Этапы
|
Обоснование
|
Дозы
|
1. Усадить ребенка с опущенным головным концом
|
• Профилактика аспирации, заглатывания крови и появления кровавой рвоты
|
|
2. Расстегнуть стесняющую одежду
|
• Улучшение экскурсии легких
|
|
3. Обеспечить доступ свежего воздуха
|
• Облегчение дыхания
|
|
4. Создать спокойную обстановку
|
• Ребенок возбужден, испуган
|
|
5. Прижать крыло носа к носовой перегородке соответствующей стороны
|
• Механическая остановка кровотечения
|
|
6. Приложить холод на переносицу, грелку к ногам
|
• Уменьшение притока крови к полости носа
|
|
7. Затампонировать соответствующий носовой ход ватным тампоном (можно смочить его в 3% растворе перекиси водорода, растворе адреналина,
викасола, гипертоническом растворе, грудном молоке)
|
• Обеспечение местной остановки кровотечения • Перекись водорода оказывает прижигающее действие • Адреналин — сосудосуживающее действие
•Викасол, гипертонический раствор обладают кровоостанавливающим эффектом
•В грудном молоке содержится «кровоостанавливающий» витамин К
|
|
8. Ввести внутримышечно:
викасол,
глюконат кальция
|
•Кровоостанавливающее действие
• Кровоостанавливающее действие и укрепляет сосудистую стенку
|
0,1мл/год
1,0 мл/год
|
9. Установить причину носового кровотечения и постараться устранить его
|
• Носовое кровотечение - это симптом, а не диагноз
|
|