Ж:Асқазанды шаю, оральды және в/в тузды еритиндилерді енгізу
72. 32 жастағы әйел жұмыртқаны қуырып (глазунья) жегеннен кейін ауырып қалды. Дене қызуы 39°C-қа дейін көтерілуімен, қалтыраудың пайда болуымен, бас ауруымен, әлсіздікпен, іштің жиырылу тәрізді ауыруымен, 5-6 рет құсумен, 10 ретке дейінгі сұйық нәжіспен ауырды. Объективті: орташа ауырлық жағдайы. Тілі ақ жабынмен қапталған, құрғақ. Іші жұмсақ, эпигастрий, кіндік айналасы, оң жақ мықын аймағында ауырады. Соқыр ішектің құрылдауы анықталады. Нәжіс сұйық, батпақ мүгі түсті .
Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі ең маңызды болып табылады?
Ж:Құсық массасын, нәжісті, асқазан шайындысын, дуоденальды содержимоены,кан мен зәрди бактериологиялык зерттеу(сальмонеллез)
73. 32 жастағы әйел жұмыртқаны қуырып (глазунья) жегеннен кейін ауырып қалды. Дене қызуы 39°C-қа дейін көтерілуімен, қалтыраудың пайда болуымен, бас ауруымен, әлсіздікпен, іштің жиырылу тәрізді ауыруымен, 5-6 рет құсумен, 10 ретке дейінгі сұйық нәжіспен ауырды. Объективті: орташа ауырлық жағдайы. Тілі ақ жабынмен қапталған, құрғақ. Іші жұмсақ, эпигастрий, кіндік айналасы, оң жақ мықын аймағында ауырады. Соқыр ішектің құрылдауы анықталады. Нәжіс сұйық, батпақ мүгі түсті .
Науқасқа қандай этиотропты препаратты тағайындау керек?
Ж:Ципрофлоксацин(сальмонеллез)
74. Әйел, 25 жаста. Іштің толғақ тәрізді ауырсынуына, жүрек айнуына, әлсіздікке, күніне 10 рет сұйық нәжіске, тенезмге, жалған шақыруларға шағымданған. Ауыруын жуылмаған қияр жегенімен байланыстырады. Объективті: жағдайы орташа. Жүрек үндері тұйықталған. АҚ-110/70 мм рт.ст. Пульс-98 рет./мин. Іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауыру сезімі. Сигма тәрізді ішекте спазм. Үлкен дәрет нәжіссіз, қан мен шырыш аралас. Гемограммада: лейкоциттер - 11,4x109/л, ЭТЖ - 17мм/сағ.
Этиотропты емдеу үшін қандай препаратты тағайындау керек?
Ж:Фурозолидон н/е ципрофлоксацин(дизентерия орт дәр)
75. 34 жастағы ер адам стационарға іштің толғақ тәрізді ауыруы, әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, тәулігіне 15 ретке дейін сұйық нәжіс, дефекацияға жалған шақыру, тенезмге шағымданған. Объективті: орташа ауырлық жағдайы. Дене температурасы -38,8°C. АҚ-100/70 ммсб Пульс 92 соққы/мин. Іші жұмсақ, кіндік айналасы, сол жақ мықын аймағында ауырады. Сигма тәрізді ішекте спазм, пальпация кезінде ауырады. Нәжіс қан мен шырыш аралас, аз мөлшерде.
Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізу керек?
Достарыңызбен бөлісу: |