Клиникалық зерттеулерде бұл ретте асқынулардың саны қысқаратыны, демікпені бақылау жақсаратыны және ИГКС демеуші дозасы азаятыны көрсетілген. Қазіргі уақытта бірыңғай ингалятор терапиясы 12 жастан бастап ересектер мен балаларда БА емдеу үшін қолданылады. Әрі қарайғы зерттеулердің бір бағыты жеңіл БА кезінде жылдам әрекет ететін B2-адреномиметикпен ИГКС комбинациясын интермиттелетін қабылдауды пайдалану мүмкіндігін бағалау болып табылады. Мұның өзектілігі IGKS монотерапиясын қолдану кезінде пациенттердің төмен (~25%) тәртібіне байланысты . Қазіргі уақытта Будесонид/формотерол (SYGMA 1 және sygma 2) комбинациясының клиникалық сынақтары аяқталды, олардың нәтижелері осындай емдеу режимінің тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы қорытынды жасауға мүмкіндік береді. - Клиникалық зерттеулерде бұл ретте асқынулардың саны қысқаратыны, демікпені бақылау жақсаратыны және ИГКС демеуші дозасы азаятыны көрсетілген. Қазіргі уақытта бірыңғай ингалятор терапиясы 12 жастан бастап ересектер мен балаларда БА емдеу үшін қолданылады. Әрі қарайғы зерттеулердің бір бағыты жеңіл БА кезінде жылдам әрекет ететін B2-адреномиметикпен ИГКС комбинациясын интермиттелетін қабылдауды пайдалану мүмкіндігін бағалау болып табылады. Мұның өзектілігі IGKS монотерапиясын қолдану кезінде пациенттердің төмен (~25%) тәртібіне байланысты . Қазіргі уақытта Будесонид/формотерол (SYGMA 1 және sygma 2) комбинациясының клиникалық сынақтары аяқталды, олардың нәтижелері осындай емдеу режимінің тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы қорытынды жасауға мүмкіндік береді.
Igks жанама әсерлері - Жергілікті жанама әсерлер белгілі IGKS-ке тән. Олар препараттардың дозасына және мөлшерлеу құрылғысының түріне байланысты.
- Орофарингеальді кандидоз. Әр түрлі мәліметтер бойынша, бұл пациенттердің 5-25% - ында кездеседі. Бұл аузындағы жану және шырышты қабықтағы ақшыл бөртпелер арқылы көрінеді. Оның даму жиілігі IGKS дозасына және қабылдау жиілігіне тікелей пропорционалды. Емдеу үшін нистатинді сублингвальды қабылдау қолданылады.Кандидоздың алдын алу үшін науқастарға әр ингаляциядан кейін ауызды шаю ұсынылады. Иә немесе ұнтақты ингаляторы бар спейсерді пайдалану, сондай-ақ неғұрлым төмен дозаларда және еселігі аз ИГКС қолдану аурушаңдықты төмендетеді.
- Өңеш кандидозы. ИГКС қолдану салдарынан өңеш кандидозы өте сирек кездеседі деп есептелді, бірақ эндоскопиялық зерттеу әдістерін қолданған кезде бұл жанама әсердің жиілігі 35-37% жетеді. Сондықтан пациенттерге ингаляциядан кейін бірден жатпауға және оның бөлшектері өңештен тамақ ішумен бірге кетіп қалуы үшін препаратты таңғы ас пен кешкі асқа дейін қолдануға кеңес беріледі.
- Дауыс ырғағы (дисфония). 30-58% жағдайда байқалады. IGKS дозасына және мөлшерлеу құрылғысының түріне байланысты. Бұл препараттың көмейге түсуіне және оның бұлшықеттерінің стероидты миопатиясының дамуына байланысты. Көбінесе кәсібі дауыстық жүктеменің жоғарылауымен байланысты адамдарда дамиды (әншілер, лекторлар, мұғалімдер, дикторлар және т.б.). Дисфонияны емдеу және алдын-алу кезінде дауысты сақтап, иә орнына ұнтақты ингаляторларды қолдану керек, сонымен қатар ИГКС-тің төменгі дозаларын қолдану керек.
Достарыңызбен бөлісу: |
