Жүктілікті көтереалмаушылық Жүктілікті көтереалмау

Мерзімінен бұрын босану

• Жүктіліктің 22 аптасынан 37 аптаға дейінгі мерзімде босануы, бұл кезде нәрестенің салмағы 500 –ден 2500 грамға дейінгі аралықта болады.
• ДЖДСҰ (дүние жүзілік денсаулық сақтауын ұйымдастыруда) ұсынылған бойынша,жүктілік 22 апта немесе одан да жоғары мерзімде үзілсе, нәрестенің салмағы 500 г немесе одан артығырақ болады, 7 күндей ғана өмір сүреді. Осы босану салмағы өте аз нәрестемен мерзімінен бұрын босану болып саналады. Жүктіліктің 22 аптасынан кейін (салмағы 500 гр немесе одан артығырақ) туылған нәрестенің 7 күннен кейін шетінеуі перинаталдық өлім көрсеткішіне кіреді.

Қауіп қатер факторы:

• әлеуметтік-демографиялық факторлар (отбасының ретсіздігі, әлеуметтік жағдайының төмендігі, жас кезде);
• медициналық факторлар (бұрынғы жасалған түсіктері, мерзімінен бұрын босану және өзіндік түсік, зәр шығару жолдарының инфекциясы, жыныс мүшелерінің қабыну аурулары);
• осы жүктілік ағымының асқынуы;
• жүктілік кезінде ауырған инфекциялары, (ЖРВИ және басқа да вирустық инфекциялар).

Жүктіліктің мерзімін есепке алғандағы мерзімінен бұрын босанудың 3 кезеңі :

• 22-27 аптада – ең жиі себебі ИЦЖ (истмико-цервикальды жеткіліксіздік), қағанақ қуығының төменгі бөлігінің инфекциялануы және оның мерзімінен бұрын жарылуы.

Мерзімінен бұрын босанудың клиникалық жіктелуі:

• Қауіпті мерзімінен бұрын босану іштің төменгі бөлігі мен бел аймағындағы ауру сезмімімен сипатталады. Қозғыштығы мен жатыр тонусы жоғарылайды.
• Қынаптық зерттеу кезінде: жатыр мойны сақталған, сыртқы ернеуі жабық немесе саусақ ұшын өткізеді. Сирек жағдайда қағанақ суы кетеді және нәрестенің қимыл белсенділігі жоғарылайды.

Мерзімінен бұрын босанудың клиникалық жіктелуі:

• Басталған мерзімінен бұрын босану үшін айқын іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауру сезімі мен ретті толғақ тән. Қынаптық зерттеу кезінде: жатыр мойны қысқарған немесе тегістелген. Жиі қағанақ суыныңы мерзімінен бұрын кетуі байқалады.