Болезни поджелудочной железы

Лекция по патоморфологии «Болезни пищеварительной системы» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
135 
В патогенезе - активация ферментов поджелудочной железы.
По течениюпанкреатит бывает острым и хроническим, но при хроническом часты 
обострения. 
По морфологииострый панкреатит может быть: 

серозным; 

некротическим (геморрагический панкреонекроз); 

гнойным (редко). 

Эти формы могут быть стадиями острого панкреатита.

У большинства больных возникает серозный панкреатит, в процесс вовлекаются 
ткани, окружающие железу, в них развивается отек и жировой некроз 
(стеатонекрозы)- очаги беловато-желтоватые, тусклые. Эти изменения обратимы. 

Некротическая форма панкреатита наиболее тяжелая, происходит активация 
ферментов железы и идет самопериваривание. Эти изменения могут быть очаговыми 
и распространенными, очаги некроза пропитываются кровью, и тогда говорят о 
геморрагическом панкреонекрозе. Некроз и сок поджелудочной железы, кровь 
распространяются на окружающую ткань. Эта форма течения панкреатита дает 
высокую смертность больных, в случае выживания формируются ложные кисты, 
фиброз. 

Гнойный панкреатит развивается с формированием абсцессов как в поджелудочной 
железе, так и в окружающей ткани.
Смерть при остром панкреатите наступает от шока, перитонита. 

Хронический панкреатит часто связан с патологией желчевыводящих путей, при 
этом в поджелудочной железе преобладают пролиферативное воспаление, атрофия 
паренхимы, склероз, липоматоз, что ведет к развитию недостаточности органа. 

Лекция по патоморфологии «Болезни органов дыхания» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
136 

жүктеу/скачать 2.65 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: