқынды жұмсалатын көмірсулар – түнде. Гормоналды препараттар денеде осындай заттар өндірілетін қатынастарда қатаң түрде сағат бойынша тағайындалады. Адамның пенициллин сияқты белгілі антибиотикке жоғары сезімталдығы кешкі және түнгі уақытта тіркелген. Дәрігерлер адам ағзасы 23 сағат ішінде гистаминге (ауру процесінің дамуына қатысатын жоғары белсенді биологиялық зат) таңертеңгі сағатқа қарағанда екі есе дерлік сезімтал екенін ескереді. Қазіргі уақытта аллергиялық аурулар көбінесе биологиялықмовақтардың ерекшеліктеріне байланысты екендігі туралы мәліметтер жинақталуда. Тіс дәрігерлері тістердің ауырсыну тітіркендіргіштеріне сезімталдығы сағат 18-де максималды және түн ортасынан кейін көп ұзамай минималды екенін біледі. Курортология мен физиотерапияда хронотерапия принципін қолдану науқастарды емдеуде жақсы нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді. Мәселен, мысалы, профессор И. Е. Оранский жасаған Бальнеоемдеу режимі гипертониямен ауыратын науқастарда қан қысымын төмендетудің ең үлкен әсерін күннің екінші жартысында-сағат 14 – тен 19-ға дейін тағайындалған қылқан жапырақты және натрий хлориді ванналары беретіндігін көрсетті. Дәл осы уақытта ванналар гипертониямен ауыратын науқастарға жақсы көмектеседі, өйткені олар дененің қысымын төмендетуге және аурудан арылуға деген ұмтылысын "қолдайды және бекітеді". Жүректің ишемиялық ауруы бар науқастарға тағайындалған йод тәрізді ванналар 13-14 сағат ішінде ең үлкен әсер ететіні белгілі болды. Күндізгі уақытта ванна қабылдаған науқастарда жүрек пен мидың қанмен қамтамасыз етілуі жақсарады, жүректің физикалық белсенділікке төзімділігі 1,5 есе артады. Бұл фактілер қазіргі жағдайда биологиялық ырғақтарды жан-жақты зерттеу маңызды екенін көрсетеді, өйткені дене резервтерін дұрыс пайдалану биологиялық процестердің бұрын бұзылған барысын уақытында түзетуге мүмкіндік береді. жүктеу/скачать 2.66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|