ЖҰмыс бағдарламасы мамандығы: 051301 «Терапия» Модуль атауы: Гастроэнтерология-гематология



бет2/3
Дата30.06.2016
өлшемі379 Kb.
#168050
түріЖұмыс бағдарламасы
1   2   3





Гастроэнтерология және гематологиядағы клиникалық фармакология

Жүргізу үлгісі


Сағат саны

1


Гастроэнтерологияда қолданылатын жеке дәрілік заттардың клиникалық-фармакологиялық сипаттамасы. Гастроэнтерология тәжірибесінде дәрілік формуляр.

Медициналық құжаттарды жүргізу

6

2


Жаралы емес асқазан диспепсиясында, ГЭРА, созылмалы гастрит/дуоденит ойық жара ауруы, өт қабының дискинезиясы, созылмалы холецистит, өт тас ауруы, созылмалы панкреатит, ІТС, спецификалық емес колитте, Крон ауруы кезінде қолданылатын дәрілерді клиникалық-фармакологиялық таңдау жасау.

Міндетті көлемде санитарлы ағарту жұмыстарын орындау

6

3


Халықаралық және ұлттық клиникалық басқарулар, хаттамалар. Ұсыныстардың дұрыс теңдігі. Фармакотерапияның тиімділігін және қауіпсіздігін бағалау. Клиникалық-фармакологиялық сараптама. Қателіктер мен дұрыс емес тағайындаулар.

Міндетті көлемде санитарлы ағарту жұмыстарын орындау

6

4


Гематологияда қолданылатын жеке дәрілік заттардың клиникалық-фармакологиялық сипаттамасы. Гематология тәжірибесінде дәрілік формуляр.

Шұғыл жағдайларда қабылдау бөлімінде, жансақтау бөлімінде науқастарды емдеуге қатысу

6

5

Темір тапшылықты, В-12 тапшылықты анемия, гемолитикалық анемия, геморрагиялық синдром, ҚШҰ синдромында қолданылатын дәрілік заттарды клиникалық-фармакологиялық таңдау жасау. Халықаралық және ұлттық клиникалық басқарулар, хаттамалар. Ұсыныстардың дұрыс теңдігі. Фармакотерапияның тиімділігін және қауіпсіздігін бағалау.

Аралық бақылау

Науқастарға курация жүргізу, ауруханаішілік және патологоанатомиялық конференцияларға қатысу.

6

Барлық сағат саны:

30






Гастроэнтерология және гематологиядағы клиникалық-зертханалық диагностика

Жүргізу үлгісі


Сағат саны

1


Зертханалық зерттеулерге материал алу ерекшеліктері. Қалыпты және патологиялық жағдайларда гастроэнтерологияда жүргізілетін биохимиялық , иммунологиялық зерттеу әдістері, нәтижесін талдау.

Шұғыл жағдайларда қабылдау бөлімінде, жансақтау бөлімінде науқастарды тексеру жұмыстарына қатысу

6

2


Гастроэнтерологияда жүргізілетін микробиологиялық, гистологиялық/морфологиялық зерттеу әдістері, нәтижесін талдау.

Дәрігерлік конференцияларға тақырыпқа сәйкес мәліметтерді дайындау

6

3


Гастроэнтерологияда жүргізілетін молекулярлы-генетикалық зерттеу әдістері, нәтижесін талдау.

Науқастарды клиникалық талдауға дайындау

6

4


Миелограмма. Стерналды пункция және трепанобиопсияны жасау көрсеткіштері. Сүйек кемігінің цитохимиялық зерттеу әдістерін және иммунофенотиптеу туралы түсініктеме. Негізгі гематологиялық аурулар кезіндегі миелограмманың диагностикалық маңыздылығы.

Міндетті көлемде санитарлы ағарту жұмыстарын орындау

6

5

Анемиялық және сидеропениялық синдромдарды клиникалық-зертханалық зерттеу. Миелобласты және лимфобласты лейкоздардың клиникалық-зертханалық диагностикасы.

Аралық бақылау

Консилиумға қатысу

6

Барлық сағат саны:

30





Гастроэнтерология және гематологиядағы визуалды диагностика

Жүргізу үлгісі


Сағат саны

1


Диагностиканың мүмкіндіктері (ішекті ренгеноконтрастты зерттеу, нәжісті, ферменттерді зерттеу, эндоскопиялық әдістер, ішектің шырышты қабатының биопсиясы).

Шұғыл жағдайларда қабылдау бөлімінде, жансақтау бөлімінде науқастарды тексеру жұмыстарына қатысу

6

2


Үрдістің белсенділік критериі. Биопсияны жүргізуге көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер. Меtavir , Knodell бойынша морфологиялық жіктелу.

Дәрігерлік конференцияларға тақырыпқа сәйкес мәліметтерді дайындау

6

3


Диагноз критерийлері. Ауруды ерте анықтау әдістері. Диагноз қоюда эндоскопияның, биопсияның ролі. Диагноз критерийлері. Диагноз қоюда УДЗ скринингтің және альфафетопртеиннің ролі.

