Конкурсна документација за јавну набавку добара: медицинска опрема екг апарати



бет3/3
Дата11.06.2016
өлшемі452 Kb.
#127995
түріКонкурс
1   2   3




JЕДИНИЧНА ЦЕНА У ДИНАРИМА, БЕЗ ПДВ-А

 


УКУПНА ПОНУЂЕНА ЦЕНА:


1

ЕКГ АПАРАТ 3 – КАНАЛНИ

 

2.

ЕКГ АПАРАТ 3– КАНАЛНИ СА ИНТЕГРИСАНИМ ЕКГ ДИСПЛЕЈОМ

 

3.

ЕКГ АПАРАТ 6/12– КАНАЛНИ




УКУПНА ПОНУЂЕНА ЦЕНА:

 

Датум: Потпис овлашћеног лица:



______________________ М.П. __________________________

35.


Образац 11
ОБРАЗАЦ СТРУКТУРЕ ЦЕНЕ

СА УПУТСТВОМ КАКО ДА СЕ ПОПУНИ
Понуђачи су у обавези да попуне образац структуре цене за конкретну јавну набавку за коју дају понуду.

Образац садржи следеће колоне




  1. Јединична цена без ПДВ-а

  2. Стопа ПДВ-а

  3. Износ ПДВ-а на јединичну цену

  4. Јединична цена са ПДВ-ом

  5. Укупна вредност без ПДВ-а

  6. Укупна вредност са ПДВ-ом



Колоне попунити читко, хемијском оловком или на рачунару.

Образац структуре цена потписује и оверава овлашћенолице. Уколико понуђач наступа са групом понуђача „Образац структуре цене“ потписује и оверава овлашћени представник групе понуђача. Уколико група понуђача нема овлашћеног представника, сви понуђачи из групе потписују и оверавају „Образац структуре цене“.

На основу позива за доделу уговора за јавну набавку добара бр. 40/2015Медицинска опрема – ЕКГ АПАРАТИ за потребе Домa здравља Чачак Чачак

достављамо



СТРУКТУРУ ЦЕНА

36.
ТАБЕЛАРНИ ДЕО СТРУКТУРЕ ЦЕНА





Редни број

Н А З И В

Јединица мере

Количина

Јединична цена без ПДВ-а

Стопа ПДВ-а

Износ ПДВ-а на јединичну цену

Јединична цена са ПДВ-ом

Укупна вредност без ПДВ-ом

Укупна вредност са ПДВ-ом




EKG aparati

 

 

 

 

 

 







1

EKG aparat 3 - kanalni

kom

4

 

 

 

 







2

EKG aparat 3 - kanalni sa integrisanim EKG displejom

kom

1

 

 

 

 







3

EKG aparat 6/12 kanala

kom

1

 

 

 

 







 

UKUPNO:






Датум: Потпис овлашћеног лица:

__________________ ___________________________

м.п.
37.



Образац 12

ДОКАЗИ О ИСПУЊЕНОСТИ УСЛОВА

КОЈИ СУ ЈАВНО ДОСТУПНИ НА ИНТЕРНЕТ СТРАНИЦАМА НАДЛЕЖНИХ ОРГАНА

ДОКАЗ

ИНТЕРНЕТ СТРАНИЦА НА КОЈОЈ ЈЕ НАВЕДЕНИ ДОКАЗ ДОСТУПАН




























































Датум: Потпис овлашћеног лица:

__________________ ___________________________

М.П.
38.



Образац 13

ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ ДА ЈЕ ПОНУЂАЧ УПИСАН

У РЕГИСТАР ПОНУЂАЧА

У складу са чланом 78. Закона, ______________________________________________



[навести назив понуђача]

даје:


ИЗЈАВУ

Да је уписан у Регистар понуђача.

Датум: М.П. Овлашћено лице понуђача:

_________________ ____________________________

(име и презиме)


Потпис овлашћеног лица понуђача
______________________________

НАПОМЕНА: У случају да понуђач није уписан у Регистар понуђача, образац је неприменљив.

39.


7. ИЗЈАВА О ИСПУЊЕНОСТИ ОБАВЕЗНИХ УСЛОВА
Изјављујем под пуном моралном, материјалном и кривичном одговорношћу да понуђач:

_______________________________________________________________________,

( навести назив понуђача)
испуњава све обавезне услове из члана 75. ( тачка 1 до 4) Закона о јавним набавкама, у поступку јавне набавке добара бр. 40/2015Медицинска опрема – ЕКГ АПАРАТИ за потребе Домa здравља Чачак Чачак .

Датум: М.П. Овлашћено лице понуђача:

_________________ ____________________________

(име и презиме)


Потпис овлашћеног лица понуђача
______________________________
40.

8. ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ О НЕЗАВИСНОЈ ПОНУДИ

У складу са чланом 26. Закона, ______________________________________________



[навести назив понуђача]

даје:


ИЗЈАВУ

О НЕЗАВИСНОЈ ПОНУДИ

Под пуном материјалном и кривичном одговорношћу потврђујем да сам понуду у поступку јавне набавке добара бр. 40/2015Медицинска опрема – ЕКГ АПАРАТИ за потребе Домa здравља Чачак Чачак поднео независно, без договора са другим понуђачима или заинтересованим лицима.


Датум: М.П. Овлашћено лице понуђача:

_________________ ____________________________

(име и презиме)


Потпис овлашћеног лица понуђача
______________________________


НАПОМЕНА: у случају постојања основане сумње у истинитост изјаве о независној понуди, наручулац ће одмах обавестити организацију надлежну за заштиту конкуренције. Организација надлежна за заштиту конкуренције, може понуђачу, односно заинтересованом лицу изрећи меру забране учешћа у поступку јавне набавке ако утврди да је понуђач, односно заинтересовано лице повредило конкуренцију у поступку јавне набавке у смислу закона којим се уређује заштита конкуренције. Мера забране учешћа у поступку јавне набавке може трајати до две године. Повреда конкуренције представља негативну референцу, у смислу члана 82. став 1. тачка 2. Закона.
Уколико понуду подноси група понуђача: Изјава мора бити потписана од стране овлашћеног лица сваког понуђача из групе понуђача и оверена печатом.
41.

9. ОБРАЗАЦ ИЗЈАВЕ О ПОШТОВАЊУ ОБАВЕЗА ИЗ ЧЛ. 75. СТ. 2. ЗАКОНА
У вези члана 75. став 2. Закона о јавним набавкама, као заступник понуђача дајем следећу

И З Ј А В У

Понуђач ________________________________________________________________



[навести назив понуђача]

у поступку јавне набавке бр. 40/2015– Медицинска опрема – ЕКГ АПАРАТИ за потребе Домa здравља Чачак Чачак поштовао је обавезе које произлазе из важећих прописа о заштити на раду, запошљавању и условима рада, заштити животне средине, као и да нема забрану обављања делатности која је на снази у време подношења понуде.



.

Датум Понуђач


__________________ М.П. ___________________

НАПОМЕНА:

Уколико понуду подноси група понуђача, Изјава мора бити потписана од стране овлашћеног лица сваког понуђача из групе понуђача и оверена




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет