Жалпы кейпі (жалғасы): Акроцианоз себептері

Жалпы кейпі (жалғасы):

Акроцианоз себептері:

- Перифериялық тамырларда қан тоқырауынан

- Қалпына келген гемоглобин мөлшері 5%-дан асқаннан

• Терідегі бөртпелер: инфек. эндокардитте
• Тыртықтар (мерездік гуммалар)
• Трофикалық ойық жаралар (ЖЖ), денедегі ойылулар

- Ісіктер

Мүшелеп қарау:

• Басты қарау: Мюсье симптомы
• Бетті қарау:

- гиперстениктерде плетора: АГ

- facies mitralis: митральды стеноз

- Корвизар беті: ауыр ЖЖЖ

Жалғасы

• Мойынды қарау:

- «каротид биі»

- ретростернальды пульсацияның

күшеюі

- оң мәнді вена (көк тамыр) пульсі

Ішті қарау:

• Эпигастральді пульсация күшеюі мүмкін:

- оң қарынша гипертрофиясында,

- қолқа аневризмасында,

- көлемі өскен бауыр пульсациясы

Аяқ-қолды қарау:

• Саусақтардың «дабыл таяқшаларына» ұқсастығы
• Тырнақтардың «сағат әйнегі» тәрізді

өзгеруі

Кеудені және жүрек аймағын қарау

• Жүрек ұшы соғысы 30% жағдайда сол жақтағы V-і қ/а бұғана орта сызығынан ішкері орналасқан
• Жүрек соғысы – прекордиальды аймақтағы жүрек ұшы соғысынан өзге пульсациясы
• Теріс мәнді жүрек соғысы болуы мүмкін
• Патологиялық пульсациялар: қолқа доғасы, өкпе артериясы аневризмасы
• Жүрек тұсындағы «жүрек өркеші»
• Жүрек аймағының шығыңқылығы – перикардит

Әрі қарай пальпацияда жалғастырылады

Жүрек пальпациясында анықталатыны:

• Жүрек ұшы соғысы сипаттамасы
• Басқа пульсациялар:

- жүрек соққысы

- «мысық пырылы» феномендері

- патологиялық пульсациялар

- артериальды пульс қасиеттері