Тілжұтқыншақ және кезбе нервтерді тексеру тәсілдері. - Дәрігер науқастан аузын кең ашуын өтінеді де тыныштық жағдайда көмейге, тілшікке, жұмсақ таңдайға назар аударады.
- Кейін науқасқа “а-а-а“ деп айтқызып, дауыс шығару кезінде таңдай мен тілшіктің қалай қимылдайтынына назар аударады.
- Үшкір етіп оралған, қағаздан жасалған түтікті қолдану арқылы жұтқыншақ рефлексін, жұмсақ таңдай рефлексін тексереді. Бұл кезде жұтқыншақ бұлшық еттері жиырылады, жұмсақ таңдай жоғары көтеріледі.
- Тұзды ерітінділердің көмегімен тіл түбінің оң және сол жағындағы дәм сезіну қабілеті тексеріледі.
- Науқаста жұтыну қабілетінің сақталған немесе сақталмағанын байқау керек.
Қосымша нерв қызметін тексеру. - Тексеру реттілігі:
- Науқасқа басын оңға және солға бұруын өтінеді және оны қозғайтын бұлшық еттердің күшін тексереді.
- Науқасқа иығын көтертеді, екі жауырынын шамасы жеткенше біріне – бірін жақындатуын, қолын жоғары көтеруін өтінеді де.
- Дәрігер науқастың осы қимылдар кезіндегі бұлшық еттердің күшін тексереді.
Тіласты нервінің қызметін тексеру. - Тексеру реттілігі:
- Науқасқа тілін көрсетуін өтінеді;
- Тілінің қалай жатқанына назар аударады;
- Тілде атрофия, фибрилляциялық жиырылулар, тремор бар-жоқтығын тексереді.
- Тіласты нервінің ядросында ауыздың дөңгелек бұлшық етін иннервациялайтын талшықтардың жасушалары орналасқан. Сондықтан тіласты нервінің ядросы зақымданған кезде еріндердің құрғауы, қатпарлануы болады, ысқыру мүмкін болмай қалады.
Тіласты нервінің зақымдану симптомдары: - Глоссоплегия – тіласты нерві ядроларының екі жақты зақымдануына байланысты тілдің қозғалмай қалуы.
- Дизартрия – тіл бұлшық еттері талшықтарының жыбырлап дірілдеуі нәтижесінде сөйлеу қабілетінің қиындауы.
- Анартрия – сөйлеу мүмкіндігінің жойылуы.
Клиникалық менингеальды синдромдар.
Достарыңызбен бөлісу: |
