Лекция № Повреждения. План лекции



Pdf көрінісі
бет35/112
Дата31.01.2023
өлшемі2.65 Mb.
#468972
түріЛекция
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   112
Лекции по патоморфологии для медицинского

3. Классификация воспаления. 
По преобладанию компонента: 
1. Альтеративное воспаление. 
2. Экссудативное воспаление. 
3. Пролиферативное воспаление. 
По течению: 
1. Острое (часы, дни, недели). 
2. Подострое (несколько месяцев). 
3. Хроническое (годы). 
По преимущественной локализации: 
1. Паренхиматозное (страдают преимущественно клетки паренхимы). 
2. Интерстициальное или межуточное (в строме). 
3. Смешанное (в паренхиме и строме). 
По реактивности организма:
1. Нормэргическое- реактивность не изменена. 
2. Гиперэргическое - на фоне сенсибилизации (бурная реакция). 
3. Гипоэргическое - слабо выраженное воспаление,даже на очень сильное действие 
повреждающего фактора (реакция снижена). 
4. Анэргия – отсутствие реакции.
По типу тканевой реакции: 
1. Специфическое - если по типу тканевой реакции можно судить о возбудителе (tbc, 
сифилис, лепра, склерома). 
2. Неспецифическое- если по типу тканевой реакции невозможно судить о возбудителе 
(гнойное воспаление). 
4. Альтеративное воспаление. 
Альтеративное воспаление – преобладает альтеративный компонент (выражена 
дистрофия и некроз). 

По течению чаще острое. Чаще на фоне снижения реактивности. 

По локализации чаще паренхиматозное. 

Причины: 
 вирусные инфекции (гепатиты, полиомиелит); 
 токсины микробов (миокардит при дифтерии, острейший tbc-сепсис, острая язвы 
желудка, кишечника); 
 иногда на иммунной основе (фибриноидный некроз). 

Неблагоприятная форма. Возможен летальный исход. Редко – полное выздоровление. 


Лекция по патоморфологии «Воспаление» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
52 
5. Пролиферативное воспаление. 
Пролиферативное воспаление – преобладает пролиферация (разрастание ткани, 
размножение клеток). 
По течению чаще хроническое, но может быть и острым, например, при 
гломерулонефрите, брюшном тифе. 
По локализации чаще интерстициальное, но бывает и паренхиматозное, например, 
при гломерулонефрите. 
Причины: 

бактерии (tbc, брюшнотифозная палочка, бледная трепонема, палочка Ганзена); 

паразиты; 

вирусы; 

воспаление на иммунной основе. 
Выделяют несколько форм пролиферативного воспаления. 
1. Межуточное – возникает чаще на иммунной основе, в строме паренхиматозных 
органов (хронический межуточный нефрит, интерстициальный миокардит при 
дифтерии; гепатит, нефрит). 
2. Гранулематозное – ограниченное пролиферативное воспаление с размножением 
клеток и образованием клеточных узелков – гранулем: при туберкулезе, сифилисе, 
ревматическом миокардите.
Гранулемы. 
Морфология: клеточный состав гранулем различный - макрофаги, лимфоциты, 
плазматические клетки, реже нейтрофилы, эозинофилы. 
По этиологии гранулемы бывают: 

инфекционные - при брюшном, сыпном тифе, ревматизме, туберкулезе, сифилисе, 
лепре, склероме, туляремии, бруцеллезе, вирусном энцефалите, бешенстве; 

неинфекционные - пылевые (силикоз, талькоз, асбестоз, антракоз, биссиноз), 
вокруг инородных тел, медикаментозные (гранулематозный гепатит). 

неустановленной природы - при саркоидозе, болезни Крона, гранулематозе 
Вегенера. 
Полипы и кондиломы.

Полипы – пролиферация железистого эпителия (слизистая оболочка ЖКТ, матки, 
носа, ротовой полости). 

Кондиломы – пролиферация покровного эпителия (анальное отверстие, влагалище) 
в ответ на раздражение эпителия экссудатом из слизистых оболочек и разрастание с 
соединительной тканью.
Пролиферативное воспаление может возникнуть вокруг чужеродных тел, мертвых 
паразитов. 


Лекция по патоморфологии «Воспаление» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
53 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   112




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет