Литературный обзор



Pdf көрінісі
бет19/26
Дата20.04.2023
өлшемі0.5 Mb.
#472497
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   26
Ситуационные задачи

Дозы ГКС 
 
Доза, мг (мл) 
 
Вид сустава 
Пример 
Кеналог 
Дипроспан 
Крупный 
Плечевой 
Коленный 
40 
(1–2) 
(1) 
Средний 
Локтевой 
Лучезапястный 
20 
(0,5–1) 
(0,5) 
Мелкий 
Пястно-фаланговый 
Межфаланговый 
4–10 
(0,1–0,25) 
(0,1–0,25) 
З
АДАЧА 

 

1. Системный склероз , 2-я степень активности, течение хрониче-
ское. 
2. Плотный отек, синдром Рейно, гиперпигментация кожи. CREST-
синдром — это симптомокомплекс, включающий кальциноз, синдром 
Рейно, эзофагит, склеродактилию, телеангиоэктазии. 
3. Р-графия ОГК с контрастированием пищевода, ЭХО-КГ. 
4. Таблетки преднизолона (5 мг, № 100, назначаются внутрь в дозе 
15–20 мг/сут), купренила (250 мг, № 100; капсулы по 150 и 250 мг, № 100; 
препарат принимается внутрь по 125–500 мг через сутки натощак).
Антагонисты кальция (нифедипин — 10 мг, № 50 (1 т.
3 раза в день); дилтиазем — 60 мг, № 30 (1 т. 2–3 раза в сутки).
Дезагреганты (таблетки пентоксифиллина — 100 мг и 400 мг (400 мг 
3 раза в сутки). ФТЛ. 
З
АДАЧА 

 

1. Системная красная волчанка (СКВ), острое течение, 3-я степень 
активности, люпус-нефрит с нефротическим синдромом, полисерозит (пе-


20
рикардит, плеврит), эритема лица по типу «бабочки», язвы слизистой по-
лости рта, полиартрит.
2. Диагностические критерии СКВ у больной: эритема — «бабочка», 
язвы слизистой ротовой полости, артрит 2 и более суставов, серозит, по-
ражение почек (протеинурия > 0,5 г/сут), гематологические нарушения 
(лейкопения, тромбоцитопения). 
3. Р-графия ОГК, ЭХО-КГ, проба Реберга. Иммунологические мар-
кёры заболевания: АНФ, АТ к ДНК. 
4. ГКС (таблетки преднизолона — 5 мг, № 100 (1 мг/кг веса).
Цитостатики (флакон циклофосфана с сухим веществом для инъек-
ций по 200 мг, 500 мг и 1000 мг, № 10 (200 мг в/м 2 раза в неделю) в соче-
тании с пульс-терапией ГКС (солу-медрол — 1000 мг в/в капельно, № 3). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   26




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет