Курс лекций по медицинской психологии учебное пособие


Особенности неврозов как психогенных заболеваний. Роль ме-



Pdf көрінісі
бет23/49
Дата02.09.2023
өлшемі0.76 Mb.
#476406
түріКурс лекций
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   49
Медиц Психология Ижевск

6.2. Особенности неврозов как психогенных заболеваний. Роль ме-
ханизмов психологической защиты при неврозах 
Далее обратимся к психологии неврозов. Как следует из определения, 
данного в начале этой лекции, неврозы относятся к числу психогенных забо-
леваний, т.е. вызываются действием психической травмы – тягостного для 
человека жизненного события. Однако в качестве психогенных заболеваний 
неврозы характеризуются рядом особенностей, отличающих их от других за-
болеваний данной группы. Первая из этих особенностей состоит в том, что 


67
неврозы вызываются психическими травмами не тяжелыми, но хронически-
ми. Иными словами, основным повреждающим фактором психотравмы, вы-
зывающей невроз, является не столько ее тяжесть, сколько длительность, до-
стигающая обычно нескольких месяцев или лет. В нашей сегодняшней жизни 
наиболее распространенными психотравмирующими ситуациями, приводя-
щими к неврозу, являются хронические конфликты в семье или на работе.
Вторая особенность неврозов как психогенных заболеваний состоит в 
том, что больной неврозом, в отличие от больных другими психогенными за-
болеваниями, не осознает связи между своей болезнью и вызвавшей ее пси-
хотравмирующей ситуацией. На вопрос о том, с чем он сам связывает свою 
болезнь, человек, страдающий неврозом, либо не может ответить ничего, ли-
бо приводит лишь кажущуюся причину своей болезни, которая в действи-
тельности не имеет к ней прямого отношения. Причина такого непонимания 
больным связи между его болезнью и вызвавшей ее психотравмирующей си-
туацией, согласно современным представлениям, состоит в действии так 
называемых механизмов психологической защиты личности. Далее мы по-
дробнее остановимся на этом понятии.
Механизмами психологической защиты называются бессознательные 
приемы, с помощью которых наша психика уменьшает интенсивность отри-
цательных эмоций, связанных с теми или иными обстоятельствами нашей 
жизни, а также поддерживает нашу самооценку. Современной психологии 
известно множество различных механизмов психологической защиты. Мы в 
нашей лекции остановимся на наиболее распространенных из них, к числу 
которых относятся следующие: вытеснение, отрицание, регрессия, проекция, 
рационализация, интеллектуализация, компенсация, замещение.
Вытеснением называется способность человека забывать ту информа-
цию, которая ему неприятна. Это наиболее элементарный механизм психоло-
гической защиты, являющийся составной частью многих более сложных из 
них. Отрицание – склонность человека не верить той информации, которая 
для него неприятна или неудобна (в том числе, склонность не видеть своих 


68
собственных проблем). Регрессия – склонность в тяжелых, психотравмиру-
ющих обстоятельствах возвращаться к более ранним в возрастном аспекте 
формам поведения, так сказать, «впадать в детство». Примером наиболее 
легкой, частичной регрессии является склонность некоторых людей при вол-
нении грызть ногти или сосать палец. Примером наиболее тяжелой, психоти-
ческой регрессии является синдром пуэрилизма, встречающийся в рамках ис-
терических психозов, при котором взрослый человек начинает вести себя как 
маленький ребенок: говорит детским голосом, демонстрирует свою беспо-
мощность, играет игрушками, даже пишет детским почерком.
Проекцией называется склонность приписывать окружающим собствен-
ные проблемы или недостатки. Рационализация – поиск оправданий для тех 
или иных своих проблем, недостатков или неправильного поведения, подве-
дение под них какой-то рациональной базы. Интеллектуализация состоит в 
склонности в тяжелые моменты жизни уходить в рассуждения, так сказать, 
топить в них эмоции, тем самым уменьшая выраженность последних, подме-
нять эмоциональное переживание ситуации ее логическим анализом. Меха-
низм компенсации состоит в замене какой-либо неудовлетворенной потреб-
ности удовлетворением другой потребности (классический пример – «заеда-
ние» стресса). Замещение (смещение) – это отреагирование какой-либо эмо-
ции, адресованной одному объекту, на другом, более удобном объекте (при-
мер: «срывать гнев» на ком-то или чем-то). В качестве разновидности заме-
щения можно рассматривать так называемую сублимацию, сущность которой 
состоит в реализации простых физиологических влечений (например, сексу-
альных или агрессивных) в социально одобряемые формы деятельности 
(например, творчество или спорт). В качестве классического примера субли-
мации можно привести склонность многих влюбленных писать стихи. 
Говоря о механизмах психологической защиты, следует особо подчерк-
нуть их бессознательный характер. То есть сам человек не осознает, как ра-
ботают его механизмы психологической защиты, не замечает их работы, и 
лишь специальные психотерапевтические методы могут помочь ему осознать 


69
их. Формируются механизмы психологической защиты, начиная с раннего 
детства. При этом у каждого человека имеются свои излюбленные механиз-
мы психологической защиты, которые он склонен использовать чаще других. 
В значительной степени склонность к тем или иным из них определяется ха-
рактером человека. Так, отрицание и регрессия особенно характерны для ис-
териков, рационализация и проекция – для эпилептоидов, компенсация – для 
циклоидов, интеллектуализация – для психастеников, замещение – для асте-
ников, а сублимация – для шизоидов. В то же время, наряду с характером, на 
формирование механизмов психологической защиты в значительной мере 
оказывает влияние родительский пример, т.е. ребенок бессознательно копи-
рует те механизмы психологической защиты, которые он наблюдает в пове-
дении своих родителей, и в дальнейшем они закрепляются у него на всю по-
следующую жизнь. Поэтому в жизни излюбленные механизмы психологиче-
ской защиты человека не всегда соответствуют его характеру. 
Как уже отмечалось, механизмы психологической защиты есть у каждо-
го человека, это часть здоровой психики. Они выполняют в нашей психике 
очень важную функцию, предохраняя нас от перегрузки негативными эмоци-
ями и, тем самым, защищая от депрессии. В то же время, степень выражен-
ности механизмов психологической защиты у разных людей неодинакова. 
Если механизмы психологической защиты у человека выражены очень силь-
но, то, с одной стороны, он хорошо защищен от стрессов, но, с другой, пред-
ставления о собственной реальной жизненной ситуации у него искажены, по-
скольку механизмы психологической защиты в той или иной мере меняют у 
человека осознание реальности. Такое искажение не всегда полезно, по-
скольку в некоторых случаях не способствует активным действиям человека 
по устранению тех или иных проблем, которых вследствие работы механиз-
мов психологической защиты он попросту не видит. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   49




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет