Диагностика:
1. Клиника
2. Правильно собранный анамнез – аллергия, ОРВИ
3. Анализ мокроты – эозинофилы, спирали Куршмана (удлиненные сгустки мокроты), кристаллы Шарко – Лейдена
4. Анализ крови – лейкопения, эозинофилия, склонность к повышению эритроцитов
5. Рентген органов грудной клетки – повышенная прозрачность легочных полей и ограничение подвижности диафрагмы
6. Пикфлоуметрия – метод диагностики и контроля БА, заключается в измерении пиковой скорости выдоха с помощью пикфлоуметра 2 раза в день.
7. Кожный тест аллергенами
8. Определение иммуноглобулина Е в сыворотке крови
Лечение
Все лекарственные препараты для лечения БА делятся на 3 группы
1 – профилактические или базисные препараты (противовоспалительные)
А) негормональные – интал, тайлед, задитен. Их применяют при легкой форме болезни, выпускаются в виде дозированных аэрозольных ингаляторов или порошков для вдыхания (диск-хайлер)
Б) гормональные (глюкокортикоиды) ингаляционные и таблетированные.
Ингаляционные:
Пульмикорт, ингакорт, бекотид, фликсотид – они назначаются на длительный срок и после каждого применения следует прополоскать рот и горло водой для профилактики кандидоза.
Таблетированные: назначаются на короткий срок, чтобы быстро вывести из тяжелого состояния.
2 – бронхорасширяющие препараты короткого действия – сальбутамол, беротек, вентолин, беродуал – используются как средство скорой помощи при бронхоспазме. Они быстро расширяют бронхи.
3 – бронхорасширяющие препараты длительного действия – теопек, серебен, теотард – предназначены для длительного расширения бронхов и применяются как дополнительное средство в составе базисной терапии. Действуют длительно 12-24 часа.
М\с должна успокоить больного и вселить в него уверенность
При инфекционно – аллергической БА проводят антибиотикотерапию, но необходимо помнить, что а\б являются сильнейшими аллергенами.
Для лучшего отхождения мокроты используют отхаркивающие средства, травы тоже могут быть аллергенами.
Также в лечении используется дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, санацию ЛОР органов, иглотерапию, психотерапию.
Достарыңызбен бөлісу: |