b)бимануалды компрессиясын жасау
c)параметридi клеммирлеу
d)жатырдың сыртқы массажы
e)аортаны жұдырықпен басу
449.Бала жолдасының шынайы бiтiсуiнде ең ықтимал әрекет:
a)жатыр қуысын қолмен зерттеу және бала жолдасын шығару
b)жатыр ампутациясы мен экстирпациясы
c)жатыр қуысын қыру және бала жолдасын бөлiп алу
d)утеротоникалық заттар немесе простагландиндер енгiзу
e)екi сағат бойына күту әрекетi
450.Шығару акушерлiк қысқыштарын салу операциясына келесi жағдайлар жасалуы қажет:
a)жатыр мойны ашылуы 8 см, тiрi нәресте, қағанақ қабының болмауы, жақсы босану әрекетi
b)нәресте салмағы 3500,0 г көп емес, қағанақ қабының болмауы, тiрi нәресте, дене қызуы қалыпты
c)жатыр мойны ашылуы толық, қағанақ қабының болмауы, тiрi нәресте, басы жамбас түбiнде
d)қағанақ қабының болмауы, басы өлкен сегментпен кiшi жамбас кiреберiсiне тiрелген, ұрықтың үлкен емес өлшемдерi
e)жақсы босану әрекетi, қағанақ қабының болмауы, тiрi нәресте, басы кiшi жамбастың тар бөлiгiнде
451.Репродуктивтi жастағы генитальдi хламидиоз кезiндегi ең дұрыс тактиканы анықтаңыз:
a)антибиотиктер тобындағы рифампициндi изониазидпен қосарлануы
b)цефалоспориндi детоксикациялық терапиямен қосарлануы
c)қабынуға қарсы кешендi және сорушы терапия,физио ем
d)азитромицин иммуномодульдеушi терапиямен қосарлануы
e)қабынуға қарсы стероидты емес препараттармен иммунодепрессанттардың қосарлануы
452.Бала жолдасының толық шынайы жабысуына тән:
a)босанудан кейiнгi кезеңде жыныс жолдарынан қанды бөлiндiлердiң болмауы
b)нәресте туғаннан кейiн бiрден жыныс жолдарынан қанды бөлiндiлер
c)нәресте туғаннан 5-10 минуттан кейiн бiрден жыныс жолдарынан қатты қан кетулер
d)нәресте туғаннан 30 минуттан кейiн бiрден жыныс жолдарынан қатты қан кетулер
e)нәресте туғаннан 2 саҚаттан кейiн бiрден жыныс жолдарынан мезгiлмен қанды бөлiндiлердiң бөлiнуi
453.орын басушы гормональдi терапия тағайындау үшiн төменде берiлген зерттеулердiң қайсысын жасамауға болады?
a)жатыр мойнынан онкоцитологияға жағынды алу
b)ультра дыбыстық зерттеу
c)кеуде клеткасының R-зеттеуi
d)қанның коагулограммасы және биохимиялық анализдерi
e)денситометрия
454.үшiншi кезеңде диагноз қойылған: Бала жолдасының жартылай тығыз жабысуы.Ең ықтимал әрекет:
a)окситоциндi к/i бiрден енгiзу
b)метилэргометриндi у/i тамшылатып енгiзу
c)жатыр экстирпациясы немесе ампутациясы қосалқылармен бiрге
d)бала жолдасын қолмен бөлiп алу және шығару
e)сыртқы әдiстермен бала жолдасын бөлу
455.22 жасар науқас Н,жыныс жолдарынан қанды бөлiнiстер бөлiнуiне,дене қызуының 37,8С дейiн жоғарлауына,бас ауруына,қалтырауға және iштiң төменгi бөлiмiнде толғақ тәрiздi ауру сезiмiне шағымданып келдi түстi. 6 күн бұрын13 аптадағы түсiк болған.жалпы жағдайы орташа ауырлықта.Пульс 100 рет мин. Аққ 100\70 с.б.б. Пальпацияда iшi жұмсақ,төменгi бөлiмiнде ауру сезiмдi. iштiң тiтiркену симптомы жоқ.қынаптық зерттеуде:жатыр мойны цилиндр формалы. цервикальды канал 1к\с өткiзедi.жатыры anteversio-flexio, жұмсақ,8-9 апталық жүктiлiк мерзiмiне дейiн ұлғайған, пальпацияда сезiмтал.қосалқылары анықталмайды.күмбездерi бос.жалпы қан анализiнде: аздаған анемия,солға жылжыған лейкоцитоз, этж жоғарлаған. Ең дұрыс емдеу тактикасы:
a)қабынуға қарсы терапия, 2-4 сағаттан соң жатырды босату
b)қабынуға қарсы терапия, 6-8 сағаттан соң жатырды босату
c)қабынуға қарсы терапия,10-12 сағаттан соң жатырды босату
d)қабынуға қарсы терапия, жатыр қосалқыларынсыз гистерэктомия
e)қабынуға қарсы терапия, жатыр қосалқыларымен гистерэктомия
456.Босанушыда ерте босанудан кейiнгi кезеңде гипотониялық қан кету басталды. Жағдайы қанағаттанарлық, пульс 90 рет, ққ -100/60 мм.с.б. Шоктық индекстiң көрсеткiшi неге тең?
