Ж:рибавирин(Конго-Қырым геморраргиялық қызбасы)
95. Ер адам, 37 жаста, дене қызуы жоғары, қалтырау, бас ауруы, жалпы әлсіздік мазалайды. Беті қызарған, сол жақ қолтық асты аймақта лимфа түйіні ұлғайған, үлкен, ауыртпалықсыз, қозғалмалы. Эпиданамнез: шөп дайындау бойынша далада жұмыс істейді. Туляремия алдын ала диагнозы қойылды.
Бұл жағдайда қан анализінде ЕҢ тән өзгеріс қандай?
Ж:нейтрофилді лейкоцитоз,ЭТЖ жоғарылайды. Соңынан лейкоцитоз лейкопенияға алмасады, лимфомоноцитоз
96. 42 жастағы ер адам, Маңғыстау облысының тұрғыны. Қатты қалтырау, дене ауруы, айқын бас ауруы, оң жақта кеуде қуысының ауыруы, құрғақ жөтелге, 39-40°С қызбаға шағымданады. Кеше кешке жедел ауырған. 3 күн бұрын ауру түйені союға қатысты, қолын кесіп алды. Науқастың жағдайы айқын интоксикация салдарынан ауыр. ТЖ - рет 1 минут ішінде. Пульс – 140 рет 1 мин., АҚ -90 /60 мм / сағ. Өкпе: оң жақта құрғақ сырылдар бар. Гемограммада: лейкоциттер - 24x109 / л, т/я нейтроф. -14%, с/я нейтроф - 82%, лимф - 2%, мон -2%. Күндіз зәр шығармады.
Қандай ұйымдастырушылық қызметті бірінші кезекте жүргізу керек?
Ж:Внутривенное введение инфузионных растворов
97. Фермада жұмыс істейтін 34 жастағы ер адам ауруханаға оң жақ білегінің үштен ортасындағы жарасына шағымданып келді. Бір апта бұрын ауырған: алдымен дақты байқады, содан кейін қанды көпіршік пайда болды, ол жарылды, жара пайда болды, бүкіл қол ісіп кетті. St.localis: оң жақ білектің ортаңғы үштен бір бөлігінде, көлемі 2х2 см ауырмайтын ойық жара, гиперемия аймағы бар. Жара айналасында серозды көпіршіктер, қолы ісінген. Оң жақ қолтық асты лимфа түйіні ұлғайған. Жарадан алынған жағынды бактериоскопиясында спора түзетін грам оң таяқша анықталды.
Жағдайды стандартты жіктеудің ең ықтималы?
Ж: особо опасные инфекции (сибирская язва)
98. 25 жастағы ер адам дене температурасының 39,0°С дейін жоғарылауына, қатты бас ауруына, әлсіздікке, бұлшықеттердің ауыруына шағымданады. Эпидемиологиялық анамнез: бір апта бұрын тауда болды, сейілден кейін мойыннан кене алып тастады. Объективті: жағдайы ауыр. Науқас енжар. Желке бұлшықеттерінің кернеулігі мен Керниг симптомы екі жақтан да теріс. Бет пен мойынның гиперемиясы. Склераның тамырлы инъекциясы. Жүрек тондары тұйықталған. Жүрек соғу жиілігі - 104 соққы / мин.
Ең тиімді этиотропты препарат?
Достарыңызбен бөлісу: |