12. Медициналық құжаттаманы цифрлық форматта жүргізу
2020 жылғы 21 қарашадан бастап «Денсаулық сақтау саласындағы есепке алу құжаттама нысандарын бекіту туралы» ҚР ДСМ 2020 жылғы 30 қазандағы № ҚР ДСМ - 175/2020 бұйрығы қолданысқа енгізіледі. Медициналық құжаттарды қағазсыз басқару медициналық ұйымдардың көптеген ішкі бизнес-процестерін автоматтандырды, медициналық қызмет көрсету сапасын арттыруға және медициналық қателер санын азайтуға ықпал етті. Мәліметтерді жинау және электронды мәліметтер базасын құру болашақта медицинадағы стартаптарды пациенттерді сұрау, диагноздарды қою және бақылау, тәуекелдерді болжау саласында белсенді пайдалануға мүмкіндік береді.
ҚР ДСМ 2020 жылғы 30 қазандағы бұйрығына сәйкес 025/у нөмірімен № 052/у нысаны «Амбулаториялық науқастың медициналық картасы» берілді. Бала мен ересек адамның электронды медициналық картасы – бұл толық ауру тарихы, талдаулар мен егулер, бақылаулар, дәрігердің қабылдауы және т.б. Стационарлық науқастың медициналық картасына науқастың стационарда болған барлық уақытындағы жағдайын, оны емдеуді ұйымдастыруды, объективті және зертханалық зерттеулер мен тағайындаулардың деректері 2020 бұйрығымен № 001/у нысаны «Стационарлық науқастың медициналық картасы».
ЭМ құжаттардың артықшылықтары +өте ыңғайлы және функционалды.+ жұмысты айтарлықтай жеңілдетеді, өйткені медициналық персонал медициналық картаны іздеуге көп уақыт жұмсамайды; +талдаулардың нәтижелерін алғаннан кейін зертхана оларды дереу электронды картаға енгізеді, бұл медициналық мекемеге жеткізу кезінде құжаттаманың жоғалу ықтималдығын азайтады; +дәрігердің пациентпен жұмысының өнімділігін айтарлықтай арттырады, өйткені электронды медициналық карта бұрыннан құрастырылған үлгілер бойынша толтырылады, бұл көп уақытты үнемдеуге және оны пациентті мүмкіндігінше қарауға арнауға мүмкіндік береді; +кез келген науқас туралы ақпарат дәрігердің қолында әрқашан болатындықтан, ол басқа мамандарды оңай таныстырып, дәл диагноз қоя алады; +қажет болған жағдайда пациенттің электронды картасы пациенттің өзіне қол жетімді болуы мүмкін, бұл өзінше ыңғайлы, мысалы, рецепт жоғалған болса және сізге емдеуші дәрігердің ұсыныстарымен танысу қажет;+ электронды медициналық жазбалар баспа мәтіні түрінде сақталады, бұл дәрігерлердің стандартты емес қолжазбасы туралы айтуға болмайтын ақпаратты әркімге оңай шешуге мүмкіндік береді; +пациенттің жеке мәліметтері бар электронды медициналық карта дұрыс емес қолдарға түседі деп қорықпайсыз.
Кемшіліктері: қызметкерлерді электронды каталогпен жұмыс істеуге үйрету үшін көп уақыт жұмсау қажет; -дәрігердің жұмыс орнын жабдықтауға өте жоғары шығындар; -қуат немесе интернет үзілуіне байланысты жүйе ақаулары. Қазақстанда электронды медициналық карта (соның ішінде амбулаторлық және стационарлық карталар) бірінші кезекте дәрігерлерге арналған. Пациенттер жеке кабинетіне кіріп, шектеулі ақпарат ала алады..
Достарыңызбен бөлісу: |