Визуалдық тексерулерді жүргізуге науқастарды дайындау

6

4


Қан жасау ағзаларының визуалды тексеру әдістері.

Міндетті көлемде санитарлы ағарту жұмыстарын орындау

6

5

Лимфа түйіндерінің визуалды диагностикаы.
Аралық бақылау

Науқастарды клиникалық талдауға дайындау

6

Барлық сағат саны:

30



Интерннің өзіндік жұмысының тақырыптық жоспары




Гастроэнтерология бойынша ИӨЖ тақырыптарының аталуы

Орындау үлгісі


Сағат саны

1

Өңештің аурулары. Гастроэзофагеальды рефлюксті ауру. Эзофагоспазм, кардия ахалазиясы, диафрагма тесігіндегі өңеш жарығы, өңештің қатерлі ісігі.

Консилиумға қатысу

3


2

Жаралы емес асқазандық диспепсия.

Медициналық құжаттарды жүргізу

3

3

Созылмалы гастриттер, дуодениттер.

Дәрігерлік конференцияларға тақырыпқа сәйкес мәліметтерді дайындау

3


4

Асқазанның және он екі елі ішектің ойық жарасы.

Медициналық құжаттарды жүргізу

3

5

Өт қабының дискинезиясы, созылмалы холецистит, өт тас ауруы.

Медициналық құжаттарды жүргізу

3

6

Созылмалы панкреатит.

Профессорлық қарауға қатысу және клиникалық талдауларға қатысу

3

7

Жаралы емес ішектік диспепсия.

Міндетті көлемде санитарлы ағарту жұмыстарын орындау

3

8

Спецификалық емес жаралы колит.

Міндетті көлемде санитарлы ағарту жұмыстарын орындау

3

9

Вирусты гепатиттер. Клиникасы.

Медициналық құжаттарды жүргізу

3


10

Бауыр циррозы.

Консилиумға қатысу

3

11

Бауыр циррозының асқынуы. Порталды гипертензия. Бауырдың энцефалопатиясы. Емдеу тактикасы. Асцит және асқынулары. Спонтанды бактериалы перитонит.

Міндетті көлемде санитарлы ағарту жұмыстарын орындау

3

12

Өңештің, ақазанның қатерлі ісіктері.

Дәрігерлік конференцияларға тақырыпқа сәйкес мәліметтерді дайындау

3

13

Ішетің қатерлі ісіктері.

Медициналық құжаттарды жүргізу

3

14

Бауырдың вирусты емес аурулары. Дәрілік, токсикалық, алкогольдік гепетиттер, майлы гепатоз. Вильсон-Коновалов ауруы. Жильбер синдромы.

Дәрігерлік конференцияларға тақырыпқа сәйкес мәліметтерді дайындау

3

15

Іш қатулар(тоқ ішектің дилатациясы, тоқ ішектің тым артық созылу синдромы, тоқ ішек қатерлі ісігі, дивертикулез, тоқ ішектің дисталды бөлігінің ауруы, ішектің тітіркену синдромы).

Медициналық құжаттарды жүргізу

3

16

Диарея мен ұқсас өтетін аурулар (асқазан ішек жолының қатерлі ісіктері, спецификалық емес жаралы колит, Крон ауруы, созылмалы энтероколит, моно және дисахаридазды мальабсорбция, целиакия, функционалды бұзылыстар, жұқпалы аурулар).

Медициналық құжаттарды жүргізу

3

17

Бауыр патологиясындағы негізгі синдромдардың саралау диагнозы: холестаз, цитолитикалық, бауыр жасушалық жеткіліксіздік, порталды гипертензия, ацит, диффузды өзгерістер, бауырдың көлемді түзілісі.

Консилиумға қатысу

3

18


Гастроэнтерологиядағы негізгі синдромдардың (соның ішінде хирургиялық және жұқпалы патологиямен бірге): ауыру, қызба, мальабсорбция, цитолитикалық, мезенхималдық қабыну, астеновегетативтік, геморрагиялық, холестатикалық, іріңді және ашу диспепсиялары, диареямен салыстырмалы диагностика жүргізу.

Науқастарды клиникалық талдауға, профессор немесе доценттік қарауға дайындау

3

19

Ас қорыту ағзалары ауруларының дәрісіз ем деудің негізгі принциптері.

Медициналық құжаттарды жүргізу

3

20

Тиімді тамақтанудың негізі. Гипо- және гипервитаминоздардың, микроэлементоздардың диагностикасы.

Медициналық құжаттарды жүргізу

3

Барлық сағат саны:

60




Гематология бойынша ИӨЖ тақырыптарының аталуы

Орындау үлгісі


Сағат саны

1

Анемиялар. Қан өндіру, қан өндірудің қалыпты және патология кезінде реттеу ерекшеліктері.

