Клостридиалдық анаэробты инфекциялардың қоздырғыштары. Микробиологиялық диагностика және алдын-алу шараларының ерекшеліктері. Паразитарлық инфекцияны анықтаудың заманауи әдістері. Анаэробты клостридиалды инфекция


Клостридиалды анаэробты инфекцияның



бет3/5
Дата15.12.2023
өлшемі4.05 Mb.
#486653
1   2   3   4   5
тема 12 каз

Клостридиалды анаэробты инфекцияның
микробиологиялық диагностикасының алгоритмі

ппппппппп

Патогенділік факторлары.
Клостридиялар экзотоксиндерінің және эндотоксиндерінің сипаттамасы



Клостридиялардың түрлері

Синтезделетін экзотоксиндері

Токсиндердің биологиялық әсері

C. perfringens

α-токсин

Фосфолипаза С. Дерматонекротикалық, гемолитикалық, леталды әсері

β-токсин

Некротикалық әсері

δ-токсин

Зертханалық жануарларға гемолитикалық және леталды әсері

θ-токсин

Гемолитикалық, дерматонекротикалық, леталды әсері

ε-токсин

Ішек эпителиоциттерінің мембранасында саңылау түзетін және жасушадан калий иондары мен судың шығуын шақыратын ақуыз

ι-токсин

Леталды, дерматонекротикалық әсері

κ-токсин

Леталды, некротикалық әсері

λ-токсин

Коллагеназды және желатиназды белсенділік

γ-токсин

Леталды әсері

η-токсин

Леталды әсері

μ-токсин

Тіндер өткізгіштігінің жоғарылауы

ν-токсин

Нуклеин қышқылының ыдырауы

Гиалуронидаза

Дәнекер тіндегі гиалурон қышқылының ыдырауы

Энтеротоксин

Тағамдық токсикоинфекциялар

C. histolyticum

α-токсин

Леталды және некротикалық әсері

β-токсин

Коллаген және желатинді ыдырататын коллагеназа (цинк-металлопротеаза)

γ-токсин

Бұлшықеттердің деструкциясы мен өлі еттенуін шақыратын протеиназалар

δ-токсин

Желатин және казеинді ыдырататын эластаза

ε-токсин

Гемолитикалық белсенділік

C. novyi

α-токсин

Леталды және некротикалық әсері

β-токсин

Лецитиназа С; леталды, некротикалық және гемолитикалық әсері

γ-токсин

Лецитиназа; некротикалық және гемолитикалық әсері

δ-токсин

Гемолитикалық әсері

ε-токсин

Липаза

ξ-токсин

Гемолитикалық әсері

η-токсин

Тропомиозиназа

θ-токсин

Лецитиназды белсенділік

Гиалуронидаза

Гиалурон қышқылының ыдырауы

C. septicum

α-токсин

Леталды, некротикалық және гемолитикалық белсенділік

β-токсин

ДНК-аза

γ-токсин

Гиалуронидаза

δ-токсин

Гемолитикалық белсенділік

Клостридиалды анаэробты инфекцияның эпидемиологиясы және патогенезі
Клостридиалды инфекцияның көзі асқазан-ішек жолдарында клостридиялар мекендейтін адамдар мен жануарлар болып табылады. Инфекцияның табиғи резервуары және таралу факторы ластанған топырақ болып табылады. Инфекция механизмі - қатынастық. Берілу жолы – жара арқылы. Инфекцияның кіру қақпасы - зақымдалған тері. Адамның анаэробты клостридиальды инфекцияға бейімділігі жоғары, ал аурушаңдық әскери операциялар кезінде айтарлықтай артады. Бейбіт уақытта негізгі қауіп тобына ауыл шаруашылығындағы, құрылыстағы және жол жөндейтін жұмысшылар жатады.
Клостридиалды анаэробты инфекцияның пайда болуына жараның топырақпен ластануы, жаншылған жарақат пен тіндер некрозының кең аумақтары ықпал етеді. Гликогенге бай өлі ұлпа клостридиялар үшін қолайлы қоректік орта қызметін атқарады. Гипоксиялық жағдайда жараға түскеннен кейін споралар вегетативті жасушаларға өніп, клостридиялар кіреберіс қақпасында көбейіп, экзотоксиндер мен агрессивті ферменттерді синтездейді. Атап айтқанда, лецитиназа жасуша мембранасындағы лецитинді ыдыратады, гиалуронидаза мен коллагеназа тіндердің өткізгіштігін арттырады. Токсиндер мен экзоферменттер әсерінің нәтижесі бұлшықет және дәнекер тінінің некрозы, ісінудің дамуы, тіндерде газдардың жиналуы және ағзаның интоксикациясы болып табылады. Клостридиалды инфекцияның даму жағдайларына тіндердің жарақаттық некрозы және жарада анаэробты жағдайлардың (қалталардың) болуы жатады. Микробтық токсиндер мен тіндердің ыдырау өнімдері ағзаға жалпы токсикалық әсер етеді, бұл барлық өмірлік маңызды органдар мен жүйелердің функцияларын бұзатын ауыр интоксикацияға әкеледі. Клостридиалды анаэробты жаралы инфекциясының патогномониялық белгілері: жараның жағымсыз иісі, жараның сұр-жасыл немесе қоңыр түсі, некроздың шірік сипаты (сұр, көк-жасыл немесе қоңыр түсті құрылымсыз детрит), газдың түзілуі, пальпацияда және аускультацияда крепитация ретінде анықталған рентгендегі тіндердің ұяшықты немесе кеуекті суреті.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет