Ж:Доксициклин 0.1×2рет=0.2 г или 200 мг(диагноз ку-лихорадка)
87. 45 жастағы әйел сауыншы болып жұмыс істейді, аурудың 7-ші күнінде дене температурасының жоғарылауы, әлсіздік, қалтырау, терлеу, бұлшықет пен буындағы ауырсыну, жөтел шағымдарымен түсті. Объективті: орташа ауырлық жағдайы. Дене қызуы-38,2°C. Бөртпе жоқ. Өкпеде тыныс алудың әлсіреуі, бірыңғай ылғалды сырылдар. Бауыр мен көкбауыр үлкейген.
Қандай серологиялық реакция клиникалық диагнозды растайды?
Ж:C.Burnetti антигенімен антидене титрі(ку-лихорадка)
88. Ер адам, 25 жаста. Шағымдары: айқын әлсіздік, дене температурасының 39,5°C дейін көтерілуі, қалтырау, маңдай-самайда бас ауруы, ретроорбитальды ауырсыну, фотофобия, мұрынның ағуы, тамақтың жыбырлауы, құрғақ жөтел, кеудедегі ауру сезімі. Екі күн бұрын ауырған. Эпиданамнез: супермаркетте кассир. Объективті: жағдайы ауыр, интоксикация айқын. Жұтқыншақтың артқы қабырғасы гиперемияланған, бадамша бездер үлкеймеген. Бетте қызару. Склераның тамырлары инъекцияланған. Өкпеде қатты тыныс, сырылдар естілмейді. Жүрек тондары үнсіз, ырғақты. ЖСЖ – 100 рет/мин.
Диагнозды растау үшін қандай диагностикалық әдіс қажет?
Ж:Арнайы антидене 4 ретке дейін титринин осуі, серологиялық реакциялардан 1 реттен кобирек жогарылауы
89. Ер адам, 30 жаста. Шағымдар: айқын әлсіздік, , дене температурасының 39,5°C дейін көтерілуі, қалтырау, маңдайда бас ауруы, іріңді қақырықпен жөтел, кеуде ауыруы. Үш күн бұрын ауырған: тамақта жыбырлау, кеудеде ауру сезімі, құрғақ жөтел, қызба пайда болды. Кеше жөтел күшейді, іріңді қақырық қосылды. Объективті: жағдайы ауыр, интоксикация айқын. Жұтқыншақтың артқы қабырғасында гиперемия, бадамша бездер үлкеймеген. Бетте қызару. Склераның тамырлары инъекцияланған. Өкпеде екі жақты жауырын астында тыныс алу әлсіреген, дымқыл сырылдар естіледі. ЖЖЖ – 95 рет/мин. ТАЖ-минутына 18 рет.
Бұл клиникалық жағдайда қандай асқыну пайда болды?
Ж:Екі жақты томенгі боликтик пневмония(грипп)
90. 24 жастағы ер адам учаскелік дәрігерге жалпы әлсіздік, бас ауруы, мұрынның ағуы, тамақтың ауруы, құрғақ жөтел, көз алмасының ауыруы шағымдарымен келді. Объективті: температура 39,5°C. Ауыз-жұтқыншақтың шырышты қабаттарында айқын гиперемия, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршіктелген. Склера тамырлары инъекцияланған. Мұрын арқылы тыныс алу қиын. Мұрыннан серозды-шырышты бөлінділер ағадыі. Жөтел құрғақ, өнімді емес. Өкпеде қатаң тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары айқын, пульсі 92 рет/мин. АҚ 100/60 мм с.б.
Қандай зерттеу әдісі ең ақпаратты?
Достарыңызбен бөлісу: |