Консилиумға қатысу

3


2

Темір тапшылықты анемия. Темірдің тәуліктік қажеттілігі. Темірдің сіңірілуі. ТТА балаларда, жүктілерде және қарт адамдардағы ерекшеліктері. Емі. Темір препараттарының сипаттамасы. Темір препараттарының парентералды және пероралды қолданудың көрсеткіштері. Гематрансфузияға көрсеткіштер. Емнің бақылауы.

В-12 – тапшылықты анемия.



Медициналық құжаттарды жүргізу

3


3

Созылмалы аурулар кезіндегі анемиялық синдром. Гипопластикалық анемиялар. Цитопениялар. Онкологиялық науқастардың қан жүйесінің функционалды жағдайының ерекшеліктері. Лейкопения, агронулоцитоз, панцитопениялар. Бауыр аурулары, алкоголизм, бүйрек аурулары, созылмалы қабынулар (ревматикалық аурулар), жұқпалы аурулар, АИВ кезінде қан жүйесінің функционалды жағдайының ерекшеліктері. СБЖ кезіндегі анемияның емі

Дәрігерлік конференцияларға тақырыпқа сәйкес мәліметтерді дайындау

3


4

Апластикалық анемия, апластикалық синдром және парциалды қызыл жасушалық аплазия.

Медициналық құжаттарды жүргізу

3

5

Гемолитикалық анемиялар. Тұқым қуалайтын (мембранопатиялар, гемоглобинопатиялар, ферментопатиялар) және жүре пайда болған (иммунды, иммунды емес) гемолитикалық анемиялар.

Медициналық құжаттарды жүргізу

3


6

Коагулограмма. Геморрагиялық синдром. Тромбқа қарсы терапиясы (тура және тура емес әсер ететін антикоагулянттар, тромболитиктер). Тромбқа қарсы терапия кезінде лабораторлы бақылау. Плазмалық гемостаз бұзылыстары: әртүрлі ықпалдардың тапшылығы, гемофилиялар.

Тромбоцитопениялар мен тромбоцитопатиялар.

Тамырлық гемостаздың бұзылыстары. Аутоиммундық тромбоцитопениялық пурпура, Верльгоф ауруы, тұқым қуалайтын тромбоцитопатиялар, екіншілік тромбоцитопатиялар (симптоматикалық). Вазопатиялар (геморрагиялық васкулит, Рандю-Ослер, Луи-Барр, Казабаха-Мерита аурулары, т.б.), Виллебранд ауруы.


Профессорлық қарауға қатысу және клиникалық талдауларға қатысу

3


7

ҚШҰ-синдромы. Гиперкоагуляциялық, өтуші және гипокоагуляциялық фазаның клиникалық-

Зертханалық диагностика.



Міндетті көлемде санитарлы ағарту жұмыстарын орындау

3

8

Жедел лейкоздар. ҒАВ-жіктелуі. Жедел лейкоздың варианттары мен критерийлерінің диагностикасы. Салыстырмалы диагностика. Емдеудің негізгі принциптері (полихимиотерапия, емдеудің сатысы, клиникалық-гематологиялық ремиссия және клиникалық-гематологиялық жақсару). Жедел лейкоз кезінде сүйек миына трансплантация жасау. Жедел лимфобласты және жедел миелобласты лейкозды емдеудің негізгі хаттамасы. Болжамы. Созылмалы лейкоздар. Жіктелуі. Созылмалы лейкоздардың клиникалық көріністерінің ерекшеліктері: созылмалы лимфолейкоз, созылмалы миелолейкоз, сублейкемиялық миелолейкоз, эритремия, созылмалы моноцитарлық лейкоз. Гематологиялық көріністің ерекшеліктері (гемограмма, пунктаттар). Ерте диагностика. Емдеу әдістері.

Міндетті көлемде санитарлы ағарту жұмыстарын орындау

3

9

Сүйек миына трансплантация жасау. Гематологиялық ауруларда сүйек кемігіне және

гемопоэтикалық баған жасушаларына трансплантация жасау. Трансплантациядағы иммунологиялық мәселелер. Реципиент науқастарды трансплантайияға дайындау, сүйек кемігіне және гемопоэтикалық баған жасушаларына трансплантация жасалған науқастарды жүргізу. Парапротеинемиялық гемабластоздар. Лимфоидты неоплазия. Көптеген миеломалар. Диагностикалық критерийлері. Іg-патияға күдіктенгенде зерттеу жүргізу. Емдеу принциптері. В-лимфомалар, Т және NК-жасушалық ісіктер. Лимфогрануломатоз. Лимфопролиферативті ауруларға күдік туғанда диагностикалық жолын таба білу.



Медициналық құжаттарды жүргізу

3


10

Трансфузиологиялық иммуногематологияның негізі – эритроциттердің, тромбоциттердің, лейкоциттердің, нейтрофилдердің, плазмалық ақуыздардың антигендері. Гемокомпонентті және инфузиялық-трансфузиялық емнің жүргізу ерекшелігі, дәрілік заттары, әдісі мен әдістемесі. Аурудың сатысына байланысты көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері.

Консилиумға қатысу

3




Барлық сағат саны

30 сағ


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет