Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ.
Основная часть
У ребѐнка 6 лет, со слов мамы, повышение температуры, вялость, недомогание,
кожные высыпания, кашель.
Анамнез: ребѐнок болен около недели, когда впервые повысилась температура до
38,5°С и появились катаральные явления: насморк, кашель, которые ежедневно нарастали;
кашель стал грубым, хриплым; из носа обильное серозное отделяемое; развился
конъюнктивит.
При осмотре: обращает на себя внимание фебрильная лихорадка, одутловатость
лица, веки слегка гиперемированы, припухшие, слезотечение, светобоязнь, серозные
выделения из носа. На слизистой оболочке мягкого нѐба видны красные неправильной
формы пятна. На коже лица, в заушных областях, на туловище и конечностях - розовая
сыпь пятнисто-папулѐзного характера.
Результаты анализов.
Общий анализ крови: гемоглобин – 126 г/л, эритроциты – 4,2×10
12
/л, цветовой
показатель – 0,9; лейкоциты – 3,0×10
9
/л, палочкоядерные нейтрофилы - 4%,
сегментоядерные нейтрофилы - 34%, лимфоциты - 60%, моноциты - 2%; СОЭ – 17 мм/ч.
Общий анализ мочи: цвет – соломенно-жѐлтый, удельный вес – 1018, белок – нет,
эпителий плоский – 2-3 в поле зрения, лейкоциты – 2-3 в поле зрения, эритроциты – нет.
R-графия органов грудной клетки – усиление бронхо-сосудистого рисунка,
очаговых теней нет.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз в соответствии с классификацией.
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Назначьте план лечения.
4. Профилактические мероприятия при данном заболевании.
5. Проведите противоэпидемические мероприятия в очаге.
СЗ_Педиатрия (ч. 2)-2017
57
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 53 [K000016]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
Достарыңызбен бөлісу: |