Группа монобактамов
|
Азтреонам
|
IV
|
Группа карбапенемов
|
Имипенем, меропенем
|
V
|
Группа аминогликозидов
|
1-е поколение: стрептомицин, канамицин.
2-е поколение: гентамицин
3-е поколение:тобрамицин,амикацин,нетилмицин.
4-е поколение: изепамицин
|
VI
|
Группа тетрациклинов
|
Природные тетрациклины:тетрациклин и окситетрациклин
Полусинтетические тетрациклины:метациклин, доксициклин
|
VII
|
Группа макролидов
|
1-ое поколение:эритромицин.
2-ое поколение или «новые» макролиды:
азитромицин, кларитромицин,рокситромицин, мидекамицин.
|
VIII
|
Группа левомицетина (хлорамфеникола)
|
Представленахлорамфениколом.
|
IX
|
Группа линкозамидов
|
Представленалинкомицином и клиндамицином
|
X
|
Группа анзамицинов (рифампицинов)
|
Представленарифампицином и рифамицином
|
XI
|
Полимиксины
|
Полимиксины В и Е
|
XII
|
Бацитрацины
|
Бацитрацин
|
XIII
|
Гликопептиды
|
Ванкомицин
|
XIV
|
Хинолоны
|
I поколение (производные 8-оксихинолина):
нитроксолин, налидиксовая кислота.
II поколение - фторхинолоны:ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, норфлоксацин
|
XV
|
Препараты «разных» групп
|
Фузидин, новобиоцин, фосфомицин и др.
|
XVI
|
Нитрофураны
|
Представлены фуразолидоном, фурагином и др.
|
XVII
|
Производные нитроимидазола
|
Представленыметронидазолом и тинидазолом
|
XVIII
|
Антимикобактериальные препараты
|
I ряда:
изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин.
II ряда:
этионамид, протионамид, циклосерин, амикацин, офлоксацин
|
XIX
|
Фитонцидные препараты
|
Наиболее известен хлорофиллипт
|
XX
|
Сульфаниламидные препараты
|
I. Препараты короткого действия: норсульфазол, этазол.
II. Препараты средней длительности действия: сульфаметоксазол (входит в состав ко-тримоксазола).
III. Препараты длительного действия:
сульфамонометоксин,сульфадиметоксин
|
XXI
|
Ингибиторы дигидрофолатредуктазы
|
Триметоприм
|
Классификация антибиотиков по спектру действия
Бактерицидные препараты
|
Бактериостатические
|
- b-лактамы;
- аминогликозиды;
- хинолоны, включая фторхинолоны;
- гликопептиды;
- полимиксины;
- полиены;
- анзамицины;
- бацитрацины;
- фосфомицин;
- триметоприм (медленное бактерицидное действие)
|
- макролиды (в зависимости от вида возбудителя и концентрации могут проявлять бактерицидный эффект);
- тетрациклины;
- линкозамиды;
- хлорамфеникол (на пневмококк, менингококк и H. influenzae – бактерицидно);
- сульфаниламиды;
- фузидин (при увеличении дозы – бактерицидный эффект);
- новобиоцин;
- нитрофураны
|
По происхождению различают антибиотики природные или естественные (получены из бактерий, грибов, животных, растений и т.п.), полусинтетические и синтетические.
По химической структуре – тетрациклиновые, b-лактамы, макролиды, аминогликозиды, полипептиды, актиномицины, стрептомицины, ациклические, гетероциклические и др.
По направленности ингибирующего действия различают противобактериальные, противогрибковые, противовирусные, противопротозойные и противоопухолевые антибиотики.
По спектру действия антибиотики делятся на следующие группы:
- узкого спектра, подавляющие грам(+)или грам(-) кокки;
- узкого спектра, подавляющие грам(-) бактерии;
- широкого спектра, подавляющие грам(+) и грам(-) кокки, бактерии, риккетсии, хламидии и др.
Классификация антибиотиков по механизму действия
Механизм действия
|
Группы препаратов
|
I. Ингибиторы синтеза
клеточной стенки
|
b-лактамы (пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы); гликопептиды; циклосерин; фосфомицин
|
II. Ингибиторы функций и структуры цитоплазматической мембраны
|
Полимиксины и бацитрацин
Полиены
|
III. Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот:
|
ингибиторы матричных функций ДНК
|
Хлорохин и противоопухолевые АБ
|
ингибиторы РНК-полимеразы (транскрипции)
|
Анзамицины (рифампицин), актиномицин
|
ингибиторы ДНК-полимеразы (нарушение репликации ДНК)
|
Хинолоны (включая фторхинолоны – вызывают суперспирализацию ДНК), нитрофураны, новобиоцин
|
IV. Ингибиторы синтеза белка (нарушают сборку белка на рибосомах):
|
- нарушают последовательность аминокислот в пептидной цепочке (необратимо связываясь с 30S субъединицей рибосом)
|
Аминогликозиды и тетрациклины
|
- торможение синтеза белка в начале сборки пептидной цепи (связываются с 50S субъединицей рибосом)
|
Линкозамиды
|
- нарушение образования пептидных связей (блокируют пептидил-трансферазную реакцию связываясь с 50S субъединицей рибосом)
|
Хлорамфеникол (левомицетин)
|
- нарушение транспорта аминокислот к рибосомам (ингибируют связывание аминоацил-т-РНК с рибосомами)
|
Тетрациклины
|
- нарушение наращивания пептидной цепи на рибосомах (связываются с 50S субъединицей рибосом)
|
Макролиды
|
- предотвращают связывание аминоацил-тРНК
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
