Барорецепторы крупных артерий центры ГМ симпатические нервы резистивные сосуды, емкостные сосуды, сердце повышение АД.
Почечный (плазменный) эндокринный контур (ЮГА) ангиотензин II резистивные сосуды повышение АД.
Барорецепторный рефлекс
Барорецепторы дуги аорты и синокаротидной зоны + изменение АД залповая афферентная импульсация через IX-X пару ЧМН 3 интегральных участка ЦНС:
Дорзомедиальная медулла, nuclei tractus solitarii (NTS) депрессорный эффект (опосредованный L-глутаматом, субстанцией P);
Каудальная вентролатеральная медулла снижение периферической симпатической активности, снижение ОПСС депрессорный эффект (опосредован норадреналином);
Ростральная вентролатеральная медулла повышение АД.
Барорефлексы достигают максимального эффекта через 10-30 секунд после начала воздействия и отвечают за колебание АД от 100 до 125 мм. рт. ст.
Почечный (плазменный) эндокринный механизм
К эндокринным аппаратам почек относят:
Юкстагломеруллярный аппарат (ЮГА), выделяют ренин и эритропоэтин;
Интерстициальные клетки мозгового вещества и нефроциты собирательных трубок, вырабатывают простагландины;
ККС;
Клетки APUD-системы, содержащие серотонин.
Интегральная система регуляции АД
Цепь почки кора надпочечников (альдостерон) консервация ионов натрия жидкая среда организма;
Депрессорные механизмы, сосредоточенные в мозговом слое почек и стенках резистивных сосудов.
Помимо циркулирующей в крови (эндокринной системы) имеются местные системы ренин – AII, оказывающие аутокринные («на себя») и паракринные («на соседние клетки») влияния, изменяющие локальные тканевые функции.
Между почечной (эндокринной) и местными (аутокринной и паракринной) системами НЕТ чёткой связи. Локальные системы способны оказывать длительное воздействие на резистивные сосуды, регулируя их проходимость, соответствующие ОПСС и АД. Тканевые системы в большей степени участвуют в осуществлении противогипертензивного эффекта. Ингибиторы АПФ тормозят образование АII на месте и вызывают обратное развитие гипертрофии гладкомышечных клеток и поперечно-полостатой мускулатуры миокарда.
Системы регуляции АД
Достарыңызбен бөлісу: |