Кәсіптік практикадан өтуі туралы күнделік-есеп
Жүкті әйелден анамнез жинау ерекшелігі
жүктеу/скачать 112.37 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Жүкті айелдің (босанушы) жамбасын өлшеу
| Жүкті әйелден анамнез жинау ерекшелігі
1. Жүкті әйелмен сыпайы әрі мейіріммен амандасу. Өзін таныстыру. Алынатын акпараттар құпия болып қалатынын түсіндіру 2. Кұжаттық мәліметтерді жинау: тегі, аты, әкесінін аты, жасы, мекен жайы, жумыс орны, жанұялық жағдайы 3. Түскен кездегі шағымдарын аныктау. 4. Өмір анамнезін аныктау: жанұясынданы нешінші бала, туған кезіндегі салғаны, пубертатты жане постпубертатты кезеңдерінін ағымы. Басынан өткізген жалпы ауруларын анықтау, гепатит, туберкулез, туберкулезбен ауыратын науқастармен қарым қатынасы болуын, жынысты жолмен берілетін аурулармен ауырғанын аныктау. 5. Арнайы анамнезін аныктау: менструалды кызметін (менархе жасы, менструалды цикл турактануы, реттілігі, узактыры, ауырсынуы, аккан келемін аныктау), жыныстық өмірін (бастаған уакытын, тұрмыс кұрган не куұмаган кезінде), бала туу кызметін (ағымына және аяқталуына мән беру). Алергологиялык анамнезді, тұкым қуалаушылыкты аныктау. Анамнезінде гемотрансфузия бар жоқтығын анықтау. 6. Осы жүктіліктін ерекшеліктерін аныктау: сонғы етеккір уакытын, ЖДА алғышқы келген кездегі ЖДА алғашқы келген кездегін және жуктілік мерзімін, жуктілік аскынулары жане триместрлар ағымын ерекшеліктерін, болуы мумкін экстрагенитальді ауруларын аныктау. 7. Жуктілік кезінде жургізілген клинико- лабораторлы зерттеулер нәтижелерін бағалау 8. Осы жуктілік барысында баска мамандык дарігерлерінін карау нәтижелерімен танысу жане бағалау. 9. Алынған мәліметтердің нәтижесінде өзіндік қорытынды жасау. Жүкті айелдің (босанушы) жамбасын өлшеу Жүкті айелдің жамбас өлшемін, босану ушін станционарна жатқызбас бұрын өлшейді. Бұл өлшем негізінен тар жамбасты әйелдерді ерте аныктау ушін манызды болып келеді. 1. Жүкті (босанушы) әйелге тексеру барысын түсіндіреміз. Колды жуамыз, бір реттік орамалмен суртеміз. Бір рет колданылатын колғапты киеміз. 2. Жүкті (босанушы) әйелді биік қатты кушеткаға екі аяғын қосып, жамбас-сан жане тізе буындарын жазып жаткызамыз. 3. Жукті (босанушы) әйелге карап оң жағынан тұрамыз немесе отырамыз. Жамбас өлшегіштін тармақтарын Үлкен және сұк саусақпен ұстап, саусак Ұстарын жамбас өлшегіштің туймешіктеріне дұрыс тұратындай етіп орналастырамыз. 4. Жамбас өлшегіштін туймешіктерін мыкын суйегінін сырткы алдыңғы-жоғары остеріне екі жактан қойып, олардын ара-қашықтарын өлшейміз distantia spinarum, ( қалыпты жағдайда 25-26 см). 5. Осыдан кейін жамбас өлшегіштін туймешіктерін остерден мыкын суйегінін сырткы жиегінін қырқасымен жылжытып, ен алшак қашыктығын аныктаймыз - distantia cristarum (калыпты жадайда 28-29 см). 6. Әйелден аяктарын кимылдатуын сураймыз, ұршык басынын ен кеп кимылдайтын нуктелерін тауып, оган жамбас өлшегішті коямыз жане distantia trochanterica аныктаймыз, (калыпты жа дайда 30-31 см). 7. Содан кейін әйелден буйірімен жатуын сурап, астыңғы аятын жамбас-сан, тізе бундарында бугіп, устінгі аяғын жазып жатуын сураймыз. 8. Жамбас өлшегіштін бір тармағының туймешігін симоиздін жоғары сыртқы жиегінін ортасына, екінші ушын сегізкоз шұнкырына койып, сырткы коньюгатаны өлшейміз (20-21 см). 9. Соловьев индексін (білезік-буын елшемі) сантиметрлік лентамен өлшейміз. Калыпты жағдайда индекс 14,5-15 см ге тен. Аныкталган сырткы коньюгата өлшемінен 9 см алып, шнайы коньюгата өлшемін табамыз. 10. Осы алынған мәліметтер бойынша әйел жамбас сүйектерінің ерекшеліктері туралы қорытынды жасаймыз. Колғапты шешіп, утилизация а арналан контейнерге тастаймыз жане колды жуамыз. жүктеу/скачать 112.37 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|