a)0,7
b)0,9
c)1,0
d)1,1
e)1,5
457.Геморрагиялық шок кезiнде систолалық артериалды қысымның ең төменгi деңгейi:
a)90 мм.с.б
b)80 мм.с.б
c)70 мм.с.б
d)60 мм.с.б
e)50 мм.с.б
458.Постменапауза кезiнде орын басушы гормональдi терапияны тағайындауға болады:
a)генезi белгiсiз жыныс жолдарынан қан кету кезiнде
b)жедел гепатитте
c)жедел тробоэмболиялық бұзылыстарда
d)емделмеген мастопатияда
e)сүт бездерiнiң және жыныс ағзаларының емделмеген iсiктерiнде
459.Босану кезiндегi қынаптық зерттеу босанушының стационарға түскен кезiнде әр неше сағат сайын жүргiзiледi:
a)4 сағат
b)2 сағат
c)3 сағат
d)5 сағат
e)6 сағат
460.6,5 жасар науқасқа диагноз қойылды:қалқанша безiнiң гипофункциясы фонында мезгiлiнен бұрын жыныстық жетiлу. қандай емдеу дұрыс?
a)тироксимен терапия
b)жатыр қосалқыларын алып тастау
c)гонадолиберин аналогтарымен терапия
d)антиэстрогендермен терапия
e)парлоделмен терапия
461.жатыр мойны толық сауыққанша берiлген науқасқа қандай контрацепция әдiсiн тағайындауыңыз мүмкiн:
a)КОК
b)таза прогестиндер
c)барьерлiк әдiс
d)жiс
e)спермицидтер
462.Жансыздандыру мақсатында эпидуралды анестезияны босануда көбiне қолданылады:
a)патологиялық прелиминарлы кезеңде
b)босану iзашарларында
c)реттi босану әрекетiнiң басында
d)жатыр мойнының 4 см және одан көп ашылуында
e)босанудың ІІ кезең басында
463.28 жастағы қайта босанушы, босануда 8 сағат. ұрықтың болжам салмағы 3500,0. қынаптық тексергенде- жатыр мойны жазылған, ашылуы 1,0 см, қағанақ қабы жоқ, басы келген, кiшi жамбас кiреберiсiне тiрелген. Мүйiске қол жетпейдi. Ең ықтимал әрекет қандай?
a)босану әрекетiн ынталандыру
b)кесiр тiлiгi операциясын жасау
c)3 сағат бойы күту әрекетi
d)акушерлiк ұйқы
e)эпидуралды жансыздандыру
464.бөлiмшеге 42 жасар науқас әлсiздiкке,iштiң төменгi бөлiмiнiң ауру сезiмiне, тәбеттiң нашарлауына және 2 ай iшiнде 10 кг салмақ жоғалтуына шағымданып келiп түстi. Айнамен қарағанда жатыр мойны таза. қынаптық тексеруде:жатыры кiшкентай, екi жақ қосалқыларынан көлемi 10х10, 10х12 см тығыз түзiлiс пальпацияланады. Ең мүмкiн диагноз:
a)субсерозды жатыр миомасы
b)екi жақтық тубоовариалды түзiлiс
c)лютеиндi киста
d)аналық бездердiң қатерлi iсiгi
e)цистома
465.Жаңа туған нәрестеде тыныс бұзылыс синдромының даму жиiлiгi неге байланысты:
a)нәресте салмағымен
b)нәресте бойымен
c)нәрестенiң гестациялық жасымен
d)жетiлмегендiктiң дәрежесiмен
e)босану ағымымен
466.жаңа туылған қыз бала нәрестеде сүт бездерiнiң ұлғаюы болып,жыныс жолдарынан қанды бөлiнiстер пайда болуы нәрестенiң қай жасында гормональдi криз болып саналады және емдеудi қажет етпейдi?
a)10 күнге дейiн
b)2 апта
c)3 апта
d)1 ай
e)3 ай
467.Орталық веналық қысымның қалыпты көрсеткiшi болып табылады:
a)60-69 мм.су.б
b)70-79 мм.су.б
c)80-89 мм.су.б
d)90-100 мм.су.б
e)100 мм.су.б.-ден жоғары
468.қай жаста қыз балада екiншiлiк жыныстық белгiлерi пайда болғанда ерте жыныстық жету деп айтамыз:
a)15 жас
b)13 жас
c)10 жас
d)8 жас
e)6 жас
469.ЖАҚ көлемiнен 20-25% тең қан жоғалтқанда шокты индекс тең:
a)0,6
b)0,8
c)1,0
d)1,2
e)1,4
470.Аралықтың жыртылуына байланысты аралыққа жiбек жiптен тiгiс салынған. жiптердi нешiншi тәулiкте шешу керек:
a)4-шi
b)5-шi
c)6-шы
d)7-шi
e)2-шi
471.Перзентханаға 25 жасар алғаш босанушы мынадай диагнозбен келiп түстi:жүктiлiктiң 41 аптасы,7 күнге мерзiмiнен асуы.Нәресте жүрек соғысы анық,ырғақты 136рет мин. қынаптық тексеруде жатыр мойны ортада орналасқан,толығымен жұмсарған,ұзындығы 1,0см. цервикальды канал 1 к\с iшкi ернеуге дейiн өткiзедi,өтпелi валик жоқ. қағанақ қабы бүтiн, баспен жатуы. Ең дұрыс тактика:
a)амниотомия,ырғақты босану әрекетi 2 сағат бойы басталмаса,босануды қоздыру
b)амниотомия,ырғақты босану әрекетi 6 сағат бойы басталмаса,босануды қоздыру
c)амниотомия,ырғақты босану әрекетi 2 сағат бойы басталмаса,кесар тiлiгiн жасау
d)амниотомия,ырғақты босану әрекетi 6 сағат бойы басталмаса,кесар тiлiгiн жасау
e)үш күн бойы өздiгiнен басталған толғақты күту тактикасы
472.Ауыр дәрежелi преэклампсиясы бар босанушы әйелде ерте босанудан кейiнгi кезең гипотониялық қан кетумен асқынды. қан жоғалту мөлшерi 450 мл,АҚҚ 90/60мм.с.б. Пульс 92 рет минутына, реттi, қанағаттанарлық толымдықта. Гемоглобин деңгейi 100г/л. Ли-Уайт бойынша қан ұю уақыты 2- 3 минуты. Тромбоциттер саны 172х10^9\л. Этанол сынамасы оң. Қандай асқыну туралы ойлауға болады:
a)I дәрежелi геморрагиялық шок
b)II дәрежелi геморрагиялық шок
c)III дәрежелi геморрагиялық шок
d)ТIҚШҰ синдромының бiрiншi фазасы
e)ТIҚШҰ синдромының екiншi фазасы
473.гипогалактияның себебiне жатуы мүмкiн емес:
a)экстрагениталды аурулар
b)эндокриндi патология
c)босану кезiнде көп қан жоғалту
d)пролактиннiң секрециясының төмендеуi
e)пролактиннiң секрециясының жоғарлауы
474.Ауыр дәрежелi преэклампсиясы бар босанушы әйелде босанудан кейiнгi ерте кезең гипотониялық қан кетумен асқынды. қан жоғалту мөлшерi 450 мл, Аққ 90/60 мм.с.б. Пульс 92 рет минутына, реттi, қанағаттанарлық толымдықта. Гемоглобин деңгейi 100г/л. Ли-Уайт бойынша қан ұю уақыты 2- 3 минуты. Тромбоциттер саны 172Қ10^9\л. Этанол сынамасы оң. Патогенетикалық тұрғыдан ең ықтимал әрекет:
a)қан тамыр тарылтушы заттар
b)тромбоцитарлы масса
c)жаңа қатырылған плазма
d)0,9% натрий хлорид ерітiндiсi
e)коллоидты ертiндiлер
475.әйелде жүктiлiктiң 8-9 аптасында жүрек айну, күнiне ас iшкеннен кейiн 3-5 ретке дейiн құсу, ащы және тұзды тағамдарға әуестiгi байқалады. Дене қызуы және диурез қалыпты. Ең дұрыс диагноз:
a)жүктiнiң денi сау,құсу жүктiлiк белгiсi
b)жүктiлер құсуы,жеңiл дәрежесi
c)жүктiлер құсуы,орташа дәрежесi
d)жүктiлер құсуы,ауыр дәрежесi
e)шамадан тыс жүктiлер құсуы
476.Перзентханаға 35-36 апталы жүктiлiгi бар жүктi әйел асқазан қыжылына,эпигастрии аймағындағы ауру
сезiмiне және үйде болған екi реттiк құсуға шағымданып келiп түстi.Есi анық емес,тежелген,терi жабындылары бозарған, Аққ 190\100мм с.б.б Аяғы мен iштiң алдыңғы қабырғасында айқын iсiнулер бар. қынаптық тексеруде жатыр мойны жетiлiп келе жатыр. Дәрiгердiң ең дұрыс iс әрекетi:
a)реанимация бөлiм жағдайында 24 сағат бойында кешендi қарқынды терапия
b)кешендi қарқынды терапиямен бiрге босану жолдарын простогландиндермен дайындау
c)жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
d)жедел түрде босануды қоздырып,табиғи босандыру жолдары арқылы босандыру
e)амниотомия,6 сағат бойы күту тактикасы,өздiгiнен ырғақты босану әрекетi басталмаса босануды қоздыру
477.Босанушыда босанудан кейiн екiншi тәулiкте аралықта ауру сезiмiне шағымданады. Босану кезiнде аралық пен қынап қабырғаларында жыртылулар болған. Айнамен қарағанда қынап қабырғасында көк түстi iсiк тәрiздi түзiлiстер анықталды, пальпация кезiнде тiндер ауру сезiмдi. Бұл мәлiметтер ненi көрсетедi:
a)кистозды түзiлiстi
b)бартолин безiнiң абцессiн
c)гематоманы
d)тiгiстердiң ажырауы
e)босанудан кейiнгi жараның iрiңдеуi
478.әйелдер кеңесiне 22-23 апталық жүктiлiгi бар жүктi әйел қаралды. қарау кезiнде диастолалық қысым екi рет 90-100 мм.с.б.б дейiн,4 сағаттық интервалмен көтерiлдi.Протеинурия жоқ. Ең мүмкiн диагноз:
a)гипертониялық ауру
b)созылмалы гломерулонефрит
c)жеңiл преэклампсия
d)орташа преэклампсия
e)ауыр преэклампсия
479.Корпоралды кесу келесi көрсеткiштерде жүргiзiледi:
a)жатыр төменгi сегментiнде тыртықтың қалыпсыздығы
b)құрсақ қуысында жайылған жабыспалардың болуы
c)төменгi сегменттiң веналарының айқын варикозды кеңеюi
d)босанудың ІІ кезеңi, бастың жамбас түбiнде орналасуында
e)iрi нәрестеде және клиникалық тар жамбаста
480.әйелдер кеңесiне 22-23 апталық жүктiлiгi бар жүктi әйел қаралды.қарау кезiнде Аққ екi реет 140\90-150\100мм с.б.б дейiн,4 сағаттық интервалмен көтерiлдi. Протеинуриясы 1г\л. Ең дұрыс жүргiзу тактикасы қандай?
a)гипотензивтi препараттар тағайындау
b)екi апта бойы мониторинг жүргiзу
c)перзентханаға жатқызу
d)магнезиалды терапия тағайындау
e)инфузионды терапия
481.Қағанақ суының мезгiлiнен ерте кетуi деп аталады:
a)босану әрекетi басталмас бұрын қағанақ суының кетуi
b)реттi босану әрекетi басталысымен қағанақ маңы суының кетуi
c)жатыр мойнының 4-тен 6 см дейiн ашылуында қағанақ суының кетуi
d)жатыр мойнының 3 см дейiн ашылуында қағанақ суының кетуi
e)жатыр мойнының толық ашылуында қағанақ суының кетуi
482.Босану кезiнде қасаға қосылысының жыртылуында зақымдануы мүмкiн:
a)қуықты
b)тiк iшек сфинктерi
c)аралықты
d)қынап қабырғалары
e)жатыр мойнын
483.Ерте босанудан кейiнгi кезеңде қауiпсiз ана болу принципi бойынша гипотониялық қан кетудiң алдын алуға жатады:
a)нәресте туылғаннан кейiн 500,0 мл физ ертiндiге 10 бр окситоциндi к/i тамшылатып енгiзу
b)10,0 бр окситоциндi б\е, нәресте туылған соң бiрiншi минутта бiрден енгiзу
c)1000 мг мефипристонды нәресте туылғаннан кейiн per rectum енгiзу
d)к/i 1.0 метилэргометриндi нәресте басы жарып шыққан кезде енгiзу
e)5,0 бр окситоциндi нәресте басы жарып шыққан кезде енгiзу
484.Гипотониялық қан кету және қан жоғалту көлемi 800 мл болғанда оперативтi араласудың ең ықтимал варианты қандай?
a)жатырды қолмен зерттеу және жұдырықпен жатырға массаж жасау
b)жатырдың қынап үстiлiк ампутациясы
c)жатыр экстирпациясы
d)iшкi мықын артерияларын байлау
e)Б-Линч бойынша тiгiс салу
485.1000 мл қан жоғалтқанда және оның жалғасуында ең ықтимал әрекет қандай:
a)утеротониялық заттар енгiзу
b)жатырды алып тастау
c)жатырды қолмен зерттеу және жөдырықпен жатырға массаж жасау
d)Б-Линч бойынша тiгiс салу
e)жатырдың бимануалды компрессиясы
486.4300,0 г нәресте туғаннан кейiн босанушының жатыр мойнын айнамен қарағанда жатыр мойнының жыртылуы қынап күмбезiне жалғасқан,қанап тұрғаны анықталды. Ең ықтимал диагнозды анықтаңыз:
a)I дәрежелi жатыр мойны жыртылуы
b)II дәрежелi жатыр мойны жыртылуы
c)III дәрежелi жатыр мойны жыртылуы
d)жатырдың төменгi сегментiнiң жыртылуы
e)қынап қабырғаларының жыртылуы
487.Ерте босанудан кейiнгi кезең, қан жоғалту көлемi 250 мл, ол жалғасуда. Жатыр кiндiк деңгейiнде, жұмсақ. Сыртқы массаждан кейiн жиырылды, кейiннен қайтадан босаңсыды. Жоғалтқан қан көлемi 300 мл, жалғасуда.
АҚҚ 90/50 мм.с.б. пульс 90 рет минутына. Ең бiрiншi не iстеу керек?
a)қан құюды бастау
b)утеротониялық заттар енгiзу
c)босану жолдарын айнамен қарау
d)Б-Линч бойынша тiгiс салу
e)жатырдың сыртқы массажы
488.Барлық консервативтi емдеу әдiстерiнен кейiн,босанудан кейiнгi ерте кезеңде гипотониялық қан кету жалғасқанда не iстеу керек:
a)жатыр қуысын қайтадан қолмен қарау
b)жатырдың сыртқы массажы
c)утеротониктердi қайта енгiзу
d)жатырды алып тастау
e)бимануалды компрессия жасау
489.Көп босанушыға босанудың I кезеңiнiң әлсiздiгiне байланысты 1,5 сағат бойына босануды қоздыру жүргiзiлген. Кейiн кенеттен iшiнде қатты "пышақ сұққандай" ауру сезiмi пайда болды да, босану әрекетi тоқтап қалды. Пульс 110 рет минутына. Аққ 80/50 мм.с.б. iшi кернелген, пальпацияда қатты ауру сезiмдi.құрсақтың тiтiркену симптомы оң. Жатыр пальпацияланбайды, ұрықтың дене бөлiктерi алдыңғы құрсақ бетiнде анықталады, жүрек соғысы естiлмейдi. Жыныс жолдарынан орташа көлемде қанды бөлiндiлер. қынаптық қарағанда жатыр мойны жазылған, жиектерi орташа
қалыңдықта, iсiнген, ашылуы 7-8 см, ұрықтың орналасқан бөлiгi анықталмайды. Мүйiске қол жетпейдi. Ең ықтимал диагноз қандай?
a)айқын босану әрекетi
b)босану әрекетiнiң дискоординациясы
c)қалыпты орналасқан бала жолдасының мезгiлiнен бұрын сылынуы
d)жатырдың жыртылу қаупi
e)жатыр жыртылуы
490.Көп босанушыға босанудың I кезеңiнiң әлсiздiгiне байланысты 1,5 сағат бойына босануды қоздыру жүргiзiлген. Кейiн кенеттен iшiнде қатты "пышақ сұққандай" ауру сезiмi пайда болды , босану әрекетi тоқтап қалды. Пульс 110 рет минутына. Аққ 80/50 мм.с.б. iшi кернелген, пальпацияда қатты ауру сезiмдi.құрсақтың тiтiркену симптомы оң. Жатыр пальпацияланбайды, ұрықтың дене бөлiктерi алдыңғы құрсақ бетiнде анықталады, жүрек соғысы естiлмейдi. Жыныс жолдарынан орташа көлемде қанды бөлiндiлер. қынаптық қарағанда жатыр мойны жазылған, жиектерi орташа қалыңдықта, iсiнген, ашылуы 7-8 см, ұрықтың орналасқан бөлiгi анықталмайды. Мүйiске қол жетпейдi. Ең ықтимал дұрыс әрекет қандай?
a)босануды табиғи босану жолдары арқылы аяқтау
b)жатыр мойны толық ашылғанға дейiн қоздыруды жалғастыру
c)кесiр тiлiгi, кейiн жатыр экстирпациясы
d)эпидуралды жансыздандыру
e)жатыр мойны толық ашылуында акушерлiк қысқыштар салу
491.Нәресте туылды. Бiрден айқайлады. Терi жабындылары таза, түсi қалыпты. ЖСЖ - 110 рет минутына. Рефлекстерi тiрi. Бұлшық ет тонустары жақсы, аяқ қолдарымен белсендi қозғалтады. Апгар шкаласы бойынша ең ықтимал баға:
a)1-2 балл
b)3-4 балл
c)5-6 балл
d)7-8 балл
e)9-10 балл
492.Әйелдер кеңесiне алғаш босанушы әйел ұрықтың жай қозғалуына шағымданып келдi. Жүктiлiк мерзiмi 35-36 апта. Жатыр түбi кiндiк пен семсер тәрiздi өсiндi аралығында, ұрық жүрек соғысы тұйықталған, реттi. Бұл жағдайда қандай зерттеу әдiсi ең информативтi:
a)зерттеудiң гормоналды әдiсi
b)функционалды сынамаларды қолдану арқылы кардиотахография
c)iш айналымы мен жатыр түбiнiң биiктiгiн анықтау
d)УДЗ-да амнион сұйықтығының индексiн анықтау
e)ұрық қозғалуының тестi және жүрек соғысын тыңдау
493.Мерзiмiне жеткен жүктiлiкпен қайта босанушы әйелде босанудың І кезеңi 3 сағатқа созылған, күшену басталды, ұрық басы жамбас түбiнде.ұрықтың жүрек соғысы 136 рет минутына, реттi. Ең ықтимал диагноз қандай?
a)Шамадан тыс күштi босану әрекетi
b)Босану әрекетiнiң дискоординациясы
c)Босану әрекетiнiң бiрiншiлiк әлсiздiгi
d)Босану әрекетiнiң екiншiлiк әлсiздiгi
e)Жатыр тетанусы
494.Мерзiмiне жеткен жүктiлiкпен қайта босанушы әйелде босанудың І кезеңi 3 сағатқа созылған, күшену басталды, ұрық басы жамбас түбiнде.ұрықтың жүрек соғысы 136 рет минутына, реттi. Ең ықтимал әрекет қандай?
a)босануды консервативтi жүргiзу
b)акушерлiк қысқыштар салу
c)кесiр тiлiгi
d)ұрықтың вакуум-экстракциясы
e)токолитикалық заттар
495.Лактация ненiң әсерiнен басталады:
a)плацентарлы лактогеннiң
b)прогестеронның
c)эстрогендердiң
d)пролактиннiң
e)лютеинизирлеушi гормонның
496.Босанудан кейiн эндометридiң толық қалпына келуi неше уақыттан соң болуы мүмкiн:
a)10-15 күн
b)2-3 апта
c)4-5 апта
d)6-8 апта
e)9-10 апта
497.Жатыр 3 к/с кiндiктен төмен. Лохия серозды-қанды.Жоғарыдағы өзгерiстер босанғаннан кейiнгi нешiншi тәулiкке сәйкес келедi:
a)1-2
b)3-4
c)5-6
d)6-7
e)7-8
498.Босанғаннан кейiн келесi күнi дәрiгер әйелдi қарап жатыр. Босану кезiнде эпидуралды анестезия жасалынған. Босанушы басының қатты ауыру себебiнен басын жастықтан көтере алмайтынын айтты. Басының ауыру себебi бола алмайды:
a)ине салған жерден жұлын сұйықтығының ағуы
b)жұмсақ және өрмекшi ми қабықшаларының созылуы
c)жұлын - ми сұйықтығының азаюы
d)омыртқалық венозды өрiмнiң коллапсы
e)айналымдағы қан көлемнiң азаюы
499.Лохиидiң сипаты қандай болған жағдайда босанушыны перзентханадан шығаруға болмайды (босанудан кейiн 6-ы тәулiкте):
a)шырышты
b)серозды
c)серозды-қанды
d)қанды
e)iрiңдi
500.Босанудан кейiнгi кезеңнiң ұзақтығы:
a)5-6 апта
b)6-8 апта
c)8-10 апта
d)10-12 апта
e)24 сағат
501.босанудан кейiнгi ерте кезең деген не және оның ұзақтығы қанша:
a)нәресте туылғаннан кейiнгi кезең, ұзақтығы 2-4 сағат
b)босанудан кейiнгi ұзақтығы 6-8 апталық кезең
c)босанудан кейiнгi алғашқы 2-4 сағат, осы уақытта босанушы босану бөлiмiнде болады
d)босанғаннан кейiнгi алғашқы тәулiктер
e)бала жолдасы туылғаннан кейiнгi кезең, ұзақтығы 2 сағат
502.Босанудан кейiн жатырдың iшкi бетiнiң эпителизациясы қашан бiтедi?
a)8 -аптада
b)10-12 аптада
c)2-3 аптада
d)10 күнi
e)12-18 күнi
503.Жатырдағы тiгiстердiң жарамсыздығы фонындағы перитонит кезiндегi ең ықтимал дәрiгерлiк тактиканы таңдаңыз:
a)2-3 күн iшiнде консервативтi терапия
b)18-24сағат iшiнде консервативтi терапия, эффект болмаған жағдайда - лапаротомия, инфекция ошағын жою
c)лапаротомия, консервативтi терапия фонында инфекция ошағын жою
d)құрсақ қуысының динамикалық лапароскопиялық санациясы
e)лапаротомия, санация, консерватитi терапия фонында құрсақ қуысын дренаждау
504.Босанушыда 12шi тәулiкте дене температурасы 38С. Шағымдары қалтырау, екi тәулiк бойы сүт бездерiндегi ауыру сезiмi.Сүт безiнде ауыру 2 х 3 см тығыздалу терi гиперемиясымен байқалады. Ең ықтимал диагноз:
a)iрiңдi мастит
b)лактостаз
c)серозды мастит
d)инфильтративтiмастит
e)флегмонозды мастит
505.Босанудан кейiн 17шi тәулiк. Босанушыда бес тәулiк бойы қызба. қалтыраулар, әлсiздiк. Сүт бездерi гиперемияланған, iсiнген, 6 х 5 см тығыз инфильтрат флюктуациямен. Ең ықтимал диагноз:
a)iрiңдi мастит
b)лактостаз
c)серозды мастит
d)инфильтративтiмастит
e)флегмонозды мастит
506.Босанудан кейiн15шi тәулiк. Шағымдары: сүт бездерiндегi ауыру сезiмiне, қалтырауға, температурасы 38-39 бiр апта бойы мазалауына. Сүтбезiнде - тығыз аз қозғалатын инфильтрат терi гиперемиясымен. Ең ықтимал диагноз:
a)iрiңдi мастит
b)лактостаз
c)серозды мастит
d)инфильтративтiмастит
e)флегмонозды мастит
507.Босанушы 20шы тәулiкте - ауыр жағдайда, адинамиялы. Температурасы 40-41, қалтырау. Лимфа түйiндерi үлкейген. Сүт бездерi гиперемияланған, күрт үлкейген, диффузды тығыздалған. Ең ықтимал диагноз:
a)iрiңдi мастит
b)лактостаз
c)сероздымастит
d)инфильтративтi мастит
e)флегмонозды мастит
508.АХЖ-Х жiктелуiне сәйкес туылған кездегi нәрестенiң ең аз салмағы:
a)2500 г-нан аз
b)2499 г-нан аз
c)2000 г-нан аз
d)1999 г-нан аз
e)1000 г-нан аз
509.Резус терiс қанмен қалыпты босанған босанушыға иммуноглобулин антирезус ең ықтимал қай уақытта енгiзiледi:
a)босанудан кейiн 48 сағатiшiнде екi дозадан бұлшықетке
b)босанудан кейiн 3шi тәулiкте бiр дозадан
c)бiр дозадан бұлшықетке үш рет: сол мезетте, 24 сағаттан кейiн және 48 сағаттан кейiн
d)босанудан кейiн 48 сағат iшiнде бiр дозадан бұлшықетке
e)босанудан кейiн 5шi тәулiкте бұлшықетке екi доза
510.қан факторы резус терiс әйел босанды, ол әйелде жүктiлiк кезiнде антидене титрi 1:36 болған. Жаңа туылған балада терi жамылғысының бозғылттығы, шырышты қабаттарының жеңiл иктериялығы анықталды. Кiндiк қан тамырларынан қан алынды, билирубин мөлшерi 85,5 мкмоль/л, гемоглобин 150 г/л. Балада резус фактор - оң. Ең ықтимал диагноз:
a)гемолитикалық ауру I ауырлық дәрежесi
b)гемолитикалық ауру II ауырлық дәрежесi
c)гемолитикалық ауру III ауырлық дәрежесi
d)физиологиялық сарғаю
e)Нәрестелердiң анемиясы
511.қан факторы резус терiс әйел босанды, ол әйелде жүктiлiк кезiнде антидене титрi 1:36 болған. Жаңа туылған балада терi жамылғысының бозғылттығы, шырышты қабаттарының жеңiл иктериялығы анықталды. Кiндiк қан тамырларынан қан алынды, билирубин мөлшерi 85,5 мкмоль/л, гемоглобин 150 г/л. Балада резус фактор - оң. Жаңа туылған балаға ең ықтимал қандай терапия жүргiзу қажет?
Достарыңызбен бөлісу: |